Zur Behandlung von Lungenkrebs ist eine geeignete Strategie erforderlich.

Angesichts der steigenden Zahl von Lungenkrebsfällen sind die Sensibilisierung von Risikogruppen und proaktive Vorsorgeuntersuchungen von entscheidender Bedeutung. Viele sind der Ansicht, dass ein systematisches Lungenkrebs-Screening-Programm erforderlich ist, das in nationale Zielprogramme integriert werden soll.

Screening zur Früherkennung der Krankheit im Onkologischen Zentrum des Bach-Mai-Krankenhauses. (Foto: THE ANH)

Lungenkrebs zählt in Vietnam derzeit zu den häufigsten Krebstodesursachen; jährlich werden etwa 25.000 neue Fälle diagnostiziert. Bemerkenswert ist, dass über 70 % der Lungenkrebspatienten erst in einem fortgeschrittenen Stadium erkranken, was die Behandlung erschwert und verteuert.

Basierend auf seiner klinischen Erfahrung erklärte Privatdozent Dr. Do Hung Kien (stellvertretender Direktor des K-Krankenhauses): Nur etwa 20 % der Lungenkrebspatienten suchen medizinische Einrichtungen im Frühstadium auf, die übrigen befinden sich im fortgeschrittenen Stadium. Im fortgeschrittenen Stadium entfallen etwa 40–50 % auf Stadium 4 und etwa 25–30 % auf Stadium 3. Die Patienten kommen erst spät, wenn sie bereits Symptome wie Atemnot, Brustschmerzen, Husten oder sogar Metastasen (Knochenschmerzen, Kopfschmerzen usw.) aufweisen.

Eine verzögerte Diagnose führt zu zahlreichen Schwierigkeiten für die Behandlung und das Gesundheitssystem, da der Diagnose- und Behandlungsprozess im Vergleich zu den frühen Stadien länger dauert. In den frühen Stadien sind die Heilungschancen hingegen hoch und die Behandlungsdauer kurz. Eine frühzeitige Diagnose reduziert die Kosten für die Patienten sowie die Belastung für Gesellschaft und Gesundheitssystem erheblich; Patienten in frühen Stadien können leichter wieder in Gesellschaft und Beruf integriert werden. In den späten Stadien (Stadium 4) hingegen ist die Behandlung zwar langwierig, zielt aber nur noch auf die Kontrolle der Krankheit ab, anstatt sie zu heilen, was das Gesundheitssystem stark belastet.

In Vietnam beruht die Früherkennung vor allem auf dem individuellen Bewusstsein, regelmäßigen Gesundheitschecks durch Organisationen oder zufälligen Arztbesuchen. Bei Früherkennung (Stadium 1 und 2) bestehen die wichtigsten Behandlungsmethoden aus einer Operation, kombiniert mit Chemotherapie, Immuntherapie und adjuvanter zielgerichteter Therapie… mit dem Ziel, die Krankheit zu heilen und die Behandlungsdauer zu verkürzen.

Statistiken zufolge liegt die 5-Jahres-Überlebensrate (Heilung) im Stadium 1 bei 70–90 %, im Stadium 2 sinkt sie auf etwa 50–60 %, im Stadium 3 nur noch bei 10–36 % und im Stadium 4 bei lediglich etwa 10 %. Für Ärzte bedeutet ein frühzeitiger Behandlungsbeginn, dass im gleichen Zeitraum zwei- bis dreimal so viele Patienten behandelt werden können wie in fortgeschrittenen Stadien. Denn fortgeschrittene Stadien erfordern eine multimodale Therapie, die verschiedene Methoden kombiniert und einen sehr langen Behandlungszeitraum umfasst.

Aus der obigen Analyse geht klar hervor, dass die Früherkennung nicht nur die Belastung für die Familien der Patienten verringert, sondern auch Ärzten und medizinischem Personal direkt hilft, den Behandlungsaufwand zu reduzieren. Medizinische Experten bestätigen, dass Lungenkrebs frühzeitig erkannt werden kann, wenn sich Menschen regelmäßig Vorsorgeuntersuchungen unterziehen, insbesondere Risikogruppen.

Mit dem Fortschritt der Wissenschaft haben viele Länder weltweit Screening-Programme eingeführt, bei denen Röntgenaufnahmen des Brustkorbs mit Anwendungen künstlicher Intelligenz (KI) kombiniert werden, um die Früherkennung von Krankheiten zu unterstützen und so die Belastung des Gesundheitssystems durch Behandlungen zu verringern.

Dr. Le Thai Ha, stellvertretende Direktorin der Abteilung für Krankheitsprävention ( Gesundheitsministerium ), erklärte: Krebs ist seit jeher Bestandteil der nationalen Strategie zur Prävention und Bekämpfung nichtübertragbarer Krankheiten. Die Entwicklung einer umfassenden Strategie für das Screening und die Früherkennung aller nichtübertragbaren Krankheiten ist jedoch noch ein relativ neuer Ansatz. Ziel des Screenings ist es nicht nur, die Krankheit zu erkennen, sondern auch, den Menschen zu helfen, ihren eigenen Gesundheitszustand besser zu verstehen. Die größte Schwierigkeit besteht derzeit in der ungleichen Ausstattung des Gesundheitssystems, sowohl personell als auch technisch.

Erfahrungen aus vielen Ländern zeigen, dass sich für die Früherkennung von Lungenkrebs gemeindebasierte Screening-Programme mit Röntgenaufnahmen in Kombination mit KI umsetzen lassen. KI kann Ärzte bei der schnelleren und effizienteren Diagnosestellung unterstützen, ihre Rolle jedoch nicht vollständig ersetzen; daher bleibt der Bedarf an medizinischem Fachpersonal unerlässlich. Neben gemeindebasierten Screening-Programmen sollten gezielte Screening-Programme für Risikogruppen eingeführt werden: Personen über 50 Jahre, Raucher und Personen, deren Beruf häufig mit Chemikalien, giftigen Gasen, Umweltverschmutzung, Berufskrankheiten oder Asbest verbunden ist. „Die Zahl der Lungenkrebspatienten steigt derzeit, und unser Ziel ist es, die Anzahl der Neuerkrankungen zu reduzieren und gleichzeitig die Früherkennungsrate zu erhöhen. Wir brauchen ein umfassendes nationales Programm anstelle von fragmentierten Aktivitäten einzelner Krankenhäuser oder spezialisierter Gruppen“, erklärte Dr. Le Thai Ha.

Im Hinblick auf die Bemühungen des Gesundheitssektors um die Umsetzung der Resolution Nr. 72-NQ/TW des Politbüros vom 9. September 2025, die eine Verlagerung des Schwerpunkts von der medizinischen Untersuchung und Behandlung hin zur proaktiven Krankheitsprävention vorsieht, ist die Implementierung von Screening- und Früherkennungsprogrammen für Krankheiten, einschließlich Lungenkrebs, unerlässlich. Das Gesetz zur Krankheitsprävention schreibt zudem vor, dass sich jeder Bürger mindestens einmal jährlich einer regelmäßigen Gesundheitsuntersuchung oder einem Screening unterziehen muss, was die Grundlage für die Förderung von Früherkennungsmaßnahmen bildet.

Ein nationales Screening-Programm ist ein wichtiges Anliegen von Ärzten. Prävention zielt darauf ab, die Inzidenz zu senken, während Früherkennung die Sterblichkeit verringern soll. Bei Krebs gehen diese beiden Ziele stets Hand in Hand, jedoch mit unterschiedlichen Ansätzen. Der beste Ansatz ist Prävention, um eine Erkrankung von vornherein zu vermeiden. Im Falle einer Erkrankung ist die Früherkennung jedoch entscheidend, und nach der Diagnose ist eine optimale, angemessene und konsequente Therapie unerlässlich.

Die Priorisierung von Screening-Maßnahmen für Hochrisikogruppen ist kurzfristig eine praktikable und wirksame Lösung. Der schrittweise Aufbau eines nationalen Lungenkrebs-Screening-Programms, verknüpft mit nationalen Zielprogrammen und Strategien zur Prävention und Bekämpfung nichtübertragbarer Krankheiten, bildet die Grundlage für die Verwirklichung des langfristigen Ziels: die Senkung der Lungenkrebssterblichkeit und die Verbesserung der Lebensqualität der vietnamesischen Bevölkerung.

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THANH MAI

Quelle: https://nhandan.vn/can-chien-luoc-phu-hop-ung-pho-ung-thu-phoi-post957733.html