Léčba při recidivě astmatických záchvatů

Můj manžel má bronchiální astma, používá inhalátor ke stabilizaci, někdy má akutní záchvaty, když se mění roční období. Jak rozpoznat astmatické záchvaty, jak je zvládat? Ngoc Minh (25 let, Ha Nam )

Odpověď

Bronchiální astma je chronický zánět bronchiální sliznice s mnoha snadno pozorovatelnými příznaky, jako je špatná adaptace na chladné počasí, přetrvávající kašel, zejména v noci, náchylnost k alergiím, dušnost, sípání, neustálý pocit únavy při cvičení a tlak na hrudi. Akutní záchvaty bronchiálního astmatu se vyznačují zvýšenou dušností, kašlem, tlakem na hrudi a sníženou ventilační funkcí plic.

Příznaky astmatického záchvatu jsou obvykle svědění v nose, svědění v krku, kýchání, kašel, slzení očí, rýma, svědění nebo zarudnutí očí a ospalost. Pokud má váš manžel výše uvedené příznaky, měli byste pozorovat a rychle identifikovat zdroj podráždění (pyl, zvířecí chlupy, alergické potraviny atd.) a izolovat pacienta od tohoto původce. Zároveň je třeba, aby pacient udržoval tělo v teple, vyhýbal se klimatizaci, zvlhčovačům vzduchu a ležel s polovinou těla zvednutou (na posteli), aby se mu usnadnilo dýchání. Netřete ani nehlaďte pacienta po hrudi, protože to může snadno ovlivnit dýchací cesty a zhoršit astmatický záchvat.

U mírného až středně těžkého astmatu pacient vykazuje známky mluvení ve frázích, preferuje sezení před ležením, není psychicky rozrušený, má zvýšenou frekvenci dýchání, nepoužívá pomocné dýchací svaly, srdeční frekvenci kolem 100-120 tepů za minutu, SpO2 90-95 %. V této době potřebuje pacient použít inhalátor dvakrát najednou, maximálně třikrát vstřiknout, pokaždé s 20minutovým odstupem, pokud akutní příznaky neustoupí.

Pokud pacient pronese každé slovo, sedí shrbený dopředu, je psychicky rozrušený, má dechovou frekvenci více než 30 tepů za minutu, má kontrahované pomocné dýchací svaly, srdeční frekvenci více než 120 tepů za minutu a SpO2 je nižší než 90 %, stav je závažný. Pacientovi je třeba okamžitě podat inhalátor k úlevě od záchvatu a převézt ho do nejbližší nemocnice k lékařskému zákroku.

Při těžkém astmatickém záchvatu se pacient cítí ospalý, tělo zfialověne a nemůže mluvit. V tomto okamžiku by měla rodina okamžitě zavolat záchranku. Během čekání na sanitku okamžitě aplikujte dvě dávky léku na akutní astma.

Astmatické záchvaty mohou rychle postupovat a stát se nebezpečnými. Proto je nejlepším způsobem dodržovat léčbu a podstupovat pravidelné kontroly, aby se proaktivně zabránilo opakování astmatických záchvatů. Pacienti by měli přestat kouřit a vyhýbat se pasivnímu vystavení cigaretovému kouři, praktikovat jemné dýchání. Sestavit si stravu bohatou na čerstvou zeleninu a ovoce a vyhýbat se potravinám, které mohou způsobovat alergie. Pacienti by měli ovládat své emoce, omezit hlasitý smích, pláč, hněv nebo nekontrolovatelný strach.

Kromě toho by se váš manžel měl jednou ročně nechat očkovat proti chřipce, pneumokokové vakcíně a černému kašli (pokud ještě není očkovaný), aby se zlepšila respirační rezistence.

MSc. Dr. Le Thi Hong Tham
Oddělení respirační medicíny, Všeobecná nemocnice Tam Anh , Hanoj

Čtenáři se zde ptají lékařů na otázky týkající se respiračních onemocnění

Zdrojový odkaz