
Lægerne udførte koronar revaskularisering ved hjælp af trombektomi og stentplacering for at redde patienten - Foto: Leveret af hospitalet
Den 2. juni meddelte Thu Duc General Hospital (Ho Chi Minh City), at det med succes havde reddet livet på en patient, der led af akut myokardieinfarkt, en kritisk tilstand. Dette var et sjældent og ekstremt farligt tilfælde, da patienten oplevede fuldstændig blokering af to store koronararterier samtidigt.
Den 12. maj oplevede den mandlige patient NNN (45 år gammel, Ho Chi Minh City) pludselig svære brystsmerter i venstre side bag brystbenet, som udstrålede til venstre skulder, ledsaget af svedtendens og åndenød, cirka en time efter et måltid.
Patienten søgte straks behandling på et lokalt hospital, hvor de blev diagnosticeret med akut myokardieinfarkt og straks henvist til Thu Duc General Hospital til yderligere undersøgelse.
Ved gennemgang af patientens sygehistorie blev det afsløret, at patient N. havde for vane at ryge kraftigt (cirka én pakke om dagen) og havde kendt til sin forhøjet blodtryk i lang tid, men havde forsømt at søge behandling.
Test på hospitalet viste også, at patienten havde dyslipidæmi (højt LDL-kolesterolniveau på 157 mg/dl) og prædiabetes.
Ved indlæggelsen var patienten agiteret på grund af vedvarende svære brystsmerter, havde bleg hud og led af betydelig hypoxæmi med SpO2- niveauer, der svingede mellem 85-90% på trods af iltstøtte.
Undersøgelse viste omfattende akut myokardieinfarkt i de nedre og forreste vægge, og ultralyd viste meget dårlig hjertekontraktilitet med multipel væghypokinesi.
Da dette var et tilfælde af akut myokardieinfarkt med ST-elevation med potentiel okklusion af flere koronararteriegrene og hurtigt fremadskridende akut hjertesvigt, overførte det interventionelle kardiologiteam straks patienten til hjertekateterisationslaboratoriet.
Resultaterne af koronarangiografien bekræftede den oprindelige forudsigelse: patienten havde fuldstændige blokeringer i to ud af de tre primære blodkar, der forsyner hjertet, mens den resterende gren var lille.
På mindre end 60 minutter havde lægerne med succes revaskulariseret koronararterierne ved at aspirere blodpropperne og placere stents i begge grene af blodkarrene. Umiddelbart efter at blodgennemstrømningen var genoprettet, oplevede patienten en betydelig reduktion i brystsmerter.
På grund af den vedvarende hjertesvigt blev han overført til intensiv afdeling for kardiovaskulær pleje til tæt overvågning. Takket være intensiv behandling stabiliserede patienten sig blot én dag senere, blev afvænnet fra vasopressorer og overført tilbage til kardiologisk-geriatrisk afdeling for videre behandling. Han blev udskrevet efter kun 8 dages behandling i god behold.
Ifølge Dr. Dang Minh Hung, specialist på Thu Duc General Hospital, er myokardieinfarkt en kardiovaskulær nødsituation med en meget høj komplikationsrate og dødelighed, hvis den ikke behandles hurtigt i de første par timer. På dette tidspunkt er tid af afgørende betydning for hjertemusklen, fordi der for hvert minut, der går, vil opstå nekrose hos flere hjertemuskelceller.
Ifølge medicinsk litteratur er tilfælde af akut myokardieinfarkt med okklusion af to eller flere koronararterier ekstremt sjældne og tegner sig kun for omkring 2,5% af patienter med akut myokardieinfarkt, der gennemgår primær perkutan koronarintervention (PCI). Denne patientgruppe har også en meget høj risiko for død på grund af kardiogent shock eller farlige arytmier.
Folk bør proaktivt få et generelt helbredstjek hvert år.
Dr. Dao Quang Hoang , vicechef for afdelingen for kardiologi og geriatri på Thu Duc General Hospital, understregede, at rygning, forhøjet blodtryk og dyslipidæmi er førende kardiovaskulære risikofaktorer, der forårsager åreforkalkning.
Disse faktorer udvikler sig dog ofte stille, hvilket gør dem lette for patienter at overse, indtil der opstår farlige komplikationer. Tidlig opdagelse, behandling og nøje overvågning af risikofaktorer er yderst vigtige.
Læger anbefaler, at folk proaktivt gennemgår årlige generelle helbredstjek for at screene for kardiovaskulære risikofaktorer tidligt, hvorved de modtager rettidig overvågning og behandling og minimerer farlige komplikationer, der kan true livet.
Kilde: https://tuoitre.vn/suyt-chet-vi-hut-thuoc-la-moi-ngay-1-goi-20260602143118765.htm








Kommentar (0)