Pro zdravý a dlouhověký Vietnam - 1. část: Jak se provádí bezplatné vyšetření?

Rezoluce 72 politbyra zdůrazňuje přesun pozornosti z léčby na prevenci nemocí s cílem organizovat bezplatné zdravotní prohlídky a screening pro lidi.

Zdravotnický personál Nemocnice tradiční medicíny v Ho Či Minově městě vede pacienty k bezplatnému lékařskému vyšetření v nemocnici - Foto: THUY DUONG

Návrh politické zprávy sjezdu strany Ho Či Minovo Město na období 2025–2030 stanoví úkoly v oblasti ochrany, péče a zlepšování zdraví, výšky, dlouhověkosti a kvality života lidí. Cílem je, aby se Ho Či Minovo Město zařadilo mezi 100 nejlépe obyvatelných měst světa a stalo se centrem zdravotní péče regionu ASEAN.

Politika bezplatných zdravotních prohlídek a vyšetření pro všechny osoby podle vyhlášky 72 otevírá „zlatou příležitost“ k včasnému odhalení nemocí, pomáhá lidem pravidelně se podrobovat screeningu a včas odhalovat rakovinu, kardiovaskulární onemocnění, cukrovku atd.

Pan NVT (66 let, bydliště v okrese Duc Nhuan v Ho Či Minově Městě) byl nedávno diagnostikován s rakovinou žlučovodů v pokročilém stádiu. Výsledky testů a klinická diagnóza ukázaly, že onemocnění metastázovalo do mnoha dalších orgánů v těle. Lékaři předpovídali, že mu zbývá pouze 6 měsíců až 1 rok života.

Včasná detekce znamená, že lidé mohou žít zdravěji, lépe pracovat a lépe si užívat života.

Doktor QUOC THINH

Pozdní odhalení nemoci a utrácení miliard dongů dávají člověku jen pár let života.

Po téměř dvou měsících od objevení nemoci rodina pana T. utratila za léčbu téměř 500 milionů dongů, ale léčba neprokázala žádné pozitivní výsledky. Příbuzní uvedli, že pan T. po mnoho let nechodil na pravidelné zdravotní prohlídky; teprve když se u něj začaly objevovat příznaky bolesti zad a potíže s chůzí, šel do nemocnice, ale nemoc byla již v pokročilém stádiu.

Na rozdíl od pana T. během své nedávné bezplatné lékařské prohlídky 5. října v Nemocnici tradiční medicíny v Ho Či Minově městě paní Truong Thi Thuan (83 let, bydliště v okrese Ban Co v Ho Či Minově Městě) uvedla, že v posledních letech ji oddělení každoročně povzbuzuje k účasti na bezplatné zdravotní prohlídce a screeningu.

Dodržuje zdravou stravu a pravidelně cvičí jógu. Její zdraví je dobré, má pouze mírný vysoký krevní tlak a žádné základní onemocnění. „Díky pozornosti vlády a každoročním zdravotním prohlídkám jsem velmi šťastná a cítím se mnohem bezpečněji,“ řekla paní Thuan.

Pan Dang Huy Quoc Thinh – předseda Vietnamské asociace paliativní medicíny a bývalý zástupce ředitele onkologické nemocnice v Ho Či Minově městě – uvedl, že politika bezplatných zdravotních prohlídek pro všechny osoby uvedená v dekretu 72 je velmi dobrá politika, která ukazuje dlouhodobou a humánní vizi v oblasti zdravotní péče o lidi.

Jeho zavedení v celostátním měřítku však vyžaduje dlouhý proces, protože závisí na zdrojích. Vyhláška však umožnila realizaci prvního kroku – organizaci každoročních zdravotních prohlídek pro lidi. To je považováno za důležitý počáteční krok, který otevírá příležitosti k dosažení cíle všeobecné zdravotní péče v blízké budoucnosti.

„Je skvělé, že to děláme. Pomáhá to nejen včas odhalit rakovinu, ale také odhaluje kardiovaskulární onemocnění, cukrovku atd. Včasné odhalení onemocnění znamená vyšší šanci na vyléčení,“ zdůraznil Dr. Quoc Thinh.

Dříve mnoho lidí nemělo podmínky pro pravidelné zdravotní prohlídky kvůli nákladům, času nebo nedostatečnému pochopení důležitosti zdravotních prohlídek. Pokud bude tato politika zavedena zdarma, bude mít každý – zejména zranitelné skupiny – přístup ke zdravotním službám, bude moci být vyšetřen a nechat si včas odhalit nemoci. To je příležitost pro lidi v celé zemi získat komplexní zdravotní péči, což přispěje ke snížení zátěže společnosti v podobě nemocí.

Ve vietnamské medicíně, stejně jako ve světě , je vždy na prvním místě zásada „prevence je lepší než léčba“. Včasná detekce nejen pomáhá pacientům k efektivnější léčbě, ale také šetří náklady, minimalizuje komplikace a udržuje lepší kvalitu života. Zejména u rakoviny jsou výhody včasného screeningu ještě zřetelnější.

Dr. Thinh dále analyzoval, že pokud je onemocnění odhaleno včas, pacient může potřebovat pouze jednoduchý chirurgický zákrok, aniž by musel podstupovat další léčbu chemoterapií nebo radioterapií – metodami, které jsou drahé a mají mnoho vedlejších účinků. Naopak, pokud je onemocnění odhaleno pozdě, léčba se stává obtížnější, dražší a méně účinnou.

Je třeba poznamenat, že náklady na moderní metody, jako je imunoterapie nebo cílená terapie pro případy rakoviny v pokročilém stádiu, jsou extrémně vysoké – od několika stovek milionů až po miliardy VND ročně – zatímco mnoho nových léků není hrazeno zdravotním pojištěním. „To je obrovská zátěž pro pacienty, jejich rodiny a celý systém zdravotní péče,“ řekl Dr. Thinh. Screening a včasná detekce nemocí proto nejen pomáhá chránit zdraví lidí, ale také přispívá ke snižování nákladového tlaku na zdravotnictví.

Nejen rakovina, kardiovaskulární onemocnění a cukrovka vykazují při včasném odhalení velké výhody. Pacienti mohou upravit svůj životní styl, stravu, správně cvičit a včas užívat léky, čímž účinně kontrolují onemocnění a omezují komplikace.

Lidé podstupují bezplatné lékařské prohlídky v nemocnici v Ho Či Minově Městě - Foto: THUY DUONG

Zdravotní screening: je třeba rozdělit do věkových skupin

Pan Nguyen Hoai Nam - viceprezident Vietnamské asociace kardiovaskulárních a hrudních chirurgů - uvedl, že politika bezplatných zdravotních prohlídek a screeningu pro všechny osoby podle dekretu 72 politbyra ukazuje zájem strany a státu o zdraví lidí. Efektivní a udržitelná realizace této politiky je však velkou výzvou, zejména z hlediska finančních zdrojů.

Podle docenta Hoai Nama se všeobecná zdravotní prohlídka, pokud je provedena správně, neomezuje pouze na měření krevního tlaku nebo základní krevní testy, ale musí zahrnovat mnoho specializovaných a moderních paraklinických testů, z nichž lze včas, přesně a rychle odhalit onemocnění.

Pan Hoai Nam navrhl, aby balíčky prohlídek byly rozděleny podle věku, protože každá věková skupina má jiná typická onemocnění. U mladých lidí by se prohlídka měla zaměřit na problémy, jako je arytmie, mírné vrozené srdeční vady, revmatické srdeční choroby nebo časná metabolická onemocnění.

Mezitím by lidé středního a staršího věku měli věnovat pozornost kardiovaskulárním onemocněním v důsledku aterosklerózy, srdečního selhání, hypertenze, cukrovky, rakoviny, osteoporózy a onemocnění kloubů. Například osoba kolem 60 let by při screeningu měla jako první myslet na kardiovaskulární onemocnění a aterosklerózu, protože se jedná o skupinu onemocnění, která mohou být při pozdní detekci život ohrožující.

Dr. Hoai Nam zdůraznil, že screeningová vyšetření musí být cílená a soustředěná, aby se zabránilo „šíření nemoci“, které je nákladné i neefektivní. Pokud je nemoc odhalena včas, pacienti mohou být léčeni rychle, výsledky budou velmi dobré, s menším počtem komplikací a mnohem nižšími náklady než v případě závažného průběhu onemocnění. „Včasná detekce nejen pomáhá zachránit život pacienta, ale také snižuje zátěž pro rodinu a národní hospodářství,“ řekl.

Paní Ha Thi Hong Linh, zástupkyně ředitele Nemocnice tradiční medicíny v Ho Či Minově městě, uvedla, že zdravotní pojištění v současné době nehradí pravidelné zdravotní prohlídky a screeningy, což ovlivňuje primární zdravotní péči. „Lidé často chodí k lékaři až tehdy, když je nemoc zjevná, a v takovém případě je na léčbu příliš pozdě. Pokud se screening provede včas, ušetří se náklady, čas a zlepší se účinnost léčby,“ řekla paní Linh.

Ho Či Minovo Město zavedlo bezplatné zdravotní prohlídky pro všechny osoby starší 60 let.

Od roku 2023 bude Ho Či Minovo Město pilotně zavádět program bezplatných pravidelných zdravotních prohlídek pro seniory a od roku 2024 jej rozšíří po celém městě s rozpočtem přibližně 150 miliard VND ročně a bude sloužit téměř 1 milionu lidí.

Na konci srpna 2025 oznámil Lidový výbor Ho Či Minova města plán na rozšíření programu na všechny osoby ve věku 60 let a starší, bez ohledu na trvalý pobyt, dočasný pobyt nebo nově sloučenou oblast.

Podle Ministerstva zdravotnictví bude každá osoba alespoň jednou ročně pozvána na lékařskou prohlídku, která zahrnuje klinické vyšetření, základní testy, screening na hypertenzi, cukrovku, kardiovaskulární onemocnění, rakovinu, CHOPN, demenci atd. Výsledky budou k dispozici do 24–48 hodin a v případě potřeby bude možná konzultace nebo doporučení. Veškerá data budou aktualizována v systému řízení zdraví komunity, což pomůže s průběžným monitorováním, včasnou intervencí a snížením nákladů na léčbu.

Směrem k modelu „prevence je lepší než léčba“

Podle paní Ha Linh by se Vietnam měl zaměřit na model „prevence je lepší než léčba“, jaký používá mnoho rozvinutých zemí. „Pokud by zdravotní pojištění hradilo screening a očkování proti nemocem, jako je chřipka a zápal plic u starších osob, bylo by to skvělé,“ navrhla paní Linh. V současné době je většina lidí s ekonomickými problémy pravidelně vyšetřována, zatímco starší lidé v důchodu často chodí k lékaři, jen když jsou nemocní, což vede k mnoha nevýhodám ve zdravotní péči.

>> Část 2: Normy školní výživy – vzorec pro zdravou vietnamskou generaci

THUY DUONG

Zdroj: https://tuoitre.vn/vi-mot-viet-nam-khoe-manh-truong-tho-ky-1-kham-sang-loc-mien-phi-ra-sao-20251009081145018.htm