Pectus excavatum und seine Behandlung

Laut Angaben des Viet Duc Friendship Hospital handelt es sich bei Trichterbrust um eine Erkrankung, die durch eine abnorme Entwicklung der vorderen Brustwand gekennzeichnet ist und sich durch ein abnormes Wachstum des Brustbeins und der Rippen nach innen äußert, wodurch der Brustkorb eingesunken ist.

Dies ist die häufigste Form der Brustkorbdeformität. Sie kann Herz und Lunge einengen, die körperliche Aktivität einschränken, zu Schwäche führen und die psychische Entwicklung des Kindes beeinträchtigen. Die Erkrankung kann mit Wirbelsäulenverformungen und Skoliose einhergehen, meist in leichter Ausprägung.

Demnach tritt diese angeborene Erkrankung bereits in jungen Jahren auf, oft ohne offensichtliche Anzeichen, schreitet mit der Zeit fort und ist in der Regel während der Pubertät am deutlichsten zu erkennen, wenn sich die Knochen am schnellsten entwickeln.

Die Krankheit hat einen familiären Charakter; Geschwister können beide betroffen sein, oder auch Vater und Sohn können betroffen sein.

Die vorliegenden Erkenntnisse deuten darauf hin, dass die meisten leichten bis mittelschweren Fälle der Erkrankung keine kardiopulmonale Kompression aufweisen und keine Symptome verursachen.

In schwereren Fällen zählen zu den häufigsten Symptomen: Brustschmerzen, anhaltende Müdigkeit, Kurzatmigkeit und Herzrasen.

Wenn Kinder übermäßig aktiv sind, kann dies zu eingeschränkter körperlicher Aktivität, schnellerer Ermüdung und größeren Atembeschwerden im Vergleich zu Gleichaltrigen führen.

Untergewicht und Mangelernährung, gepaart mit eingefallenen Wangen, führen zu einem unbefriedigenden Aussehen. Dies kann psychische Folgen wie geringes Selbstwertgefühl, Rückzug aus dem Freundeskreis und sogar soziale Isolation nach sich ziehen.

Die Erkrankung kann sich im Laufe der Zeit allmählich verschlimmern und Symptome verursachen. Privatdozent Dr. Nguyen Huu Uoc, Direktor des Herz-Kreislauf- und Thoraxzentrums am Viet-Duc-Krankenhaus in Hanoi, erklärte: „Die derzeitige Behandlungsmethode für angeborene Brustkorbdeformitäten besteht hauptsächlich in einer Operation. Das optimale Behandlungsalter liegt in der Regel zwischen 7 und 15 Jahren. Auch ältere Patienten können operiert werden, der Eingriff ist jedoch deutlich schwieriger.“

Ein chirurgischer Eingriff ist angezeigt, wenn einer der folgenden Faktoren vorliegt, die auf Symptome einer kardiopulmonalen Tamponade hinweisen: Kurzatmigkeit, Brustschmerzen oder eingeschränkte körperliche Aktivität.

Ästhetische Faktoren: Obwohl eine Trichterbrust keine Beschwerden verursacht, wird sie als ästhetisch unschön empfunden. Psychologische Faktoren: Kinder können sich unsicher und schüchtern im Umgang mit anderen fühlen.

Der Haller-Index, der anhand von Computertomographie-Aufnahmen (CT) ermittelt wird, dient der Beurteilung des Schweregrades der Brustkorbdeformität. Die minimalinvasive Operation mit endoskopisch assistierter Brustkorblift-Implantation ist sicher und effektiv. Die Patienten sind in der Regel stabil und können am fünften Tag nach der Operation entlassen werden.

Prävention, Überwachung und Rehabilitation nach einer Operation sind entscheidend für die Erzielung effektiver Behandlungsergebnisse und die Verbesserung der Lebensqualität und der körperlichen Aktivität der Patienten.

Untergewichtige Patienten nehmen nach der Operation üblicherweise 3–5 kg zu. Normale Aktivitäten können nach einem Monat wieder aufgenommen werden, körperliche Aktivität und sportliches Training können 3–6 Monate nach dem Eingriff begonnen werden.

Intensive körperliche Aktivität kann in der Regel ein Jahr nach der Operation wieder aufgenommen werden. Die Brustorthese wird je nach Alter des Patienten nach zwei bis drei Jahren entfernt.

Quelle: https://www.congluan.vn/benh-lom-long-nguc-va-cach-chua-tri-post246919.html