Rakovina štítné žlázy zjištěna po rutinní prohlídce.

Bez jakýchkoli neobvyklých příznaků byl 43letému muži během rutinní zdravotní prohlídky nečekaně diagnostikován papilární karcinom štítné žlázy.

Odborníci varují, že se jedná o nejčastější formu rakoviny štítné žlázy, která často probíhá tiše po dlouhou dobu, takže ji lze snadno přehlédnout, pokud lidé nepodstupují pravidelné lékařské prohlídky.

Pacient, pan HMT (43 let, z Thanh Hoa ), se dostavil do všeobecné nemocnice MEDLATEC na rutinní prohlídku poté, co mu koncem roku 2024 byl zjištěn uzlík na štítné žláze.

Histopatologické výsledky ukázaly pseudoinkluze a vroubkované uzlíky v jádru pravého laloku.

Při vyšetření byl pacient plně při vědomí a nevykazoval žádné abnormální příznaky související se štítnou žlázou. Vzhledem k anamnéze uzlíků na štítné žláze však lékař nařídil ultrazvuk štítné žlázy a další specializované testy k posouzení rizika.

Výsledky ultrazvuku ukázaly hypoechogenní uzlík o rozměrech 10x9 mm s mikrokalcifikacemi v pravém laloku štítné žlázy, klasifikovaný jako TIRADS 4, což je skupina vysoce rizikových malignit. V levém laloku byl zároveň pozorován menší uzlík patřící do TIRADS 3.

Pro přesné určení povahy nádoru lékař nařídil cytologické vyšetření tenkou jehlou aspirační biopsií (FNA). Cytologické výsledky odhalily typické znaky papilárního karcinomu štítné žlázy, jako jsou velké uzliny, vroubkované uzliny, pseudoinkluze a papilární struktury.

Dr. Vo Thanh Lai, specialista na patologii v patologickém centru MEDLATEC, uvedl, že výsledky histopatologie i nadále vykazovaly charakteristické známky papilárního karcinomu štítné žlázy. Pacientovi byla proto definitivně diagnostikována papilární rakovina štítné žlázy a byl naplánován chirurgický zákrok k úplnému odstranění nádoru, čímž se zabrání riziku metastáz do lymfatických uzlin nebo jiných orgánů.

Podle Dr. Lai je papilární karcinom štítné žlázy nejčastějším typem rakoviny štítné žlázy, představuje přibližně 80–85 % všech případů. Obvykle se objevuje u lidí ve věku 40–50 let, ale může se vyskytnout i u mladších lidí a dětí.

Je pozoruhodné, že většina případů probíhá tiše, v raných stádiích téměř bez zjevných příznaků. Mnoho pacientů onemocnění objeví pouze náhodně při běžných lékařských prohlídkách nebo ultrazvukových vyšetřeních.

Odborníci uvádějí, že riziko vzniku onemocnění zvyšuje několik faktorů, včetně anamnézy ozařování hlavy a krku, obezity, cukrovky, kouření, konzumace alkoholu, nadměrného příjmu jódu ve stravě nebo genetických faktorů.

Rakovina štítné žlázy v raném stádiu je často obtížně odhalitelná. Lidé by však měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud se u nich objeví příznaky, jako je bulka na krku, potíže s polykáním, přetrvávající chrapot, bolest krku nebo neobvyklé lymfatické uzliny na krku.

Podle Dr. Laie je včasná detekce obzvláště důležitá, protože papilární rakovina štítné žlázy má při včasné léčbě relativně dobrou prognózu. Naopak, pokud je odhalena pozdě, rakovinné buňky mohou napadnout nebo metastázovat do jiných orgánů.

Odborníci doporučují, aby osoby, u kterých byly v minulosti diagnostikovány uzlíky na štítné žláze, zejména osoby s mikrokalcifikacemi, zvýšenou vaskularitou nebo osoby ve vysoce rizikové skupině TIRADS, podstupovaly pravidelné sledování. Dále by měly být včas vyšetřeny i osoby s rodinnou anamnézou onemocnění štítné žlázy, osoby vystavené záření v oblasti hlavy a krku nebo osoby s nadváhou či obezitou.

V diagnostice rakoviny štítné žlázy je tenkojehlová aspirační cytologie (FNA) považována za minimálně invazivní, ale vysoce cennou metodu pro screening a diagnostické vedení. Studie ukazují, že FNA má přesnost až 90–95 % při posouzení povahy uzlíků štítné žlázy.

Tato metoda je obvykle indikována v případech velkých uzlíků štítné žlázy s podezřelými ultrazvukovými znaky, jako jsou mikrokalcifikace, nepravidelné okraje, rychlý růst nebo způsobující kompresní příznaky, jako jsou potíže s polykáním, dušnost nebo chrapot.

Na základě výše uvedeného případu lékaři zdůrazňují, že pravidelné zdravotní prohlídky a ultrazvuk štítné žlázy hrají klíčovou roli v včasné detekci rakoviny, pomáhají zvýšit účinnost léčby a zlepšit dlouhodobou prognózu pacientů.

Zdroj: https://baodautu.vn/phat-hien-ung-thu-tuyen-giap-sau-lan-kham-dinh-ky-d604693.html