Hledání radosti pro pacienty s vitiligem

Rozejít se s komplexem méněcennosti

V sedmi letech se PTH náhle objevila první bílá skvrna v koutku obličeje. Rodiče H si mysleli, že její dítě má pityriasis versicolor, a tak jí koupili léky k lokální i perorální aplikaci, ale ty byly neúčinné. Postupem času se bílá skvrna rychle rozšířila do bílé skvrny, která pokrývala část její tváře. Poté, co byla H převezena na vyšetření do nemocnice, bylo u ní diagnostikováno vitiligo.

Lékař vyšetřuje pacienta s vitiligem.

Nemoc nezpůsobuje bolest, ale během puberty přináší spoustu problémů. Zlomyslné škádlení kvůli jejímu vzhledu ji vede k pocitu neistoty, její život se stává stále uzavřenějším a omezuje kontakt s lidmi kolem ní.

Před dvěma lety se H podíval na vyšetření do Ústřední dermatologické nemocnice. Zde lékař zjistil, že H má segmentální vitiligo a je způsobilý k autologní transplantaci epidermálních buněk bez kultivace v kombinaci s fototerapií.

Po úspěšné operaci byl H kombinován s ultrafialovými paprsky pro zvýšení účinnosti. Postupem času se pigmentace kůže zázračně obnovila a nahradila veškerou kůži po vitiligu. Pro H začal nový život, když na jejím obličeji již nebylo mnoho známek vitiliga.

Stejně jako H, i D.KT (20 let, z Hanoje ) žila 5 let s komplexem méněcennosti, kdy se jí na obličeji objevila skvrna vitiliga sahající od rtů až k bradě a krku. V roce 2022 byla T přidělena k autologní transplantaci epidermálních buněk. Když se s T znovu setkala 18 měsíců po transplantaci, nikdo na jejím obličeji neviděl ani stopy vitiliga.

Dr. Do Thi Thu Hien, vedoucí oddělení vitiliga v Centrální dermatologické nemocnici, uvedl, že vitiligo je porucha pigmentace kůže a sliznic, která se vyznačuje bílými skvrnami se sníženou nebo ztracenou pigmentací. Tyto bílé skvrny se mohou objevit kdekoli na těle, nejčastěji na hřbetu rukou, obličeji, předloktí a v oblasti genitálií.

Vitiligo není nakažlivé ani nebezpečné onemocnění, ale u pacienta způsobuje ztrátu sebevědomí. Ve světě a ve Vietnamu tvoří lidé s vitiligem asi 0,5 - 2 % populace.

Dá se to úplně vyléčit?

Dr. Hien dodal, že vitiligo je chronické autoimunitní onemocnění. Pacienti s vitiligem se proto obtížně léčí, ale míra odezvy na léčbu je poměrně vysoká.

Vitiligo je chronické autoimunitní onemocnění, které není nebezpečné, ale způsobuje, že pacient ztrácí sebevědomí.

Existuje mnoho metod léčby vitiliga, obvykle lokální léky a fototerapie. Pokud jde o fototerapii, kromě lokální a celotělové UVB světelné terapie používá Centrální dermatologická nemocnice také lampové a laserové vyšetřovací přístroje.

U pacientů s progresivním vitiligem bude k dispozici systémová léčba založená na mechanismu vitiliga jako autoimunitního onemocnění s použitím imunosupresivních léků.

U pacientů se stabilním vitiligem provádí nemocnice kožní štěpy a epidermální chirurgii. Metoda štěpu epidermálních buněk je velmi účinná.

Dr. Hoang Van Tam, zástupce vedoucího oddělení denní lůžkové péče Centrální dermatologické nemocnice, se podělil o více informací o autologní transplantaci buněk, která využívá epidermální buňky, včetně melanocytů, spinózních buněk a některých kmenových buněk samotného těla, k roubování do lézí vitiliga.

Lékaři odebírají kůži z oblasti kyčle nebo přední strany stehen v poměru 1/5 (například pokud je oblast vitiliga, která má být roubována, 10 cm², je třeba z přední strany stehen odebrat 2 cm²). Pokud je léze velká, může být tento poměr 1/10. Tento kousek kůže bude vložen do roztoku, kde se oddělí epidermální buňky, vyživí se, spočítá se buňky a poté se roubují na postiženou oblast kůže vitiliga. Roubované buňky budou fixovány gázou a odstraněny do týdne.

Výše uvedená metoda je indikována u pacientů se stabilním vitiligem po dobu alespoň jednoho roku (během jednoho roku se neobjeví žádné nové léze ani se staré léze nerozšiřují); bez Kobnerova fenoménu (v oblasti traumatu se neobjevují žádné léze vitiliga) a bez anamnézy keloidních jizev v důsledku traumatu. Metoda je nejúčinnější u osob se stabilním segmentálním a laterálním vitiligem, po transplantaci v kombinaci s fototerapií může být účinnost až 70–90 %.

Lékař Do Thi Thu Hien varoval, že mnoho pacientů, kteří přišli do Centrální dermatologické nemocnice na vyšetření a léčbu, mělo alergickou kontaktní dermatitidu a iritativní kontaktní dermatitidu, protože před příchodem do nemocnice pacienti vyhledávali lidové léky, jako jsou lokální léky a náplasti s neznámými složkami. Nebo pacienti mohli užívat nebezpečné bylinné léky, které by mohly ovlivnit jejich zdraví, způsobit systémové alergie nebo ovlivnit funkci jater a ledvin.

Zdroj: https://www.baogiaothong.vn/tim-lai-niem-vui-cho-benh-nhan-bach-bien-19224041609114341.htm