Léky na rakovinu – drahá „lístek“ k přežití.

Část 4: Nepokoušejte se koupit nejdražší léky, vyberte si nejvhodnější léčebný plán.

V nemocnici Cho Ray se počet pacientů s rakovinou léčených v nemocnici po pěti letech zvýšil o 42 % a pozoruhodně se prudce zvýšil počet chemoterapií, a to o více než 73 % - Foto: Xuan Mai

Když je jim diagnostikována rakovina, mnoho lidí se domnívá, že pokud nemají peníze na léky nejnovější generace, musí se vzdát. Díky solidní podpoře zdravotního pojištění a vědeckého léčebného plánu však mají pacienti stále k dispozici účinné a cenově dostupné možnosti.

Klinická praxe v terciárních nemocnicích dokazuje, že nejmodernější „zbraně“ nemusí být nutně ty nejvhodnější a že šance na přežití zůstává otevřená pro ty, kteří tuto cestu správně chápou.

Ne každý si může dovolit drahý léčebný plán.

V rozhovoru pro noviny Tuổi Trẻ uvedl Dr. Le Tuan Anh, ředitel onkologického centra v nemocnici Cho Ray (Ho Či Minovo Město), že počet pacientů s rakovinou léčených v nemocnici se za posledních pět let zvýšil o 42 %. Většina pacientů s rakovinou užívá léky hrazené zdravotním pojištěním, což výrazně snižuje finanční zátěž pacientů.

Počet pacientů užívajících drahé léky novější generace, jako jsou imunosupresiva nebo cílená terapie, je malý, protože tyto léky mají přísné indikace a nejsou vhodné pro všechny případy.

Dr. Tuan Anh poznamenal, že léčba rakoviny je komplexní proces, který vyžaduje multidisciplinární konzultaci k vytvoření vhodného léčebného plánu, včetně celkových nákladů na celý léčebný proces.

V závislosti na individuálním případu lékař rozhodne o pořadí léčby, jako je chirurgický zákrok, chemoterapie, radioterapie, imunoterapie nebo cílená terapie. Je zásadní, aby pacienti viděli „celkový obraz“ celého procesu léčby, aby se mohli finančně připravit, najít místo léčby a zvládnout své cestování a ubytování.

Cílená terapie a imunoterapie jsou podmíněné léčebné metody, což znamená, že nejsou vhodné pro všechny pacienty. Existují případy, kdy testy neodhalí odpovídající genovou mutaci, což znemožňuje jejich použití i těm, kteří mají dostatečné finanční prostředky.

Během konzultací musí lékaři pacientům předložit vhodné možnosti ke zvážení. Pokud to finanční a zdravotní stav pacientů dovolí, obvykle se upřednostňuje nejúčinnější možnost.

Existují však případy, kdy pacienti s rakovinou mají přístup k nejlepším lékům, ale jejich stav je nevhodný kvůli selhání jater, selhání ledvin nebo jiným zdravotním problémům; v takových případech lékař přejde na další, vhodnější možnost.

Neexistuje jediná správná možnost léčby pro každý případ; v léčebných protokolech vždy existuje pořadí priorit. Obvykle existuje první volba, následovaná druhou, třetí atd., na základě prokázané účinnosti. Lékaři musí před rozhodnutím o vhodném léčebném plánu pro pacienta zvážit mnoho faktorů.

V závislosti na individuálním případu pacienta s rakovinou lékař rozhodne o pořadí léčby, jako je chirurgický zákrok, chemoterapie, radioterapie, imunoterapie nebo cílená terapie.

Brzy by měly být zahrnuty další typy léků proti rakovině, které budou hrazeny zdravotním pojištěním.

Podle Dr. Vo Duc Hieua, zástupce ředitele onkologické nemocnice v Ho Či Minově městě, se léky na léčbu rakoviny ve Vietnamu stávají stále rozmanitějšími a specializovanějšími a zahrnují nejen tradiční chemoterapii a hormonální terapii, ale také cílené terapie a imunoterapeutické léky nové generace, které jsou účinnější, ale jejichž náklady rychle rostou.

Licence Ministerstva zdravotnictví na další léky k léčbě rakoviny (biologické léky patřící do skupiny imunoterapie) zvyšují konkurenci, rozšiřují možnosti pro pacienty a vytvářejí příležitosti ke snížení nákladů na generické léky. Jedná se o globální trend, který zavádějí i země jako USA a Evropa, nejen Vietnam.

Díky mnoha novým třídám léků a novým biosimilárním lékům pacienti – zejména ti v pokročilých stádiích – významně profitují nejen z výsledků léčby, ale také ze snížení nákladů na léčbu. Nejdůležitější je však podpora včasné detekce a screeningu, což vede k levnější a účinnější léčbě ve srovnání s pozdějšími stádii.

V reakci na dotazy novin Tuoi Tre ohledně toho, jak zajistit pacientům včasný přístup k cenově dostupným lékům na léčbu rakoviny, paní Tran Thi Trang, ředitelka odboru zdravotního pojištění Ministerstva zdravotnictví, uvedla, že ačkoli zdravotní pojištění hradí pouze část, zařazení léků proti rakovině nové generace do seznamu má pro pacienty stále velký význam.

„Tyto léky jsou vysoce účinné, ale velmi drahé. Skutečnost, že zdravotní pojištění hradí 30–70 % nákladů, výrazně snižuje finanční tlak a zvyšuje přístup k léčbě,“ uvedla paní Trangová.

Kromě rozšíření sortimentu léků proti rakovině přidá připravovaný návrh zákona Ministerstva zdravotnictví také 24 léků pro léčbu chronických onemocnění, jako jsou kardiovaskulární onemocnění, cukrovka, respirační onemocnění, duševní choroby a infekce močových cest. Všechna tato onemocnění vyžadují dlouhodobou léčbu, což pro mnoho rodin představuje těžkou zátěž.

Podle paní Trangové se proces tvorby nového seznamu léků hrazených zdravotním pojištěním zrychluje. Ministerstvo zdravotnictví v současné době zorganizovalo zhruba polovinu z více než 20 expertních rad pro hodnocení skupin léků, jako jsou kardiovaskulární, respirační, onkologické, metabolické a infekční onemocnění.

„Jedná se o povinný proces, který zajišťuje vědeckou přesnost a preciznost. Každá účinná látka, indikace, názvosloví a podmínky použití musí být pečlivě přezkoumány. Podle plánu budou expertní rady dokončeny v květnu, než bude pokračovat fáze právního přezkumu, která bude předložena vedení ministerstva zdravotnictví k vyhlášení. Seznam by měl být vydán ve druhém čtvrtletí,“ uvedla paní Trangová.

Ministerstvo zdravotnictví vybízí podniky, aby pomohly pokrýt tu část nákladů, která není hrazena zdravotním pojištěním, včetně spoluúčasti. „Existují některé velmi drahé léky a pojištění hradí pouze jejich část, což pro pacienty představuje značnou zátěž. Proto je nezbytné povzbuzovat podniky k poskytování dodatečné podpory,“ uvedla paní Trang.

Uvedla také, že se jedná o přístup, který mnoho zemí přijalo ke zlepšení přístupu k léčbě rakoviny. Některé země zavedly centralizované mechanismy vyjednávání o cenách léků, sdílely rizika mezi zdravotní pojišťovny a farmaceutické společnosti nebo zřídily samostatné podpůrné fondy pro pacienty s rakovinou.

Tato řešení nejen pomáhají snižovat náklady na léčbu, ale také přinášejí dlouhodobé socioekonomické výhody, protože pacienti dostávají včasnou léčbu, snižují komplikace a zachovávají si svou pracovní schopnost.

Zaměřte se spíše na prevenci než na léčbu.

Dr. Vo Duc Hieu, zástupce ředitele onkologické nemocnice v Ho Či Minově městě, uvedl, že aby se vietnamský systém zdravotní péče vyrovnal s předpokládaným rychlým nárůstem nových případů rakoviny a úmrtí (přibližně 45 % a téměř 50 % do roku 2045), musí začít komplexně, synchronizovaně a rozhodně připravovat situaci již nyní.

Zejména posílení screeningu rakoviny a strategií veřejného zdraví je zásadní a představuje nákladově nejefektivnější strategii pro snižování zátěže rakoviny, konkrétně:

Zavádět opatření ke snížení rizikových faktorů, například prostřednictvím komunikace o zdravém životním stylu (strava, cvičení, nekouření, omezení alkoholu) a kontrolou faktorů prostředí, které způsobují rakovinu.

Vypracovat a zavést rozsáhlý program screeningu rakoviny: se zaměřením na běžné a účinné programy screeningu rakoviny (jako je rakovina prsu, děložního čípku a kolorektálního karcinomu). Zvláštní důraz by měl být kladen na posílení kapacity zařízení primární zdravotní péče (obecní zdravotní stanice, regionální kliniky) při poskytování počátečního poradenství, screeningu a včasných doporučení...

Posílení podpůrných programů pro pacienty s rakovinou.

V uplynulém období Ministerstvo zdravotnictví spolupracovalo s mnoha zahraničními farmaceutickými výzkumnými a výrobními jednotkami na posílení spolupráce a implementaci podpůrných programů pro pacienty.

V této souvislosti stálý náměstek ministra zdravotnictví Vu Manh Ha navrhl, aby výzkumné jednotky spolupracovaly s ministerstvem zdravotnictví na implementaci modelů pro včasný screening a detekci onemocnění, a to zpočátku v pilotním provedení u skupin s vysokým rizikem určitých typů rakoviny.

Podle náměstka ministra vstupuje Vietnam do nové fáze rozvoje s požadavkem na další zlepšování systému zdravotní péče směrem k rovnosti, kvalitě, efektivitě, udržitelnosti a mezinárodní integraci, přičemž v centru pozornosti stojí lidé.

Ministerstvo zdravotnictví se zaměřuje na několik hlavních směrů, včetně zlepšování zdravotnických institucí a politik, posilování udržitelnosti financování zdravotnictví a univerzálního zdravotního pojištění, podpory využití vědy a technologií, digitální transformace a zlepšování kvality lékařských vyšetření a léčby a povzbuzování odpovědné účasti podnikatelské komunity s cílem mobilizovat více zdrojů pro zdravotní péči.

Zpět k tématu

XUAN MAI - DUONG LIEU - THU HIEN

Zdroj: https://tuoitre.vn/thuoc-ung-thu-tam-ve-song-dat-do-20260603235634086.htm