Wir müssen im Hinblick auf die Hand-, Fuß- und Mundkrankheit äußerst wachsam sein.

In den ersten drei Monaten des Jahres 2026 wurden landesweit 25.094 Fälle von Hand-Fuß-Mund-Krankheit (HFMD) registriert. Laut dem Pasteur-Institut in Ho-Chi-Minh-Stadt wurden in der südlichen Region bis zur 12. Kalenderwoche 17.078 HFMD-Fälle gemeldet, ein Anstieg um das 1,9-Fache im Vergleich zum Vorjahreszeitraum. Acht Todesfälle wurden verzeichnet. Die Krankheit konzentriert sich auf die Provinzen und Städte Ho-Chi-Minh-Stadt, Dong Nai, Tay Ninh, Can Tho, Dong Thap usw. In Can Tho wurden bis zum 20. April 2026 1.433 HFMD-Fälle registriert, 805 mehr als im gleichen Zeitraum des Jahres 2025. Auch hier gab es einen Todesfall.

Typische Symptome der Hand-, Fuß- und Mundkrankheit.

Als Reaktion auf diese Situation organisierte das Gesundheitsamt der Stadt Can Tho Schulungen für medizinisches Personal zur Diagnose und Behandlung der Hand-Fuß-Mund-Krankheit (HFMD). Dr. Nguyen Trong Nghia, stellvertretender Leiter der Notaufnahme des Kinderkrankenhauses von Can Tho, erklärte im Rahmen der Schulung: „HFMD ist eine Infektionskrankheit, die durch Enteroviren verursacht wird. Die häufigsten Erreger sind Coxsackie A16 und Enterovirus 71. Hauptsymptome sind Bläschen an Haut und Schleimhäuten, die an bestimmten Stellen wie der Mundschleimhaut, den Handflächen, Fußsohlen, dem Gesäß und den Knien auftreten. Die Krankheit kann zu zahlreichen gefährlichen Komplikationen wie Enzephalitis, Meningitis, akuter Myokarditis und akutem Lungenödem führen und tödlich verlaufen.“

Die Hand-Fuß-Mund-Krankheit (HFMD) wird in vier Schweregrade eingeteilt. Patienten mit Grad 1 weisen Mundgeschwüre und/oder Hautläsionen auf. Grad 2 ist in verschiedene Abstufungen unterteilt. Zu Grad 2a gehören: Schreckhaftigkeit (weniger als 2 Mal pro 30 Minuten, nicht während der Untersuchung dokumentiert); Fieber, das länger als 2 Tage anhält oder über 39 ^° C liegt; Erbrechen; Lethargie; Schlafstörungen; und unerklärliches Schreien. Grad 2b wird in zwei Gruppen unterteilt. Symptome der Gruppe 1 sind: Schreckhaftigkeit, Benommenheit und ein schneller Puls von über 130 Schlägen pro Minute (wenn das Kind ruhig liegt und kein Fieber hat). Symptome der Gruppe 2 sind: hohes Fieber von 39 ^° C oder mehr, das nicht auf fiebersenkende Mittel anspricht; schneller Puls von über 150 Schlägen pro Minute; Zittern der Gliedmaßen und des Körpers, Unfähigkeit, ruhig zu sitzen, unsicherer Gang; Nystagmus (unwillkürliche Augenbewegungen), Strabismus (Schielen); Schwäche oder Lähmung der Gliedmaßen. Hirnnervenlähmung (Erstickungsanfälle beim Schlucken), Stimmveränderungen usw.

Zu den Symptomen im Stadium 3 gehören: ein schneller Puls von über 170 Schlägen pro Minute (wenn das Kind ruhig liegt und kein Fieber hat); in manchen Fällen kann der Puls auch langsam sein; erhöhter Blutdruck; beschleunigte Atmung, Atembeschwerden, pfeifende Atemgeräusche oder _{eine Sauerstoffsättigung (SpO2)} unter 94 %; marmorierte Haut, starkes Schwitzen, kalte Extremitäten. Im Stadium 4 befindet sich der Patient im Schockzustand; es treten ein akutes Lungenödem, Zyanose, eine Sauerstoffsättigung _(SpO2) unter 92 % sowie Atemstillstand und Atemnot auf.

Gemäß dem Überweisungssystem bieten kommunale Gesundheitsstationen und Privatkliniken ambulante Untersuchungen und Behandlungen für TCM-Fälle des Grades 1 an und überweisen Patienten für Grade 2a und höher. Regionale Gesundheitszentren und Privatkliniken bieten Untersuchungen und Behandlungen für TCM-Fälle der Grade 1 und 2a an; eine Überweisung erfolgt für TCM-Fälle des Grades 2b und höher oder für Fälle des Grades 2a mit Begleiterkrankungen.

Dr. Nguyen Trong Nghia, Facharzt für Kinderheilkunde, empfiehlt, bei der Verlegung von Patienten folgende Punkte zu beachten: Das Kind sollte vor der Verlegung vorbereitet und stabilisiert werden. Faktoren, die während der Verlegung zu Komplikationen führen könnten, sollten beurteilt und vorab eine Konsultation durchgeführt werden. Verschlechtert sich der Zustand des Kindes während der Verlegung, ist eine Nachuntersuchung im nächstgelegenen Krankenhaus erforderlich. Die sichere Verlegungszeit für Kinder mit Hand-Fuß-Mund-Krankheit (HFMD) beträgt weniger als zwei Stunden. Bei Verlegungen über längere Strecken sollten Zwischenstationen eingerichtet sein, falls sich der Zustand verschlechtert.

Bei leichten Fällen von Hand-Fuß-Mund-Krankheit (HFMD) ist eine ambulante Behandlung möglich. Familien sollten dazu beitragen, Fieber zu senken, für Ruhe zu sorgen, Reize zu vermeiden, die Ernährung zu verbessern, die Mahlzeiten in kleinere Portionen aufzuteilen, auf Mundhygiene zu achten, Hautläsionen zu versorgen und in den ersten 8–10 Tagen alle 1–2 Tage Kontrolltermine zu vereinbaren. Es ist außerdem wichtig, die Ausbreitung der Krankheit zu verhindern, indem das Kind 7–10 Tage lang nicht zur Schule geht. Bei schwereren Verläufen der HFMD ist ein Krankenhausaufenthalt erforderlich.

Laut Ärzten kann die Hand-Fuß-Mund-Krankheit (HFMD) aufgrund ihrer vielfältigen Komplikationen leicht mit Lungenentzündung, Asthma bronchiale, akuter Kehlkopfentzündung, Sepsis, septischem Schock, bakterieller Meningitis/Enzephalitis oder Tollwut (aufgrund von Panikattacken, Schreien usw.) verwechselt werden. Daher ist Vorsicht geboten. Dr. Tran Minh Thanh, stellvertretender Leiter der Abteilung für Infektionskrankheiten am Kinderkrankenhaus Can Tho , erklärte, dass Anzeichen einer schweren HFMD bei Kindern mit potenziellen Komplikationen, die eine sofortige stationäre Aufnahme erfordern, Folgendes umfassen: hohes, schwer zu senkendes Fieber (über 39 ^° C), Fieber, das zwei Tage oder länger anhält, häufiges Erbrechen (Übelkeit, Erbrechen ohne Durchfall, Erbrechen ohne Husten), Lethargie oder Reizbarkeit, fehlende oder unzureichende Nahrungsaufnahme/Stillen, Schreckhaftigkeit, Unruhe, beschleunigte oder erschwerte Atmung, marmorierte Haut, Koma, Krampfanfälle usw.

Dr. Nguyen Ngoc Viet Nga, stellvertretende Leiterin des Gesundheitsamtes von Can Tho, forderte die medizinischen Einrichtungen auf, Bereitschaftsdienste einzurichten und für die Feiertage am 30. April und 1. Mai ausreichend Personal bereitzustellen. Sie appellierte an das medizinische Personal und die Bevölkerung, wachsam zu sein, Fälle von Hand-Fuß-Mund-Krankheit (HFMD) frühzeitig zu erkennen, gemäß den Protokollen zu behandeln, die Sprechstunden zu intensivieren, sichere Transporte in Krankenhäuser zu gewährleisten, die Zahl schwerer Krankheitsverläufe zu reduzieren und alles zu unternehmen, um Todesfälle zu verhindern.

Text und Fotos: H.HOA

Quelle: https://baocantho.com.vn/can-canh-giac-cao-do-voi-benh-tay-chan-mieng-a203154.html