Mám rakovinu jater ve 2. stádiu. Jak dlouho se pacienti s rakovinou jater obvykle dožívají, doktore? (Nguyen Van Tam, 47 let, Nam Dinh )
Odpověď:
Rakovina jater je jedním z nejčastějších typů rakoviny na světě . Podle údajů Globální organizace pro boj s rakovinou (Globocan) z roku 2020 se rakovina jater ve Vietnamu umístila na prvním místě mezi všemi typy rakoviny s téměř 26 420 novými případy a více než 25 270 úmrtími.
V závislosti na stádiu rakoviny jater, jejím postupu, věku, celkovém zdravotním stavu pacienta, léčebných metodách a míře odpovědi na léčbu se může míra přežití pacientů s rakovinou jater lišit. Podle údajů poskytnutých Americkou onkologickou společností na základě informací z databáze SEER z let 2012–2018 je 5letá míra přežití pacientů s rakovinou jater ve všech stádiích 21 %. U lokalizované rakoviny (bez známek šíření rakoviny mimo játra) je tato míra 36 %. Pokud nádor metastázuje do vzdálených orgánů, tato míra klesá na přibližně 3 %.
Rakovina jater a obecně další typy rakoviny mají příznivou prognózu a při včasném zjištění lze rakovinu jater dokonce vyléčit. V současné době existuje mnoho účinných léčebných postupů pro rakovinu jater, jako je resekce jater, transplantace jater, chemoterapie, radioterapie, radiofrekvenční ablace, imunoterapie, cílená terapie atd. Obecně je míra přežití vyšší u těch, kteří mohou podstoupit chirurgické odstranění rakoviny. Studie ukázaly, že pacienti s malými, resektabilními nádory bez cirhózy nebo jiných závažných zdravotních problémů mají větší šanci na přežití. U pacientů s rakovinou jater v raném stádiu, kteří podstoupí transplantaci jater, je pětiletá míra přežití přibližně 60–70 %.
Dr. Vu Huu Khiem vyšetřuje pacienta s rakovinou. Foto: Nemocnice Tam Anh.
Rané příznaky rakoviny jater jsou často nenápadné, obtížně rozpoznatelné a snadno zaměnitelné s jinými onemocněními. Proto je mnoho lidí diagnostikováno v pozdním stádiu s malou šancí na účinnou léčbu. V pozdních stádiích jsou maligní nádory velké, invazivní nebo metastázovaly a léčba může být pouze dlouhodobá, přičemž paliativní péče je zaměřena na omezení progrese a zmírnění nepohodlí pacienta. V závislosti na stavu pacienta s ním lékař probere a doporučí nejvhodnější léčebnou metodu.
Pacient má rakovinu jater ve 2. stádiu; pacient však nesdělil podrobnosti o velikosti nádoru, předchozí léčbě ani aktuálním zdravotním stavu. Lékař proto nemůže poskytnout konkrétní doporučení. Stadium 2 lze podle klasifikačního systému rakoviny jater BCLC klasifikovat jako stadium A nebo B, což znamená, že radikální léčba je stále možná chirurgickými metodami, transplantací jater, radiofrekvenční ablací nebo chemoembolizací. Pacient by se měl zaměřit na udržení dobrého zdraví a dodržování pokynů svého lékaře. Pokud se objeví jakékoli abnormality nebo se onemocnění zhorší, měl by se o tom poradit se svým lékařem. Léčbu může usnadnit i pozitivní přístup. Pacienti s rakovinou by se neměli samoléčit neprokázanými lidovými prostředky nebo neoficiálními důkazy, protože to může způsobit zvětšení nádoru a zvýšit riziko úmrtí.
Protože většina pacientů s rakovinou jater je diagnostikována v pozdním stádiu, lékaři doporučují, aby dospělí podstupovali pravidelné zdravotní prohlídky každých šest měsíců nebo ročně. Jedinci s vysoce rizikovými onemocněními jater potřebují pečlivé sledování, pravidelné kontroly každých šest měsíců, ultrazvuk břicha a testy k detekci rakoviny jater. Osoby s vysokým rizikem by měly zahájit screening rakoviny jater mezi 40. a 50. rokem věku.
Mezi faktory životního stylu, které zvyšují riziko rakoviny jater, patří nadměrná konzumace alkoholu, kouření, strava s vysokým obsahem zpracovaných potravin, slazené nápoje, pozdní ponocování a nedostatek pohybu. Zejména některá onemocnění jater, jako je chronická virová hepatitida a cirhóza, mají vyšší riziko progrese do rakoviny jater. Očkování proti hepatitidě B a vyhýbání se expozici toxickým chemikáliím, které mohou poškodit játra, jsou některé ze způsobů, jak rakovině jater předcházet. U těch, u kterých již byla diagnostikována, přispívá kontrola viru hepatitidy v kombinaci se zdravou stravou a životním stylem ke zvýšení imunity a zlepšení odolnosti vůči této nemoci.
Dr. Vu Huu Khiem
Vedoucí onkologického oddělení, Všeobecná nemocnice Tam Anh , Hanoj
Zdrojový odkaz
Komentář (0)