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Sozial- und Lebensversicherung: Krankenversicherung – ein Dreh- und Angelpunkt für Patienten


In den letzten Jahren haben Parteikomitees und Behörden auf allen Ebenen, von der Provinz bis zur Basis und dem Sozialversicherungssektor der Provinz, geeignete Schritte und Fahrpläne für das Ziel einer allgemeinen Krankenversicherung ergriffen, um die legitimen Rechte und Interessen der Menschen bei der Teilnahme zu gewährleisten Abschluss und Genuss von Krankenversicherungen und Beitrag zur Gewährleistung der sozialen Sicherheit.





Das Provincial Eye Hospital führt ärztliche Untersuchungen und Behandlungen für Patienten mit Krankenversicherungskarte durch.
Das Provincial Eye Hospital führt ärztliche Untersuchungen und Behandlungen für Patienten mit Krankenversicherungskarte durch.

Ein Dreh- und Angelpunkt für die Kranken

Frau Nguyen Thi To in der Gemeinde Hai Phu (Hai Hau) hatte eine schwierige Situation und litt leider an einer Herzerkrankung, ihr wurde vom Arzt eine Operation verschrieben. Aufgrund der schwierigen Umstände ihrer Familie hatte sie jedoch nicht genug Geld, um eine Krankenversicherungskarte zu kaufen, und die Kosten für die Operation überstiegen die Möglichkeiten der Familie. Um die medizinische Untersuchung und Behandlung von Frau To zu unterstützen, ermutigte die Commune Women's Union sie, sich der „Gruppe von Frauen, die sparen, um Krankenversicherungskarten zu kaufen“ anzuschließen. Als sie sich der Gruppe anschloss, erhielt sie schnell ihre Versicherungskarte und beschloss, sich einer Herzoperation zu unterziehen. Da die Kosten für die Operation bis zu 130 Millionen VND betrugen, musste ihre Familie nur 30 Millionen VND ausgeben, der Rest der Krankenhauskosten wurde von der Krankenversicherung übernommen. Nach erfolgreicher Operation und der Rückkehr in ein normales Leben ist Frau To ein aktives Mitglied der Gruppe, die sich für die Vorteile der Teilnahme an einer Krankenversicherung einsetzt. Bei den Gesprächen betonte sie stets, dass die Krankenversichertenkarte nichts anderes sei als das „Amulett“, das vielen armen Patienten wie ihr das Leben gerettet habe. 

Im Bezirk Giao Thuy sind sich viele Menschen im Behandlungsprozess der Bedeutung der Krankenversicherungskarte bewusst. TPHL-Patient (14 Jahre alt) in der Gemeinde Giao Thinh erlitt Brandverbrennungen und musste im Le Huu Trac National Burn Hospital (Hanoi) behandelt werden. Die Gesamtkosten für die Behandlung von HL-Patienten betragen mehr als 38 Millionen VND, wovon die Krankenversicherung 30,4 Millionen VND übernimmt. Nach einer Untersuchung im Nationalen Kinderkrankenhaus wurde bei dem 11-jährigen CTMA-Kind in der Gemeinde Giao Yen eine ventrikuläre Tachykardie (eine gefährliche Herzrhythmusstörung) diagnostiziert. Meine Familie ist besorgt wegen der hohen Kosten für die Behandlung und der schwierigen Umstände. Glücklicherweise beläuft sich der Gesamtbetrag für die Behandlung der MA-Krankheit auf 68,7 Millionen VND, wovon die Krankenversicherung mehr als 55 Millionen VND übernommen hat.

Die Krankenversicherung ist ein solider Dreh- und Angelpunkt, der das Selbstvertrauen stärkt, das Leben vieler Patienten unter schwierigen Umständen im Bezirk Nghia Hung zu retten. Im Fall von NHL (13 Jahre alt) in der Gemeinde Nghia Son wurde von Ärzten Mononukleose diagnostiziert. Er war vom 4. Oktober bis 10. November 18 zur Behandlung ins Krankenhaus eingeliefert und erhielt von der Kreissozialversicherung die Genehmigung, einen Betrag von mehr als 11 Millionen VND für die medizinische Behandlung zu zahlen. D.BN (2022 Jahre alt) in der Gemeinde Nghia Thanh war nach einer Behandlung wegen akuter myeloischer Leukämie von der Krankenversicherung mit einem Betrag von mehr als 36 Millionen VND abgedeckt. 

Leider leiden viele krankenversicherte Patienten an lebensbedrohlichen Krankheiten, Behandlungskosten in Höhe von Hunderten Millionen Dong und werden vorschriftsgemäß vollständig bezahlt. Der Fall von Herrn TVH in der Gemeinde Kim Thai (Vu Ban) wurde vom Arzt mit einem perforierten Hohlorgan, akuter Peritonitis in einem kritischen Zustand abgeschlossen und im Bach Mai Hospital behandelt; Die Gesamtkosten der Behandlung betragen mehr als 529 Millionen VND, wovon die Krankenversicherung mehr als 519 Millionen VND übernommen hat. Oder der Fall von Frau HTS, Gemeinde Tran Hung Dao (Stadt Nam Dinh), die sich einer Notfallbehandlung wegen einer Bauchfellentzündung oder einer Lungenentzündung unterziehen musste und im Bach Mai Krankenhaus behandelt wurde; Die gesamten Behandlungskosten für Frau S. betragen mehr als 339 Millionen VND, wovon die Familie von Frau S. nur 2,7 Millionen VND bezahlen muss, der Rest wird von der Krankenversicherung übernommen. Frau S. sagte: „Der Betrag von Hunderten Millionen Dong ist für mich und viele andere Familien ein großes Vermögen, das sich im Laufe der Jahre angesammelt hat. Ohne eine Krankenversicherungskarte verschulden sich viele Familien in meiner Situation oder haben kein Geld, um die gesamte Behandlung in Anspruch zu nehmen. Deshalb wünsche ich mir, dass jeder der Krankenversicherung beitritt, um in den Genuss aller Leistungen zu kommen, wenn er unglücklicherweise Patient wird.“

Zur Zufriedenheit der Menschen

Laut einem Bericht der Sozialversicherungsbehörde der Provinz waren im Juni 6 in der Provinz 2023 Menschen krankenversichert, wobei die Deckungsquote der Krankenversicherung 1.700.821 % der Bevölkerung erreichte. Die Gesamtzahl der ärztlichen Untersuchungen und Behandlungen in der gesamten Provinz beträgt in den ersten 92,62 Monaten des Jahres 6 2023, wobei die von der Krankenversicherung gedeckten Ausgaben für ärztliche Untersuchungen und Behandlungen 1.617.000 Milliarden VND betragen. Um weiterhin günstige Bedingungen für Teilnehmer und rechtzeitige Begünstigte von Krankenversicherungspolicen und -systemen zu schaffen, hat die Sozialversicherungsbehörde der Provinz die Reform der Verwaltungsverfahren und den Einsatz der Informationstechnologie in Industrieaktivitäten gefördert. Bei der Abwicklung von Verwaltungsverfahren hat die Landessozialversicherungsanstalt den Empfang und die Rückgabe von Ergebnissen von Verwaltungsverfahren durch elektronische Transaktionen verstärkt. Bis Juni 723 gingen beim Landessozialversicherungsträger 6 Dossiers ein, davon wurden 2023 Dokumente im elektronischen Verkehr übermittelt. Darüber hinaus arbeitet die Sozialversicherungsbehörde der Provinz mit dem Gesundheitsministerium und medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen zusammen, um Menschen dafür zu werben und zu mobilisieren, Bürgerausweise mit Chips zu verwenden, um sich ärztlichen Untersuchungen und Behandlungen in medizinischen Einrichtungen unterziehen zu lassen. In den ersten 681.439 Monaten des Jahres begrüßten alle 577.908 krankenversicherten Gesundheitseinrichtungen der Provinz Patienten, die zur ärztlichen Untersuchung und Behandlung mit Bürgerausweis kamen, mit 6 erfolgreichen Suchanfragen nach Informationen über Krankenversicherungskarten anhand des Bürgerausweises.

Darüber hinaus hat die Landessozialversicherungsanstalt alle ärztlichen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen angebunden und vernetzt und das elektronische Begutachtungssystem in Betrieb genommen, um die Kosten zu kontrollieren und die Begutachtungseffizienz zu verbessern. Krankenversicherung. Vorschuss-, Zahlungs- und Abrechnungsvorgänge in der Krankenversicherungsprüfung und -behandlung der Landes- und Bezirkssozialversicherungsträger mit medizinischen Einrichtungen werden nach einem geschlossenen, vernetzten Prozess und mit einem Kontroll- und Vergleichsmechanismus zwischen den Sozialversicherungsträgern durchgeführt. Professionelle Software, Sicherstellung Transparenz und Genauigkeit im Finanzmanagement. Die Sozialversicherungsagentur der Provinz weist die Sozialversicherungsagenturen der Bezirke an, sich auf die synchrone und einheitliche Nutzung der nationalen Datenbank im Versicherungsbereich in der gesamten Provinz zu konzentrieren und so zur Verbesserung der Effizienz der Verwaltung der Sozial- und Krankenversicherung beizutragen die Provinz zum Bezirk. . 

Viele Kommunen in der Provinz haben kreative und wirksame Wege gefunden, die Begünstigten der Krankenversicherung nachhaltig zur Zufriedenheit der Menschen weiterzuentwickeln. Der Bezirk Hai Hau hat mit 832 Gruppen in 34 Gemeinden und Städten mit über 11 Mitgliedern ein Modell zum „Sparen von Frauengruppen für den Abschluss einer Krankenversicherung – für die Gesundheit der Familie“ aufgebaut. Die Gruppen von Frauen, die für den Abschluss einer Krankenversicherung sparen, wurden mit einer Mitgliederzahl von 6 bis 12 Personen und einem Sparbeitrag von 100 bis 200 VND/Person/Monat eingerichtet. Aufgrund der Wirksamkeit des Modells „Eine Gruppe von Frauen spart Geld, um eine Krankenversicherung abzuschließen – für die Gesundheit der Familie“ mobilisierten die Frauengewerkschaften auf allen Ebenen im Bezirk Mitglieder und Menschen, über die Organisation des Verbandes über 29 Krankenversicherungskarten zu kaufen. Im Bezirk Vu Ban erfasst die Bezirkssozialversicherungsbehörde die Innovation und Kreativität von Beamten und Angestellten bei beruflichen und beruflichen Aktivitäten, insbesondere bei der Reform von Verwaltungsverfahren, um Menschen und Unternehmen Seelenfrieden und Zufriedenheit zu bieten. Geschäftskontakte. Herr Tran Hai Dung, ein Beamter der „One-Stop“-Abteilung der Bezirkssozialversicherungsbehörde, sagte: „Als Einheit, die täglich Kontakt aufnimmt, Dokumente entgegennimmt und Leistungen für Personen, Unternehmen und Beamte abrechnet, die im Ministerium arbeiten.“ Die „One-Stop-Shop“-Abteilung erfüllt stets die Anforderungen an Arbeitszeit, Kleidung, Stil, Standards, Verhalten in der Agentur und kümmert sich um Einheiten und Personen. Wenn Personen und Unternehmen Transaktionen durchführen und die Dokumente unvollständig sind, helfen die Mitarbeiter dabei, Verwaltungsverfahren schnellstmöglich abzuwickeln. Durch die Reform der Verwaltungsverfahren sind die Menschen mit der Servicebereitschaft der „One-Stop-Shop“-Beamten zufrieden. Herr Tran Ngoc Quy, 58 Jahre alt, aus der Gemeinde Dai An, berichtete: „Ich bin gekommen, um die Verfahren zur Begleichung der Sozialversicherungsleistungen zu erledigen. Die Verfahren wurden schnell und reibungslos erledigt, was mir geholfen hat, die Wartezeit zu verkürzen. Ich bin sehr zufrieden mit der Unterstützung und Anleitung des Personals…“. 

Um das Ziel einer allgemeinen Krankenversicherung wirksam umzusetzen, wird die Sozialversicherungsagentur der Provinz in der kommenden Zeit weiterhin die Propaganda und Verbreitung von Sozialversicherungs-, Krankenversicherungs- und Arbeitslosenversicherungspolicen fördern, um das Bewusstsein und die Verantwortung der Agenturen zu stärken. , Einheiten, Unternehmen und Menschen. Wir achten auf die Verbesserung der Qualität medizinischer Dienstleistungen und helfen den Menschen, Gesundheitsdienstleistungen in Anspruch zu nehmen. Setzen Sie den Bewertungsprozess bei ärztlichen Untersuchungen und Behandlungen, die von der Krankenversicherung abgedeckt werden, weiterhin eng um und stellen Sie sicher, dass die Teilnehmer bei der Durchführung medizinischer Untersuchungen und Behandlungen in medizinischen Einrichtungen die richtigen Richtlinien, Themen und Leistungen richtig nutzen.

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