Dlouhodobé následky
Endokrinologické oddělení Lidové nemocnice č. 115 nedávno úspěšně léčilo 87letého muže s Cushingovým syndromem a chronickou adrenální insuficiencí související s dlouhodobým užíváním kortikosteroidů. Pacienta do nemocnice přivezla jeho rodina kvůli přetrvávající únavě, nechutenství a vyčerpání.
Při vyšetření byl u pacientky zjištěn kulatý, zarudlý obličej, tenká kůže a snadná tvorba modřin. Na otázku ohledně léků, které užívá, její rodina uvedla, že se sama léčila léky proti bolesti obsahujícími kortikosteroidy a užívala je delší dobu, protože se „cítila lépe“.
Dermatologická nemocnice v Ho Či Minově městě také přijímá mnoho případů žen, které mají dermatologické problémy po používání kosmetiky obsahující kortikosteroidy zakoupené online. Například pacientka s PTMD (43 let, žijící v provincii Tay Ninh ) kvůli ztmavnutí pleti a mnoha vráskám hledala online kosmetiku pro omlazení pleti za téměř 8 milionů VND.
„Objednala jsem si ho, protože jsem důvěřovala inzerentovi, slavné herečce. Po třech dnech používání krému jsem si všimla, že moje pleť je mnohem jasnější a hladší, a byla jsem velmi spokojená. Ale pátý den se mi na obličeji začaly objevovat drobné puchýřky. Zavolala jsem zástupci zákaznického servisu značky a ten mi řekl, že krém vytlačuje skryté akné a řekl mi, abych ho používala dál. Druhý den jsem měla obličej oteklý, bolestivý, s puchýři a v puchýřích byla žlutá tekutina jako hnis. Šla jsem na vyšetření do dermatologické nemocnice v Ho Či Minově městě a zjistila jsem, že mám infekci,“ sdělila paní D.
Dr. Le Thao Hien, specialista na estetickou dermatologii v dermatologické nemocnici v Ho Či Minově městě, uvedl, že oddělení denně přijímá pacienty s alergiemi a komplikacemi způsobenými používáním „neregulované“ kosmetiky zakoupené prostřednictvím sociálních médií nebo e-commerce platforem. Tato kosmetika obsahuje látky způsobující olupování kůže, jako je kyselina salicylová a kyselina trichloroctová ve vysokých koncentracích (30 %–50 %), nebo kortikosteroidy.
Tyto složky působí na pokožku velmi rychle a hluboko, takže zpočátku uživatelky vidí, jak se jejich pleť rozjasňuje, stává se pevnější a hladší, ale později se pleť poškozuje, objevují se tmavé skvrny, silné akné, hnisání, infekce, což vede k dlouhodobým následkům a v některých případech i k nevratnému poškození.
Podle Světové zdravotnické organizace jsou kortikosteroidy skupinou léků, které musí být užívány pouze na předpis, po správnou dobu a pod lékařským dohledem, a to z důvodu rizika lokálních a systémových nežádoucích účinků při jejich zneužití. Zneužívání kortikosteroidů u dětí může zpomalit intelektuální a duševní vývoj.
Je potřeba přísnější řízení.
Podle Dr. Nguyen Thi My Hanha z endokrinologického oddělení Lidové nemocnice 115 jsou kortikosteroidy skupinou léků se silnými protizánětlivými a imunosupresivními účinky, které lékaři předepisují na mnoho onemocnění, jako je astma, alergie, anafylaktický šok, systémový lupus erythematodes, revmatická horečka, revmatoidní artritida a autoimunitní onemocnění. Kortikosteroidy jsou důležité léky v léčbě; pokud se používají správně, ve správném dávkování a po správnou dobu, budou mít u pacientů vysokou léčebnou účinnost.
Pokud se však přípravek používá bez lékařského dohledu, po delší dobu nebo pokud se užívají léky neznámého původu obsahující kortikosteroidy, může se v těle vyskytnout dysfunkce nadledvin a vést k chronické adrenální insuficienci.
„Dlouhodobí uživatelé kortikosteroidů mohou pociťovat fyzické změny: kulatý, zarudlý obličej, hromadění tuku v oblasti krku, zvýšené břišní tukové tkáně, svalovou atrofii v pažích a nohou; tenkou kůži, snadnou tvorbu modřin, červenofialové strie; zvýšený krevní tlak, zvýšenou hladinu cukru v krvi, osteoporózu a dlouhodobou celkovou únavu, závratě, nevolnost…,“ informovala Dr. Nguyen Thi My Hanh.
Mnoho zemí po celém světě nyní zařadilo kortikosteroidy do seznamu léků na předpis, aby se zmírnily nežádoucí účinky. Ve Vietnamu se však léky obsahující kortikosteroidy prodávají volně a bez rozdílu, bez lékařského předpisu nebo doporučení lékaře.
Když se u nich objeví příznaky, jako jsou bolesti kloubů, alergie, svědění kůže nebo respirační infekce, mnoho lidí se rozhodne koupit si léky na základě osobní zkušenosti nebo ústního podání, místo aby vyhledali lékařskou pomoc. To je jeden z důvodů, proč populace zneužívá kortikosteroidy.
Kromě toho nekontrolovaná reklama na určité produkty a léčiva také přispívá ke zvýšenému riziku zneužívání kortikosteroidů. V mnoha případech se teprve po letech užívání zjistí, že se tělo na léku stalo závislým, což vede k mnoha nevratným komplikacím.
Aby se omezilo zneužívání kortikosteroidů, Dr. Nguyen Thi My Hanh doporučuje posílit kontrolu nad obchodem, reklamou a distribucí těchto léků na trhu, zejména u produktů neznámého původu nebo těch, které jsou inzerovány jako „tradiční medicína“ či „rodinně zděděné léky“.
Kortikosteroidy používejte pouze na předpis a při plánovaných následných schůzkách; nepřerušujte užívání léků náhle, pokud je užíváte delší dobu; vyhýbejte se neoznačeným lékům s neznámými složkami, včetně produktů inzerovaných jako „rychlá úleva od bolesti“. Pokud máte podezření, že užíváte kortikosteroidy delší dobu, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, jak bezpečně snížit dávkování.
Zdroj: https://www.sggp.org.vn/tra-gia-dat-vi-lam-dung-corticoid-post841568.html
Komentář (0)