Vietnam hodnotí rezistenci na léky proti HIV

Sledování ukazuje, že se vzorec HIV infekce ve Vietnamu významně změnil. Mezi nově zjištěnými HIV pozitivními osobami se podíl osob nakažených HIV pohlavním stykem stal hlavní cestou přenosu.

Zavedení nových léků do zdravotního pojištění

Oddělení pro prevenci a kontrolu HIV/AIDS ( Ministerstvo zdravotnictví ) uvedlo, že v roce 2025 s podporou Světové zdravotnické organizace (WHO) a dárců vyhodnotí rezistentní HIV ve Vietnamu. V současné době se pacienti s HIV/AIDS rezistentní na léky nacházejí ve skupině, která dostává léčbu první volby.

V celostátním měřítku je v současné době přibližně 183 000 lidí nakažených virem HIV léčených antiretrovirovými léky - FOTO: NAM SON

Ve Vietnamu užívá 9 % dospělých léky druhé volby kvůli selhání léčby první volby. Bude provedeno další hodnocení, aby se zjistilo, zda se u pacientů užívajících léky druhé volby nevyskytla rezistence na léky.

Podle odboru prevence HIV/AIDS zavádí Vietnam od roku 2008 preventivní program pro sledování lékové rezistence HIV v souladu s pokyny WHO a v současné době monitoruje a řídí aktivity včasného varování před lékovou rezistenci u pacientů s HIV/AIDS užívajících antiretrovirové léky (ARV).

Podle údajů z Vietnamu z let 2017 až 2020 je míra získaného HIV rezistentního na léky (rezistence na léky během antiretrovirové léčby) ve Vietnamu nízká. V roce 2020 byla míra HIV rezistentního na léky po 12 měsících 2,5 %, po 36 měsících 4,6 % a po 48 měsících 3,4 %.

Virus HIV s mutantními geny rezistentními na léky spadá převážně do skupiny užívající léčbu první linie, rezistence na léky nebyla zaznamenána ve skupině užívající léčbu druhé linie, stejně jako zatím ne ve skupině užívající léčbu třetí linie.

Pokud jde o nové léky na léčbu HIV, oddělení prevence HIV/AIDS uvedlo, že neustále aktualizuje nový režim WHO a zahrnulo nové léky do zdravotního pojištění. V současné době z 183 000 pacientů s HIV/AIDS, kteří ve Vietnamu dostávají antiretrovirovou léčbu, užívá nové léky více než 82 %.

Kromě toho injekční PrEP (antivirový lék proti HIV infekci u osob s vysokým rizikem, které nejsou HIV infikovány, pomáhá předcházet infekci HIV až z 99 %) v současné době není ve Vietnamu dostupný. Aby mohl být tento lék uveden do provozu, musí být ve Vietnamu registrován k oběhu. Oddělení pro prevenci HIV/AIDS spolupracovalo se sponzory na pilotním projektu jeho použití ve Vietnamu. Výsledky pilotního projektu jsou důkazem pro jeho implementaci ve Vietnamu.

Injekční PrEP je dlouhodobě působící lék na prevenci HIV, který se podává injekčně každé dva měsíce, zatímco perorální tablety je třeba užívat denně. V současné době se ve Vietnamu používá PrEP v denní formě.

Cílem je ukončit epidemii AIDS

Ve Vietnamu od prvního případu HIV nákazy, který byl v roce 1990 zjištěn v Ho Či Minově Městě, žije nyní s HIV přibližně 267 000 lidí ve 100 % provincií a měst.

Za prvních 9 měsíců roku 2024 země zaznamenala 11 421 nových případů HIV pozitivních a 1 263 úmrtí. Z nových případů bylo 82,9 % mužů, 40 % bylo ve věku 15 až 29 let a 27,3 % bylo ve věku 30 až 39 let. Nejvyšší podíl tvořili muži, kteří mají sex s muži: 42,2 %.

Sledování ukazuje, že se vzorec HIV infekce ve Vietnamu významně změnil. Mezi nově zjištěnými HIV pozitivními osobami se podíl osob nakažených HIV pohlavním stykem stal hlavní cestou přenosu, a to ze 47,5 % (v roce 2010) na 70,8 % (v září 2024).

Vietnam si klade za cíl ukončit epidemii AIDS do roku 2030. Ukončení epidemie neznamená, že nebudou žádné nové infekce ani úmrtí na AIDS, ale že AIDS přestane být vážným problémem veřejného zdraví, a to s kritérii, jako jsou: počet nových infekcí HIV je nižší než 1 000 případů ročně a míra přenosu z matky na dítě je nižší než 2 %.

Ráno 29. listopadu na shromáždění u příležitosti Světového dne boje proti AIDS (1. prosince) místopředseda vlády Le Thanh Long, předseda Národního výboru pro prevenci a kontrolu AIDS, drog a prostituce, prohlásil, že Vietnam dosáhl cíle, kterým je snížení počtu lidí nakažených HIV, snížení počtu lidí, u kterých dojde k progresi onemocnění AIDS, a snížení počtu lidí, u kterých na AIDS umírá. Vietnam se připojil k mezinárodnímu společenství a přijal politickou deklaraci s cílem: „Ukončit nerovnosti a vrátit se na cestu k ukončení epidemie AIDS do roku 2030“.

Místopředseda vlády Le Thanh Long navrhl vytvoření příznivých podmínek pro přístup lidí ke službám v oblasti prevence HIV/AIDS, zlepšení odborných schopností a odborných znalostí a zavedení vhodných politik odměňování pro tým pracující v oblasti prevence HIV/AIDS.

Zdroj: https://thanhnien.vn/viet-nam-danh-gia-ve-hiv-khang-thuoc-185241130213627563.htm