Časté problémy během hemodialýzy

Únava, nízký krevní tlak, tmavá kůže, svědění, křeče, potíže se spánkem a bolesti kloubů jsou časté problémy, se kterými se pacienti setkávají během hemodialýzy.

Dr. Ho Tan Thong z oddělení nefrologie a dialýzy, Centra pro urologii, nefrologii a andrologii, Všeobecné nemocnice Tam Anh v Ho Či Minově Městě, uvedl, že hemodialýza je jednou z metod, jak udržet život pacientů s terminálním selháním ledvin. V raných fázích hemodialýzy se pacienti mohou setkat s následujícími problémy:

Hypotenze : Jedná se o příznak související s rychlým snížením objemu krve během dialýzy bez dostatečné náhrady tekutin. Když krevní tlak klesne, většina pacientů pociťuje závratě a točení hlavy, ale existují i případy, kdy se žádné příznaky neobjeví, dokud krevní tlak neklesne na nízkou úroveň. Proto je třeba pacientům pravidelně měřit krevní tlak každých 30–60 minut.

Křeče : Příčina křečí během hemodialýzy není v současnosti známa, ale souvisí s nízkým krevním tlakem, elektrolytovou nerovnováhou v těle (nízká hladina hořčíku, draslíku, vápníku v krvi) a nedostatečnou náhradou tekutin. Kromě léčby lékařem může pacient nebo člen rodiny masírovat ztuhlé svaly, aby se tento stav během dialýzy zmírnil.

Lidé podstupující dialýzu ve všeobecné nemocnici Tam Anh v Ho Či Minově Městě. Foto: Thang Vu — Lidé podstupující dialýzu ve všeobecné nemocnici Tam Anh v Ho Či Minově Městě. Foto: *Thang Vu*

Svědění : K tomuto stavu často dochází, protože je pacient alergický na filtrační membránu, dialyzační zařízení nebo v důsledku hromadění minerálů (vápník, fosfor) v těle během dialýzy. Pacienti musí o svědění informovat lékaře, aby zjistil příčinu a vhodně ji léčil.

Anémie : U pacientů s terminálním selháním ledvin ledviny již neprodukují hormony zapojené do procesu tvorby krvinek (červených krvinek), což vede k anémii. Dialýza navíc odstraňuje železo a vitamíny nezbytné pro proces krvetvorby, což také zvyšuje riziko anémie.

Potíže se spánkem: Lidé na dlouhodobé hemodialýze mívají často potíže se spánkem, protože se u nich mohou vyskytnout problémy, jako jsou bolesti těla, syndrom neklidných nohou a spánková apnoe.

Únava : Po dialýze jsou pacienti často unavení a vyčerpaní z mnoha důvodů, jako je výrazně snížená filtrační funkce ledvin, vedlejší účinky během dialýzy a nevhodná výživa vedoucí k podvýživě.

Osteoartritida : Snížená funkce ledvin ovlivňuje schopnost těla absorbovat a přeměňovat vitamin D na vápník, což vede k osteoporóze. Další častou komplikací u lidí na dlouhodobé dialýze je sekundární hyperparatyreóza (zvýšená produkce hormonu PTH), která mobilizuje vápník z kostí do krve, což způsobuje osteoporózu a porézní kosti.

Doktor Thong uvedl, že současná technika online hemodialýzy HDF je oproti konvenční hemodialýze vylepšením s účinnější filtrační membránou, která využívá čištěnou vodu, což pomáhá pacientům snížit mnoho výše uvedených vedlejších účinků, zlepšit zdraví a kvalitu života.

Doktor Thong radí, aby lidé podstupující dialýzu, kteří pociťují únavu, svědění, nízký krevní tlak, anémii, osteoporózu, potíže se spánkem atd., navštívili nefrologa k vyšetření, aby se zjistila příčina a podstoupila vhodná léčba k zajištění jejich zdraví.

Thang Vu

Čtenáři sem posílají otázky týkající se onemocnění ledvin, aby na ně lékaři odpověděli

Zdrojový odkaz