Mnoho dětí se stále nakazí spalničkami, protože jejich rodiče jsou nedbalí a nenechají je očkovat.

Navzdory rozsáhlému mediálnímu pokrytí propagujícímu kampaně proti spalničkám a očkování mnoho rodičů stále „zapomíná“ na očkování svých dětí. To nevyhnutelně vede k hospitalizaci mnoha dětských případů s nebezpečnými komplikacemi.

Závažný případ spalniček v důsledku „zapomenutí“ na očkování.

Od začátku roku Národní dětská nemocnice nepřetržitě přijímá pacienty s infekčními chorobami, které se mohou šířit, jako jsou spalničky, chřipka, onemocnění rukou, nohou a kulhavek, horečka dengue a několik respiračních infekcí, jako je RSV a adenovirus. Vzhledem k prudkému nárůstu počtu hospitalizací souvisejících se spalničkami zřídila nemocnice samostatné Centrum pro tropické nemoci určené speciálně pro léčbu těchto pacientů. Mezi případy spalniček je mnoho starších dětí, které nebyly proti spalničkám očkovány.

Lékař vyšetřuje pacienta Tran Phu Hao (10 let, okres Nghia Hung, provincie Nam Dinh ).

V pokoji 212 Centra tropických nemocí Národní dětské nemocnice lékaři vyšetřují pacienta Tran Phu Hao (10 let, okres Nghia Hung, provincie Nam Dinh). Hao byl přijat 6. května s vysokou horečkou. Lékaři usoudili, že má spalničky s komplikacemi postihujícími trávicí a dýchací systém.

Paní Lai Thi Diep (Haova matka), která svého syna doprovázela od prvních dnů v nemocnici, řekla: „Doma měl můj syn horečku a byl letargický. Myslela jsem si, že je to jen obyčejná horečka, a tak jsem ho vzala na vyšetření do nejbližšího zdravotnického zařízení . Tam lékař řekl, že má nízký počet krevních destiček, pravděpodobně kvůli spalničkám, a tak zařídili jeho převoz na provinční úroveň. Na provinční úrovni lékař řekl, že má vysoké jaterní enzymy, nízký počet krevních destiček a navíc spalničky, a tak ho převezli na centrální úroveň. Momentálně nemůže nic jíst a jeho stav se moc nezlepšil, takže mám docela obavy.“

Podle paní Diepové dostal Hao předtím pouze jednu dávku vakcíny proti spalničkám, ale poté, co si rodina všimla příznaků alergické reakce na vakcínu, jako je horečka a vyrážka trvající 10 dní po sobě, se rozhodla, že ho dalšími dávkami neočkuje.

Nebo si vezměme případ pacientky NLA (16 let, z Hanoje ), která byla také hospitalizována kvůli spalničkám. Po prozkoumání očkovací historie rodina uvedla, že „neví, zda dítě bylo očkováno“.

NLA měla vysokou horečku, která nereagovala na antipyretika, bronchitidu, vyrážku od hlavy k patě, únavu a zrychlený srdeční tep, takže ji lékaři přijali do nemocnice k monitorování. V Národní dětské nemocnici byl pacientce předepsán vitamín A, antipyretika a perorální antibiotika k léčbě bronchitidy. Po 4–5 dnech se zdravotní stav NLA stabilizoval.

Zápal plic a průjem jsou dvě nebezpečné komplikace spalniček.

Podle Dr. Do Thien Hai, zástupce ředitele Centra pro tropické nemoci v Národní dětské nemocnici, až třetina hospitalizací souvisejících se spalničkami na tomto oddělení zahrnuje poměrně závažné komplikace. Pacienti potřebují kyslíkovou terapii a některé případy vyžadují speciální léčebné zákroky, jako je sérová aferéza. Existují také případy vyžadující hemodialýzu nebo použití vysokofrekvenčních ventilátorů. Jedná se o poměrně specializované léčebné metody, které pomáhají řešit mnoho závažných případů.

Dr. Do Thien Hai, zástupce ředitele Centra pro tropické nemoci, Národní dětská nemocnice.

„V současné době má centrum v průměru 3 až 7 případů vyžadujících umělou plicní ventilaci a 30 až 40 pacientů, kteří potřebují kyslíkovou terapii denně. Kromě toho se vyskytují i ​​případy spalniček se sekundárními bakteriálními infekcemi. Za normálních podmínek hrdlo a dýchací cesty dětí již obsahují bakterie, které nezpůsobují onemocnění. Když se však dítě nakazí spalničkami, poškozuje se sliznice dýchacích cest. V tomto okamžiku bakterie napadají a způsobují zápal plic. Tomu se říká sekundární bakteriální infekce po spalničkách,“ vysvětlil Dr. Do Thien Hai.

Kromě zápalu plic je průjem také častou komplikací po spalničkách. Pokud se neléčí pečlivě, může vést k dlouhodobému průjmu. U dětí to může vést k podvýživě a oslabení imunitní odpovědi. Dlouhodobý průjem v kombinaci se zápalem plic léčbu ztěžuje. V některých závažných případech může být fatální.

Dr. Do Thien Hai zdůraznil, že ačkoli jsou úmrtí na spalničky vzácná, úmrtí na komplikace po propuknutí spalniček jsou skutečným důvodem k obavám.

V jakých situacích by se o děti mělo pečovat doma?

Děti se spalničkami, u kterých se objeví komplikace nebo mají rizikové faktory pro závažné onemocnění, například ty s chronickými onemocněními, která onemocnění zhoršují, budou hospitalizovány. Děti bez těchto faktorů budou proto převezeny k léčbě do zařízení nižší úrovně nebo v domácí péči.

Podle Dr. Do Thien Hai, zástupce ředitele Centra pro tropické nemoci Národní dětské nemocnice, pokud se nevyskytnou žádné komplikace, mohou se rodiče o své děti snadno starat doma.

Zaprvé, doma bude o dítě pečováno v čistším prostředí než v nemocnici. V nemocnici může mít pokoj jen něco málo přes 10 metrů čtverečních ^, ale přesto se v něm mohou najednou ubytovat 3–4 děti. Doma bude mít dítě svůj vlastní pokoj s otevřenými okny pro větrání a bude se mu dostávat čistší péče, čímž se sníží riziko sekundárních infekcí.

Za druhé, péče o dítě doma je pohodlnější, od osobní hygieny až po zajištění dostatečné výživy, což pomáhá dítěti rychleji se zotavit.

Pokud se nevyskytnou žádné komplikace, mohou se rodiče snadno starat o děti se spalničkami doma.

Za třetí, když je dítě v domácí péči, lékaři obvykle radí rodičům, jak sledovat příznaky závažných onemocnění. Rodiče proto mohou své dítě kdykoli přivést na vyšetření, pokud zaznamenají jakékoli příznaky, jak doporučují zdravotničtí pracovníci.

„Například pokud má dítě trvale vysokou horečku déle než 48 hodin, která nereaguje na léky snižující horečku, měli by rodiče dítě vzít do nemocnice. Nebo pokud horečka dítěte klesla, ale nejí, nehraje si ani není bdělé, je také třeba ho okamžitě vzít na vyšetření. Nebo pokud je dítě unavené, má potíže s dýcháním… Všechny tyto případy lze vyšetřit v jakémkoli zdravotnickém zařízení v okrese/kraji/městě,“ vysvětlil Dr. Do Thien Hai a uvedl příklady.

Jak se doma starat o dítě se spalničkami.

Podle Dr. Do Thien Hai se ke snížení horečky u dítěte doporučuje užívat léky snižující horečku obsahující jednosložkovou sloučeninu, jako je palacetamol, každých 6 hodin v dávce 10 miligramů na kilogram a poté sledovat pokles horečky u dítěte.

Podávejte lék každou půlhodinu až hodinu, dokud teplota dítěte neklesne pod 38,5 stupňů Celsia; to signalizuje reakci. Vyhněte se užívání příliš velkého množství léků snižujících horečku, protože to může snadno způsobit nežádoucí účinky, jako je hepatitida nebo otrava tetanem. Snížení horečky na mírnou úroveň proto umožní tělu eliminovat viry rychleji než snížení horečky na 37 stupňů Celsia.

U pacientů s ranými spalničkami, u kterých se často projevuje zánět spojivek, by používání očních kapek s 0,9% fyziologickým roztokem 3–4krát denně mělo zabránit sekundárním infekcím a vředům rohovky. Kromě toho by pacienti měli užívat vitamín A podle pokynů lékaře.

Navíc u kojenců s kašlem způsobeným laryngitidou nebo suchým kašlem stačí používat nosní kapky. Starší děti mohou k čištění dýchacích cest použít ústní vodu s doporučeným roztokem, jako jsou komerčně dostupné lahvičky na ústní vodu nebo fyziologický roztok.

Od pátého dne se vyrážka spalniček rozšíří po celém těle a dítě začne pociťovat svědění. V tomto okamžiku lékaři doporučí léky na zmírnění svědění.

Lékaři dále nedoporučují vyhýbat se koupání dítěte se spalničkami. V dnešní době se životní podmínky liší od chudé minulosti; každá rodina má vlastní koupelnu s ohřívačem a teplou vodou. Matky stačí vědět, jak své dítě rychle vykoupat a ujistit se, že je čisté a bez svědění a nepohodlí.

Podle vov.vn

Zdroj: https://baolaocai.vn/van-con-nhieu-tre-mac-soi-do-cha-me-chu-quan-khong-tiem-vaccine-post401658.html