Časté problémy, se kterými se setkáváme během hemodialýzy.

Únava, nízký krevní tlak, ztmavnutí kůže, svědění, křeče, potíže se spánkem a bolesti kloubů jsou častými problémy, které zažívají pacienti podstupující hemodialýzu.

Dr. Ho Tan Thong, specialista na nefrologii a dialýzu z Centra pro urologii, nefrologii a andrologii ve Všeobecné nemocnici Tam Anh v Ho Či Minově Městě, uvedl, že hemodialýza je jednou z metod, jak udržet život pacientů s terminálním selháním ledvin. V počátečních fázích hemodialýzy se u pacientů mohou vyskytnout následující problémy:

Hypotenze : Jedná se o příznak související s rychlým poklesem objemu krve během dialýzy bez dostatečné náhrady tekutin. Když krevní tlak klesne, většina pacientů pociťuje závratě a točení hlavy, ale někteří případy nevykazují žádné příznaky, dokud krevní tlak neklesne na velmi nízkou úroveň. Proto je třeba pacientům pravidelně měřit krevní tlak každých 30–60 minut.

Svalové křeče : Přesná příčina svalových křečí během hemodialýzy není v současnosti známa, ale jsou spojeny se sníženým krevním tlakem, elektrolytovou nerovnováhou (nízká hladina hořčíku, draslíku a vápníku) a nedostatečnou náhradou tekutin. Kromě lékařské péče mohou pacienti nebo jejich rodinní příslušníci masírovat postižené svaly, aby si během dialýzy zmírnili stav.

Pacienti na dialýze ve všeobecné nemocnici Tam Anh v Ho Či Minově Městě. Foto: Thang Vu — Pacienti na dialýze ve všeobecné nemocnici Tam Anh v Ho Či Minově Městě. Foto: *Thang Vu*

Svědění : Tento stav se často vyskytuje v důsledku alergie pacienta na dialyzační membránu nebo zařízení, nebo v důsledku hromadění minerálů (vápník, fosfor) v těle během dialýzy. Pacienti by měli o svědění informovat svého lékaře, aby mohla být identifikována příčina a mohla být poskytnuta vhodná léčba.

Anémie : U pacientů s terminálním selháním ledvin ledviny již neprodukují hormony zapojené do procesu tvorby krvinek (červených krvinek), což vede k anémii. Dialýza navíc odstraňuje železo a esenciální vitamíny potřebné pro tvorbu krve, což dále zvyšuje riziko anémie.

Potíže se spánkem: Lidé podstupující dlouhodobou dialýzu mají často potíže se spánkem kvůli potenciálním problémům, jako jsou bolesti těla, syndrom neklidných nohou a spánková apnoe.

Únava : Po dialýze se pacienti často cítí unavení a vyčerpaní z různých důvodů, jako je závažné zhoršení funkce ledvin, vedlejší účinky během dialýzy a nevhodná strava vedoucí k podvýživě.

Onemocnění kostí a kloubů : Porucha funkce ledvin ovlivňuje schopnost těla absorbovat a metabolizovat vitamin D na vápník, což vede k osteoporóze. Další častou komplikací u dlouhodobě dialyzovaných pacientů je sekundární hyperparatyreóza (zvýšená produkce hormonu PTH), která mobilizuje vápník z kostí do krevního oběhu, což způsobuje osteoporózu a řídnutí kostí.

Podle doktora Thonga je online hemodialýza HDF vylepšením oproti konvenční hemodialýze, protože využívá účinnější filtrační membránu a čištěnou vodu, což pomáhá pacientům snížit mnoho výše zmíněných vedlejších účinků a zlepšit jejich zdraví a kvalitu života.

Dr. Thong radí, aby lidé podstupující hemodialýzu, kteří mají problémy, jako je únava, svědění, nízký krevní tlak, anémie, osteoporóza, potíže se spánkem atd., navštívili nefrologa k vyšetření, stanovení příčiny a vhodné léčbě, která zajistí jejich zdraví.

Thang Vu

Čtenáři zde mohou zasílat otázky týkající se onemocnění ledvin, na které lékaři odpoví.

Zdrojový odkaz