En kritisk syg astmapatient med svær respirationssvigt og høj risiko for hjertestop og respirationssvigt blev genoplivet med succes på Quang Nam Regional General Hospital ( Da Nang ). Dette demonstrerer vigtigheden af tidlig opdagelse.
Ifølge familiemedlemmer oplevede patient N. (38 år gammel, bosiddende i Ho Chi Minh City) pludselig alvorlig åndenød under arbejdet. Trods brug af en bronkodilatatorinhalator forbedredes hendes tilstand ikke, og hendes åndenød forværredes hurtigt, så hun blev bragt til nærmeste lægeklinik for akut behandling. Patienten har en historie med astma i mange år og ryger cigaretter.
- Faktorer, der udløser astmaanfald
- Nogle almindelige allergener omfatter:
- Tidlige advarselstegn på et astmaanfald.
- Hvornår bliver et astmaanfald farligt?
Her udviklede patienten hurtigt alvorlig respirationssvigt og cyanose, hvilket krævede intubation og mekanisk ventilation, og blev overført til Quang Nam Regional General Hospital i kritisk tilstand.
Ved indlæggelsen præsenterede patienten sig med svær respiratorisk acidose, med næsten ingen effektiv lungeventilation på grund af svær bronkospasme. Uden hurtig behandling var risikoen for hjertestop og hjerneskade på grund af iltmangel meget høj.
Læger fra skadestuen og intensiv- og toksikologisk afdeling iværksatte straks intensiv genoplivning. Patienten fik en optimeret mekanisk ventilationsstrategi for at minimere luftindfangning, justerede respirationsfrekvensen og ekspirationsfasen passende for at frigive CO2, samtidig med at der blev anvendt højdosisbronkodilatatorer, intravenøse kortikosteroider og korrigeret syre-base-ubalancer.
Efter 3 dages behandling var patienten fuldt bevidst, trak vejret godt ved egen hjælp, blodgasniveauet var næsten tilbage til det normale, og der blev ikke observeret nogen neurologiske følgevirkninger.
Faktorer, der udløser astmaanfald
Læger anbefaler, at rygning øger inflammation og luftvejsforstyrrelser, hvilket gør astmaanfald mere tilbøjelige til at være alvorlige og reducerer responsen på behandlingen.
Selv med medicin til at kontrollere astma kan den pludselig forværres. Hvis åndenøden tiltager hurtigt, der opstår cyanose, eller inhalatoren reagerer dårligt på medicinen, skal patienten straks bringes til hospitalet for at undgå risikoen for respirationssvigt og farlige komplikationer.

Tidlig genkendelse af astmaudløsere og advarselstegn vil bidrage til rettidig behandling.
De fleste astmaanfald er relateret til miljømæssige udløsere eller livsstilsvaner. Tidlig genkendelse af astmaudløsere og de første advarselstegn vil hjælpe patienter proaktivt med at forebygge og håndtere anfald hurtigt og dermed undgå farlige komplikationer.
Hos personer med astma er luftvejene ofte mere følsomme end normalt. Når de udsættes for irritanter, bliver bronkialforhinden betændt, hævet og producerer mere slim, hvilket fører til forsnævring af luftvejene og udløser et astmaanfald.
Allergener er en af de mest almindelige udløsende faktorer for astmaanfald. Disse stoffer kan være til stede i luften eller i vores daglige miljø.
Nogle almindelige allergener omfatter:
- Støvmider og husstøvmider: Disse er almindelige allergener, der ofte findes i tæpper, lagner, puder, madrasser, tæpper eller andre tekstiler til hjemmet.
- Pollen: Om foråret eller i blomstringssæsonen kan pollen, der frigives i luften, udløse astmaanfald hos følsomme personer.
- Dyrehår: Hår fra hunde, katte, fugle eller andre kæledyr kan udløse allergiske reaktioner hos mange mennesker.
- Skimmelsvamp: Skimmelsvamp vokser typisk i fugtige miljøer såsom badeværelser, fugtige vægge eller dårligt ventilerede områder.
Når disse allergener inhaleres, kan patientens immunsystem overreagere, hvilket kan føre til bronkospasme og et astmaanfald.
- Luftforurening er en betydelig risikofaktor for astma, især i tætbefolkede byer.
Forurenende stoffer som smog, trafikudstødning, cigaretrøg og røg fra trækuls- eller brændeovne kan irritere slimhinderne i luftvejene. Ved længerevarende eksponering for forurenede miljøer kan luftvejsinflammation forværres og øge hyppigheden af astmaanfald.
- Pludselige vejrskift, især kold luft eller høj luftfugtighed, kan udløse astmaanfald.
Kold luft, der kommer ind i luftvejene, kan forårsage bronkospasme. Derudover øges mængden af pollen og allergener i luften ofte i overgangssæsoner, hvilket øger risikoen for astmaanfald.
- Nogle mennesker kan opleve astmaanfald under anstrengende træning, især i kolde eller tørre omgivelser. Denne tilstand kaldes anstrengelsesudløst astma.
Under træning øges vejrtrækningsfrekvensen, hvilket får mere luft til at trænge ind i lungerne, udtørrer luftvejsvæggen og fører til bronkospasme.
Nogle lægemidler kan forværre astmasymptomer hos følsomme personer, såsom: smertestillende midler mod aspirin eller NSAID'er; visse hjerte-kar-lægemidler; og betablokkere.
Derfor skal astmapatienter informere deres læge om deres tilstand, før de bruger medicin.
Tidlige advarselstegn på et astmaanfald.
Tidlig genkendelse af astmasymptomer er afgørende for at hjælpe patienter med at handle rettidigt, før anfaldet bliver alvorligt.
- Vedvarende hoste, især om natten.
Hoste er et af de almindelige tidlige tegn. Patienter kan opleve tør hoste eller hoste med slim, især om natten eller tidligt om morgenen. I mange tilfælde kan en vedvarende hoste uden en klar årsag være et symptom på astma.
- Hvæsende vejrtrækning ved vejrtrækning
Hvæsende vejrtrækning er en fløjtende lyd, der opstår, når luft passerer gennem forsnævrede luftveje. Dette er et karakteristisk symptom på astma. Lyden er normalt mere udtalt, når patienten udånder, og kan høres med det blotte øre eller når en læge bruger et stetoskop.
- Trykken for brystet
Patienter kan opleve trykken for brystet eller ubehag, som om noget presser ned på deres ribben. Dette symptom opstår ofte før et fuldt udviklet astmaanfald.
- Åndenød
Åndenød er et centralt tegn på et astmaanfald. Patienter kan føle sig forpustede, være nødt til at trække vejret hurtigt eller gispe efter luft. I de tidlige stadier kan åndenød kun forekomme under anstrengelse. Men hvis symptomerne ikke kontrolleres, kan de forværres selv i hvile.
- Træthed, nedsat mobilitet.
Nogle patienter kan opleve træthed og nedsat udholdenhed under fysisk aktivitet. Dette kan også være et tegn på, at deres luftveje er påvirket.
Hvornår bliver et astmaanfald farligt?
Et astmaanfald kan blive farligt, hvis følgende tegn opstår:
- Åndenød tiltog hurtigt.
- Kan ikke tale i hele sætninger på grund af åndenød.
- Lilla læber eller fingerspidser
- Reagerer ikke på bronkodilatatorer.
I disse tilfælde skal patienten straks bringes til en lægeklinik for hurtig behandling.
Kort sagt: Astma er en kronisk sygdom, men den er fuldt ud håndterbar, hvis patienterne forstår udløserne og genkender tegnene på et astmaanfald tidligt. Proaktiv forebyggelse og korrekt behandling vil bidrage til at reducere hyppigheden af astmaanfald, begrænse komplikationer og forbedre livskvaliteten.
Kilde: https://suckhoedoisong.vn/nhan-biet-som-con-hen-phe-quan-nguy-kich-169260309160531861.htm








Kommentar (0)