Využití kmenových buněk v léčbě onemocnění

Lékařské novinky 21. září: Využití kmenových buněk v léčbě nemocí

Výzkum, skladování a aplikace buněk a buněčných produktů je trendem moderní medicíny, přináší vysokou efektivitu zdravotní péče a zlepšuje kvalitu života lidí.

Využití kmenových buněk v léčbě onemocnění

Na konferenci o zajištění kvality výzkumu v oblasti aplikace buněčné terapie a produktů na bázi buněk ve Vietnamu, kterou uspořádalo Ministerstvo vědy, technologií a vzdělávání Ministerstva zdravotnictví ve spolupráci s Ministerstvem zdravotnictví Ho Či Minova města, se delegáti zaměřili na diskusi o řadě témat týkajících se posílení řízení kvality výzkumu v oblasti aplikace buněk a produktů na bázi buněk ve Vietnamu.

Výzkum, skladování a aplikace buněk a buněčných produktů je trendem moderní medicíny, přináší vysokou efektivitu zdravotní péče a zlepšuje kvalitu života lidí.

S duchem inovací a synchronizace právních koridorů, orientace na vývoj, implementace, zajištění kvality, transferu technologií/komercializace produktů bude mít v nadcházejícím období výzkum a aplikace buněk a buněčných produktů správný směr vývoje, bude v souladu s právními předpisy, integruje se s regionem i světem a přinese více praktických výsledků, které budou sloužit péči o zdraví lidí a jeho ochraně.

Náměstek ministra zdravotnictví Nguyen Tri Thuc zhodnotil, že v posledních letech se vědeckotechnické aktivity a inovace ve zdravotnictví pozoruhodně rozvinuly, a to jak kvantitativně, tak kvalitativně, a dosáhly mnoha povzbudivých úspěchů.

Zejména výzkum a vývoj nových produktů, nových technik, nových metod obecně a výzkum v oblasti aplikace buněk a buněčných produktů zpočátku zavedly nové protokoly, nové techniky, nové produkty s potenciálem, které lékařům poskytují více možností pro lékařské vyšetření a léčbu a efektivně slouží péči o zdraví lidí.

Podle náměstka ministra zdravotnictví v současnosti rozvinuté země povolují převážně výzkum a klinické studie těchto metod, zejména kmenových buněk, zatímco jejich aplikace v léčbě je přísně kontrolována extrémně přísnými předpisy a zákony.

Podle Dr. Nguyen Ngo Quanga, ředitele odboru vědy, technologií a vzdělávání, ministerstvo zdravotnictví konzultovalo praktické aplikace z regionů a zemí a začlenilo je do právního obsahu s cílem vytvořit podmínky pro rozvoj nového lékařského výzkumu, nových technik a nových technologií, které budou sloužit péči o zdraví lidí, zejména v oblasti biotechnologií a regenerativní medicíny. Ministerstvo zdravotnictví se zaměřuje zejména na buněčnou terapii a buněčné produkty.

Podle Dr. Quanga mají všechny země přísné předpisy týkající se výzkumu a aplikace buněk; existuje klasifikace rizik souvisejících s výzkumem buněk a jejich aplikací; vývojem léčiv a komerčních produktů. Klasifikace je založena na riziku: zda buňky pocházejí z autologních nebo alogenních zdrojů.

Při hodnocení žádosti o povolení k provádění klinických studií se studie na lidech rovněž zakládají na klasifikaci rizika, jako je nízké, střední a vysoké. Z klasifikace rizika je povinné projít etický kód Rady pro biomedicínský výzkum; po klasifikaci jsou kmenové buňky a produkty z kmenových buněk a produkty z kmenových buněk mimořádně důležité.

Tato osoba uvedla, že země jako Japonsko, USA nebo Evropa považují buněčnou terapii za rizikovou pro lidi a všechny klasifikují úrovně rizika buněčné terapie. Všechny regulační orgány stanoví, že se jedná o novou metodu, novou techniku a že ji musí přezkoumat a vyhodnotit Rada pro etiku biomedicínského výzkumu, aby mohly stanovit výzkumné požadavky...

Dr. Tham Thi Thu Nga, ředitel Centra kmenových buněk Tam Anh, uvedl, že aplikace hematopoetických kmenových buněk se používá v mnoha technikách v mnoha zemích světa a také ve Vietnamu.

Centrum kmenových buněk také koordinuje s klinickými jednotkami zavádění nových technik a aplikuje buněčnou terapii k léčbě pacientů.

Dr. Nga zdůraznil, že se nemocniční systém Tam Anh General Hospital zaměřuje na podporu klinických studií s využitím mezenchymálních kmenových buněk v léčbě osteoartrózy. Tato studie přísně dodržuje předpisy Ministerstva zdravotnictví a Národní etické rady, aby byl zajištěn přínos pro pacienty a také spolehlivost výzkumu.

V současné době Centrum kmenových buněk v nemocnici Tam Anh General Hospital System realizuje licencované služby, jako je uchovávání kmenových buněk z pupečníkové krve a pupečníkové tkáně. Ve spolupráci s výzkumným ústavem Tamri provádí výzkum využití mezenchymálních kmenových buněk z pupečníkové tkáně při léčbě osteoartrózy. V kombinaci s plazmou bohatou na krevní destičky se studie zaměřují na léčbu revmatoidní artritidy, osteoartrózy atd. Tyto studie zpočátku prokázaly pozitivní výsledky léčby, bezpečnost, dobrou úlevu od bolesti, dobrou mobilitu a spokojenost pacientů.

Zástupce ředitele odboru zdravotnictví Ho Či Minova města Nguyen Anh Dung, který je stále znepokojen touto službou, uvedl, že mezi běžné porušení v oblasti kmenových buněk patří poskytování lékařských vyšetření a léčby bez licence k provozování lékařských vyšetření a léčby; lékařské vyšetření a léčba bez osvědčení o praxi; inzerce lékařských vyšetření a léčby bez licence k provozování nebo osvědčení k výkonu lékařských vyšetření a léčby; inzerce nepravdivých informací překračujících rozsah odbornosti bez osvědčení potvrzujícího obsah reklamy.

Reklama na kmenové buňky jako lék na všechny nemoci, ale nejsou to licencovaná zdravotnická zařízení; nemají licenci od Ministerstva zdravotnictví.

Pan Dung zdůraznil potřebu kvalitní práce při odhalování a řešení porušení předpisů s cílem chránit zařízení, která provádějí licencované terapie kmenovými buňkami, jež jsou skutečně účinné. Zároveň je nutné nadále zpřísňovat činnosti v oblasti hodnocení a udělování licencí související s léčbou kmenovými buňkami a posílit inspekce a dohled.

Podle vedoucího odboru zdravotnictví Ho Či Minova města nejde o to, zda jsou předpisy více či méně složité, ale spíše o to, aby byla jasná právní úprava pro udělování licencí, řízení a řešení porušení předpisů, a aby se vytvořily podmínky pro lidi v nouzi, aby měli přístup ke kvalitním a skutečně účinným službám a terapiím buněčné terapie.

Nebezpečí lékové rezistence pro lidské zdraví

Světová zdravotnická organizace označila antimikrobiální rezistenci za jednu z 10 největších globálních hrozeb pro veřejné zdraví, kterým lidstvo čelí. Zneužívání a nadužívání léků je hlavní příčinou vývoje mikroorganismů rezistentních na antimikrobiální látky.

Ve Vietnamu schválil premiér rozhodnutím č. 1211/QD-TTg ze dne 25. září 2023 Národní strategii pro prevenci a kontrolu antimikrobiální rezistence na období 2023–2030 s vizí do roku 2045. Strategie je základem pro implementaci řešení a opatření k dosažení cíle snížení antimikrobiální rezistence.

Ředitel odboru lékařských vyšetření a řízení léčby Ha Anh Duc uvedl, že ministerstvo zdravotnictví koordinuje s domácími i mezinárodními agenturami, organizacemi a partnery realizaci řady opatření v oblasti prevence a boje proti rezistenci na antibiotika, jako je komunikace a zvyšování povědomí veřejnosti o příčinách a důsledcích rezistence na antibiotika;

Zároveň školit a zvyšovat odbornou kvalifikaci lékařů a lékárníků v oblasti diagnostiky, léčby a vhodného a zodpovědného předepisování antibiotik; zavést a posílit Národní systém dohledu nad rezistenci na antibiotika; vyvinout a implementovat program pro řízení užívání antibiotik v nemocnicích; monitorovat nemocniční infekce; vypracovat právní dokumenty a odborné směrnice pro léčbu, mikrobiologii, klinickou farmacii, kontrolu infekcí atd.

Podle Dr. Ha Anh Duca však rezistence vůči antibiotikům stále roste a představuje pro zdravotnictví velkou výzvu. V dlouhodobém boji proti tomuto problému vyžaduje zvýšené úsilí vlády, agentur, příslušných složek a lidí.

Podle Globální zprávy Světové zdravotnické organizace (WHO) o antimikrobiální rezistenci z roku 2014, která byla shromážděna ze 114 zemí napříč regiony, pacienti zůstávají v nemocnicích déle a úmrtnost se zvyšuje ve všech věkových skupinách.

V Evropě se počet hospitalizačních dnů zvýšil o 2,5 milionu dní, úmrtnost se zvýšila o 25 000 osob/rok; v Thajsku se počet hospitalizačních dnů zvýšil o více než 3,2 milionu dní a úmrtnost se zvýšila o 38 000 osob/rok; v USA se infekčními chorobami nakazily přibližně 2 miliony lidí a 23 000 lidí ročně zemřelo. To má velký dopad na ekonomiku a společnost v zemích po celém světě, zejména v chudých a méně rozvinutých zemích.

Varování před kardiovaskulárními onemocněními u mladých lidí

Profesor Pham Manh Hung, ředitel Vietnamského kardiologického institutu v nemocnici Bach Mai, uvedl, že kardiovaskulární onemocnění, která dříve byla běžná u starších osob, nyní postihují i velmi mladé lidi a představují velkou lékařskou zátěž. Mezi nimi je infarkt myokardu nebezpečným onemocněním s úmrtností přesahující 70 %.

Onemocnění se může objevit náhle během spánku, hraní nebo práce a má tendenci se zhoršovat v mladším věku. Většina případů náhlého úmrtí u mladých lidí je způsobena infarktem myokardu, a to ve skupině mužů, kteří kouří, jsou obézní nebo mají rodinné faktory.

Jen ve Vietnamském kardiologickém institutu je každý rok z 3 500–4 000 případů kardiovaskulárních intervencí 15–17 % pacientů mladších 40 let.

Existují lidé ve věku 25-30 let, kteří prodělali infarkt myokardu a potřebují intervenci. V komunitě je míra výskytu vysokého krevního tlaku u mladých lidí ve věku 30-40 let velmi vysoká. Většina případů náhlého úmrtí u mladých lidí je způsobena infarktem myokardu, přičemž většina z nich je ve skupině mužů, kteří kouří, jsou obézní nebo mají rodinné faktory.

Odborníci na kardiovaskulární onemocnění vysvětlují, proč se u mladých lidí stále častěji vyskytuje kardiovaskulární onemocnění, tím, že v životě existuje mnoho faktorů, u kterých se prokázalo, že zvyšují pravděpodobnost vzniku a progrese kardiovaskulárních onemocnění.

Kromě rizikových faktorů životního stylu (jako je kouření, tabák, nedostatek pohybu, obezita, krevní tlak, cukrovka) byly objeveny nové rizikové faktory. Jsou to rizika, jako je znečištění životního prostředí, stres, pozdní vzhůru...

„U mladých lidí má mnoho pacientů rizikové faktory, které se hromadí dříve. Hlavními příčinami onemocnění jsou konzumace rychlého občerstvení, mastných jídel, stresující práce, větší znečištění životního prostředí a nedostatek pohybu,“ uvedl profesor Hung.

Za zmínku stojí, že polovina pacientů se srdečním selháním zemře po 5 letech. To je skutečně alarmující číslo. „Zatímco lidé se velmi bojí, když slyší o rakovině, úmrtnost v důsledku srdečního selhání je vyšší než u běžných druhů rakoviny, jako je rakovina prsu nebo kolorektální karcinom.“

Podle lékařů by si mladí lidé neměli subjektivně myslet, že infarkt myokardu se vyskytuje pouze u starších lidí, a ignorovat příznaky onemocnění, které mohou později snadno vést k závažným komplikacím.

Je důležité věnovat pozornost pravidelným zdravotním prohlídkám a také návštěvám kardiologa při výskytu neobvyklých příznaků, které lze včas odhalit a léčit, což pomáhá předcházet infarktu myokardu a jeho komplikacím. Pokud se u pacientů objeví příznaky, jako je bolest na hrudi, dušnost, studený pot, zvracení, závratě atd., měli by se obrátit na zdravotnické zařízení s kardiologickým oddělením, kde bude včas stanovena diagnóza a provedena léčba infarktu myokardu.

Docent Dr. Nguyen Thi Lam, bývalý zástupce ředitele Národního ústavu výživy, poznamenal, že prevence nemocí by měla začít v mladém věku, a to i v dětství. Obézní děti totiž mohou trpět nebezpečnými kardiovaskulárními komplikacemi, jako je vysoký krevní tlak, ztluštění srdečního svalu, poruchy lipidů atd.

Denní strava by měla zvýšit konzumaci ovoce a zeleniny, aby poskytla více vitamínů, minerálů a vlákniny... To vše jsou dobré živiny, které pomáhají předcházet nemocem.

Pro lidi s vysokým krevním tlakem se doporučuje zejména strava bohatá na ovoce, zeleninu a celozrnné výrobky. Kromě toho by měla být omezena denní konzumace masa.

Pokud je to možné, naplánujte si 2–3 bezmasá jídla týdně a omezte červené maso na maximálně 1 jídlo týdně; vyhýbejte se konzumaci tuků a zvířecích orgánů. Obzvláště důležité je přestat kouřit, nezneužívat alkohol, pravidelně cvičit, udržovat si rozumnou hmotnost a léčit jakékoli zdravotní problémy, jako je vysoký krevní tlak, cukrovka a dyslipidémie.

Podle statistik zemře v naší zemi každoročně na kardiovaskulární onemocnění přibližně 200 000 lidí, což představuje 33 % všech úmrtí. Mezi kardiovaskulárními onemocněními jsou nejčastějšími příčinami úmrtí nebo invalidity ischemická choroba srdeční a mrtvice.

Aby se snížilo riziko kardiovaskulárních onemocnění, zejména uzávěru koronárních tepen a infarktu myokardu, odborníci doporučují, aby lidé měli rozumnou stravu, omezili konzumaci tuků, zvířecích kůží, jater, rychlého občerstvení, piva, alkoholu, stimulantů a měli by zvýšit pohybovou aktivitu.

Zdroj: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-219-ung-dung-te-bao-goc-trong-dieu-tri-benh-d225508.html