Fälle von fetaler Herzkatheterisierung sind Lichtblicke.

Gemeinsam mit seinen Kollegen führte Dr. Do Nguyen Tin erfolgreich Herzkatheteruntersuchungen an neun Föten mit schweren angeborenen Herzfehlern durch, darunter auch bei einer Schwangeren aus Singapur. Für ihn ist dieser Erfolg nur ein „Funke“; es braucht viele, die zusammenarbeiten, um eine „Flamme“ zu entfachen.

Dr. Do Nguyen Tin und seine Kollegen während einer interventionellen Herzkatheteruntersuchung – Foto: Xuan Mai

Die Zeitung Tuổi Trẻ führte ein Gespräch mit Dr. Do Nguyen Tin, dem Leiter der Abteilung für kardiovaskuläre Interventionen am Kinderkrankenhaus 1 (Ho-Chi-Minh-Stadt), nachdem er und Ärzte des Kinderkrankenhauses 1 und des Tu-Du-Krankenhauses seit dem 4. Januar 2024 erfolgreich Herzkatheteruntersuchungen an neun Föten durchgeführt hatten – wobei viele bemerkenswerte und zum Nachdenken anregende Aspekte hinter der Operation standen.

Er ist ein bescheidener Mensch, der stets bestrebt ist, dazuzulernen.

Dr. Do Nguyen Tin ist ein engagierter Arzt, dem das Wohl seiner Patienten sehr am Herzen liegt und der sich stets bemüht, neue Techniken zu erlernen und weiterzuentwickeln, insbesondere im Bereich der fetalen Kardiologie. Dr. Tin genießt zudem international hohes Ansehen, indem er regelmäßig lehrt, Technologien transferiert und wissenschaftliche Konferenzen organisiert, die zahlreiche führende Wissenschaftler der angeborenen Kardiologie zusammenbringen.

Es ist bemerkenswert, dass Dr. Tin stets eine bescheidene und einfache Haltung bewahrte, Ruhm und Reichtum missachtete und für seine unermüdlichen Beiträge zur Medizin im In- und Ausland von allen respektiert und geliebt wurde.

Herr Nguyen Thanh Hung (Direktor des Kinderkrankenhauses 1)

Lerne, Misserfolge zu akzeptieren und zu überwinden.

Die fetale Herzkatheteruntersuchung ist eine sehr neue und komplexe Technik, die weltweit nur in wenigen Ländern erfolgreich durchgeführt wird. Sie und Ihre Kollegen haben jedoch bereits bei neun Feten erfolgreich interveniert. Welcher Fall war für Sie der beeindruckendste und anspruchsvollste?

Der Erfolg der jüngsten fetalen Herzkatheteruntersuchungen ist das Ergebnis der Anstrengungen des gesamten Teams, nicht nur meiner.

Der beeindruckendste Fall war Fall 1, da wir hier zum ersten Mal eine fetale Herzkatheteruntersuchung durchführten. Der komplexeste, anspruchsvollste und gefährlichste Fall war der der schwangeren Frau aus Singapur, bei der zwei Eingriffe notwendig waren.

Bei ihrem ersten Versuch einer fetalen Herzkatheteruntersuchung an einer schwangeren Frau in Singapur musste das Team abbrechen, weil sie nach mehr als einer Stunde immer noch nicht das Herz des Fötus erreichen konnten.

Dies war der Moment, in dem wir innehalten und die Niederlage eingestehen mussten, um das Leben des Fötus zu retten. Sieben Tage später führten wir eine zweite Herzkatheteruntersuchung durch, bei der die Herzklappe nur 10–15 Sekunden lang dilatiert wurde. Eine Verlängerung hätte den Fötus gefährdet.

Doktor Do Nguyen Tin

Das Team musste beim ersten Versuch der fetalen Herzfrequenzüberwachung bei der schwangeren Frau in Singapur eine Niederlage einstecken. Befürchten Sie, dass der zweite Versuch ein ähnliches Ergebnis bringen wird?

- Das anfängliche Scheitern bei der Durchführung der fetalen Herzkatheteruntersuchung an der schwangeren Singapurerin war kein Rückschlag, sondern vielmehr ein Beweis für die Entschlossenheit und Bereitschaft des Teams, innezuhalten und sich so die Chance auf einen erneuten Versuch zu geben.

Aufgrund meiner Intuition, meiner Überzeugung und meiner jahrelangen Erfahrung beschloss ich, ein zweites Mal einzugreifen, obwohl einige Kollegen zögerten und sich der Stimme enthielten.

In der Medizin geht es um die Behandlung von Krankheiten.

* Der Erfolg der neun pränatalen Eingriffe hat große Aufmerksamkeit erregt, insbesondere der Fall der singapurischen Mutter. Sind diese Erfolge nicht von großer Bedeutung?

- Dieser neunte Fall einer fetalen Herzkatheteruntersuchung ist von besonderer Bedeutung, da das Team seinen anfänglichen Misserfolg überwunden hat.

Für mich ist der jüngste Erfolg der fetalen Herzkatheteruntersuchungen lediglich ein „Lichtblick“, noch keine „Flamme“.

Um ein „Feuer“ zu entfachen, bedarf es der gemeinsamen Anstrengung vieler Menschen. Ich selbst bin von dem Lob nicht sonderlich begeistert, sondern eher besorgt, da ein Scheitern durchaus möglich ist.

Wie geht er mit Erfolg oder Misserfolg um?

Im medizinischen Bereich sind Misserfolge unvermeidlich. Es betrübt mich, wenn ich einem Patienten nicht helfen kann, aber ich lasse dieses Gefühl nicht lange anhalten. Wichtig ist, Misserfolge zu akzeptieren, sie nicht zu verdrängen oder äußeren Umständen die Schuld zuzuschieben. Sich Misserfolgen zu stellen und sie zu überwinden, hilft, sich zu verbessern.

Erfolg sollte man mit Bescheidenheit betrachten und nicht übermäßig damit prahlen. Was man erreicht hat, ist nichts Außergewöhnliches, sondern einfach das Ergebnis von Können und Leidenschaft. Und wenn man einen Beruf ausübt, den man liebt, und sich ihm mit ganzem Herzen widmet, profitieren viele Patienten davon.

Das Konzept der „Lebensrettung“ muss überdacht werden, denn in der Medizin geht es um die Heilung von Krankheiten. Eine übermäßige Betonung der Lebensrettung kann bei Ärzten leicht zu einem Gefühl der Überlegenheit und zu bürokratischen Strukturen führen.

Patienten und ihre Angehörigen können die Fähigkeiten des Arztes falsch einschätzen, was leicht zu Klagen führen kann, wenn die Ergebnisse nicht den Erwartungen entsprechen. Tatsächlich behandeln Ärzte Krankheiten ausschließlich mit ihren eigenen Fähigkeiten; ob dabei „göttliche Fügung“ eine Rolle spielt, ist eine ganz andere Frage.

Die Verbesserung des Gesundheitssektors erfordert eine starke Unterstützung seitens der Regierung.

Er hat in über 17.000 Fällen von angeborenen Herzfehlern operiert und im vergangenen Jahr seinen lang gehegten Traum von der fetalen Herzkatheteruntersuchung mit neun erfolgreichen Eingriffen verwirklicht. Werden diese Zahlen weiter steigen?

Absolut. Trotz meines vollen Terminkalenders organisiere ich weiterhin kostenlose medizinische Untersuchungen, Behandlungen und Herzkatheteruntersuchungen für Patienten in Vietnam und vielen anderen Ländern weltweit. Sollte es in Zukunft Fälle geben, die eine fetale Herzkatheteruntersuchung erfordern, werden wir diese mit der gleichen Entschlossenheit wie bisher durchführen.

* Im Empfehlungsschreiben äußerte der Gesundheitsminister nach den Fällen von fetaler Herzkatheterisierung seinen Wunsch nach einer engeren Integration des vietnamesischen Gesundheitswesens in die globale Medizin. Auch das Gesundheitswesen in Ho-Chi-Minh-Stadt betrachtet dies als wichtigen Meilenstein auf dem Weg zu einem spezialisierten medizinischen Zentrum in Südostasien. Welche weiteren Schritte sind Ihrer Meinung nach als führender Arzt auf dem Gebiet der interventionellen Kardiologie notwendig, um dieses Ziel zu erreichen?

Die Entwicklung des Gesundheitssektors zu einem medizinischen Zentrum der ASEAN-Region kann nicht von ein oder zwei Krankenhäusern oder Einzelpersonen allein erreicht werden. Stadtverantwortliche oder hochrangige Beamte sollten mit den zuständigen Abteilungen (z. B. Gesundheitswesen und Tourismus) zusammenarbeiten, anstatt Krankenhäusern oder Einzelpersonen die direkte Kontaktaufnahme zu gestatten.

Meiner Meinung nach erfordert die Gewinnung ausländischer Patienten gezielte Investitionen in Infrastruktur und Einrichtungen. Dazu gehört die Erstellung englischsprachiger Websites und die Möglichkeit für Krankenhäuser, Beschilderungen und Patientenakten in englischer Sprache anzuzeigen.

Darüber hinaus sollten den Leitern von Behandlungszentren für ausländische Patienten bzw. den Krankenhausdirektoren spezifische KPI-Ziele zur Patientengewinnung zugewiesen werden. Um das Ziel der Gesundheitsentwicklung, insbesondere des Medizintourismus, zu erreichen, ist schließlich eine starke Unterstützung der Regierung sowie eine gut geplante und umfassende Investitionsstrategie erforderlich.

Eine kurze Einführung zu Dr. Do Nguyen Tin

- Dr. Do Nguyen Tin wurde 1973 geboren.

- Vorsitzender der Ho-Chi-Minh-Stadt-Vereinigung für Kinderkardiologie und angeborene Herzfehler.

- Leiter der Abteilung für kardiovaskuläre Interventionen, Kinderkrankenhaus 1.

- Dozent an der Universität für Medizin und Pharmazie in Ho-Chi-Minh-Stadt.

Ärzte erhalten vom Gesundheitsminister Lob für ihre herausragenden Leistungen bei der Durchführung transuteriner Herzkatheteruntersuchungen – Foto: XM

Das Gesundheitsministerium wird die Techniken der fetalen Herzkatheterisierung für das Tu Du Krankenhaus und das Kinderkrankenhaus 1 genehmigen.

Der stellvertretende Gesundheitsminister Tran Van Thuan beauftragte den Direktor der Abteilung für medizinische Untersuchung und Behandlungsmanagement, das Kinderkrankenhaus 1 und das Tu Du Krankenhaus bei der Durchführung der Verfahren zur Vorlage an die Ministeriumsleitung zur Genehmigung zu unterstützen, um die Technik der fetalen Herzkatheterisierung offiziell einzuführen.

Dies war die Erklärung des stellvertretenden Gesundheitsministers Tran Van Thuan bei der Verleihungszeremonie von Auszeichnungen des Gesundheitsministeriums an das Tu Du Krankenhaus und das Kinderkrankenhaus 1 für ihre herausragenden Leistungen bei der Durchführung transfetaler Herzkatheteruntersuchungen am Nachmittag des 9. Juni.

Herr Nguyen Thanh Hung, Direktor des Kinderkrankenhauses 1, erklärte, dass die fetale Herzkatheteruntersuchung beim neunten Fötus einer schwangeren Singapurerin aufgrund des sehr frühen Schwangerschaftsalters besonders schwierig gewesen sei. Da die Patientin Ausländerin war und von einem führenden Krankenhaus in Singapur nach Ho-Chi-Minh-Stadt überwiesen wurde, befürchteten die Ärzte erhebliche Haftungsrisiken im Falle unerwünschter Komplikationen.

Herr Hung betonte, dass Fall Nummer 9 auch die einzige Gelegenheit für die medizinischen Teams der beiden Krankenhäuser sei, alles zu unternehmen, um den Fötus zu retten, da das KK Frauen- und Kinderkrankenhaus ihnen großes Vertrauen entgegenbringe.

Herr Tran Ngoc Hai, Direktor des Tu Du Krankenhauses, sagte, dass dieser neunte Fall einer fetalen Herzkatheteruntersuchung eine besondere Bedeutung habe und ein Glücksfall sei – da es sich um den schwierigsten Fall mit einer ausländischen Patientin handle und er neun Jahre nach Beginn der fetalen Intervention im Krankenhaus durchgeführt worden sei.

Laut Herrn Hai war der Erfolg der Operation das Ergebnis der engen Zusammenarbeit zwischen dem Ärzteteam des Tu Du Krankenhauses und des Kinderkrankenhauses 1 sowie der rechtzeitigen Genehmigung durch den Direktor der Abteilung für medizinische Untersuchung und Behandlungsmanagement und den Direktor des Gesundheitsamtes von Ho-Chi-Minh-Stadt.

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XUAN MAI

Quelle: https://tuoitre.vn/cac-ca-thong-tim-bao-thai-la-nhung-dom-sang-20250610074749098.htm