 |
Børn med alvorlig hånd-, fod- og mundsygdom modtager intensiv behandling i Ho Chi Minh City. (Illustrativt foto: Hoai Bao) |
Ifølge oplysninger fra City Children's Hospital blev patient LTK (10 år gammel, bosiddende på Tan My-afdelingen i Ho Chi Minh City) overført til hospitalet i kritisk tilstand med komplikationer i stadium 3.
Ifølge sygehistorien havde barnet været sygt i 5 dage. Den første dag havde barnet kun mild feber (2-3 episoder) ledsaget af udslæt på hænder og fødder. En privat læge diagnosticerede barnet med hånd-, fod- og mundsyge (stadie 1). Den anden dag steg barnets feber til 40°C, og udslættet blev mere udtalt på håndflader, fodsåler, knæ og albuer. På den femte dag forbedredes barnets tilstand ikke på trods af antibiotika- og febernedsættende behandling på det lokale hospital, og farlige neurologiske symptomer begyndte at vise sig: træthed i benene, usikker gang, overdreven søvnighed, hyppig forskrækkelse under søvn ledsaget af ryk i hænder og fødder og usædvanlige bevægelser.
Ved akut overførsel til City Children's Hospital var baby K. sløv, døsig, havde rystende hænder, høj feber på 39°C og en hurtig puls på 138 slag/minut, og blev straks diagnosticeret som stadie 3. Test viste let forhøjede leverenzymer, metabolisk acidose og forhøjet blodlaktat. Lægerne administrerede straks ilt, gav det beroligende middel Phenobarbital, brugte immunmodulatoren Gammaglobulin (IVIG) og arbejdede aktivt på at reducere feber og korrigere elektrolytubalancer.
Barnets tilstand var ekstremt kompleks med vedvarende høj feber på 39-40°C, der ikke ville aftage, delirium og en hurtig puls på 150 slag i minuttet. En MR-scanning af hjernen afslørede alvorlig skade i hjernestammen. Takket være rettidig konsultation fik barnet en anden dosis IVIG, fortsatte anfaldskontrol, og blodsukker- og syre-basebalancen blev opretholdt.
 |
Børn med hånd-, fod- og mundsygdomme udviser typisk karakteristiske symptomer, herunder feber, mundsår, ondt i halsen og overdreven savlen... Foto: Hoai Bao. |
Efter en uges kamp for overlevelse aftog barnets feber, rystelserne stoppede, barnet blev vågent, reagerede hurtigt og kunne gå selvstændigt. Efterfølgende PCR-rektalpodningstests bekræftede, at barnet var positivt for enterovirus.
I denne sag advarede Dr. Nguyen Minh Tien, vicedirektør for City Children's Hospital, især forældre mod at forsømme sygdomsforebyggelse hos ældre børn. Hvis et barn viser tegn på feber, rødt udslæt med blærer på hænder, fødder, balder, knæ, mundsår osv., sammen med et af følgende symptomer, skal de straks bringes til hospitalet: forskrækkede reaktioner, hyppig opkastning, høj feber, der er svær at få ned, unormal vejrtrækning, rystende hænder og fødder, usikker gang, manglende evne til at sidde stabilt, synkebesvær, marmoreret hud (lilla striber), bleghed, sløvhed eller anfald...
For proaktivt at forebygge hånd-, fod- og mundsygdomme fremhæver eksperter de "3 rene" principper:
- Spis rent, lev rent, leg rent og hav rene hænder. Instruer børn i at vaske deres hænder med sæbe under rindende vand før og efter måltider, efter at have leget med legetøj, efter toiletbesøg eller når deres hænder er beskidte.
- Plejepersonale bør vaske hænder grundigt med sæbe efter at have skiftet børns tøj og bleer; efter kontakt med afføring, urin, spyt, og før og efter tilberedning af mad, især før og efter pasning af forskellige børn. Legetøj, redskaber, gulve, gelændere, dørhåndtag osv. bør regelmæssigt rengøres og desinficeres med desinfektionsopløsning.
- I tilfælde af at et barn bliver sygt, er det nødvendigt proaktivt at isolere barnet i 7-10 dage, holde barnet hjemme fra skole og undgå at sprænge vabler for at minimere risikoen for spredning af sygdommen.
Kilde: https://znews.vn/tphcm-tre-ton-thuong-nao-vi-mac-benh-tay-chan-mieng-post1662357.html
