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90-jährige Frau nach Wespenstichen in kritischem Zustand.

Công LuậnCông Luận08/09/2023


Schwer verletzt durch einen Bienenstich.

Demnach wurde eine 90-jährige Patientin 126 Mal von Wespen gestochen, und ein 61-jähriger Patient wurde fast 300 Mal von Hornissen gestochen.

Der erste Fall betrifft die Patientin LTH (90 Jahre alt, aus Ý Yên, Nam Định ). Laut ihrer Familie ging sie am Nachmittag des 2. September in den Garten, um Bananenstauden zu schneiden, und wurde dabei am ganzen Körper von Wespen gestochen. Ihre Familie brachte sie daraufhin ins Militärkrankenhaus 5.

Ein 90-jähriger Kubaner wurde von seiner Biene lebensgefährlich verbrannt; eine angemessene Behandlung war nicht möglich (Abbildung 1).

Bienenstiche erfordern eine sofortige und sachgerechte Erste Hilfe (Bildquelle: Bach Mai Krankenhaus).

Hier wurde bei dem Patienten Folgendes diagnostiziert: Anaphylaxie Grad 2 aufgrund eines Bienenstichs/kompliziert durch multiples Organversagen.

Der Zustand des Patienten verschlechterte sich, und er wurde in der Nacht zum 2. September in kritischem Zustand – Rhabdomyolyse, Leberschäden, Gerinnungsstörungen, Thrombozytopenie, Nierenversagen und Herzinsuffizienz – in die Giftnotrufzentrale des Bach-Mai-Krankenhauses eingeliefert. Er erhielt eine intensive Behandlung, einschließlich Reanimation, Dialyse und Entgiftung.

Nach drei Tagen intensivmedizinischer Betreuung und spezieller Behandlung erholt sich der Patient allmählich und macht gute Fortschritte.

Der zweite Fall betrifft den Patienten NTN (61 Jahre alt, aus Dong Anh, Hanoi ). Am 29. August wurde er beim Spaziergang im Garten von einem Schwarm riesiger Bienen, mehrere Tausend an der Zahl, angegriffen. Seine Familie musste Mückenschutzmittel einsetzen, um ihn vor dem Schwarm zu retten.

Allerdings wurde er fast 300 Mal gestochen und von seiner Familie in einem Zustand schwerer Vergiftung ins Krankenhaus gebracht: Seine roten Blutkörperchen waren geplatzt, und seine Muskeln und Augen waren beschädigt.

Dank der frühzeitigen Einlieferung ins Krankenhaus und der intensiven Behandlung – Plasmaaustausch, kontinuierliche Hämodialyse, mechanische Beatmung usw. – hat er nach einer Woche Behandlung das kritische Stadium überstanden und erholt sich allmählich.

Dr. Nguyen Trung Nguyen, Direktor des Giftinformationszentrums, sagte: In Vietnam, insbesondere im Norden, steigt die Zahl der Patienten, die aufgrund von Bienenstichen ins Krankenhaus eingeliefert werden, im Herbst stark an, da viele Bienenarten Giftstoffe enthalten, darunter auch Hornissen, Wespen und Hornissen…

Es ist bemerkenswert, dass Menschen bei der Arbeit in der Natur oder im Kontakt mit ihr oft unachtsam sind und von einer großen Anzahl von Bienen gestochen werden, wodurch sie sehr anfällig für Vergiftungen werden.

Bienengift kann alle Organe des Körpers schädigen und erfordert eine sofortige und intensive Behandlung in einer Primärversorgungseinrichtung . Schwere Fälle sollten zur rechtzeitigen Intervention in ein spezialisiertes Krankenhaus verlegt werden.

Dr. Nguyen empfiehlt eine sehr einfache Behandlungsmethode direkt in der Gemeinde: Nach einem Bienenstich sollten die Betroffenen viel Wasser trinken, insbesondere Mineralwasser, Salzwasser, Brühe oder orale Rehydratationslösung (ORS), und sich umgehend in einer örtlichen Gesundheitseinrichtung ärztlich untersuchen lassen.

Die wichtigste Behandlungsmaßnahme in der Einrichtung ist die rasche Zufuhr von Flüssigkeit und die Sicherstellung einer ausreichenden Hydratation des Patienten. Schwerere Fälle erfordern eine sorgfältige Beurteilung, Untersuchung und Überwachung sowie gegebenenfalls eine frühzeitige Hämodialyse und einen Plasmaaustausch.

Dr. Nguyen betonte: „Die sofortige Zufuhr von Salz und Wasser nach einem Bienenstich ist entscheidend. Eine intensive Behandlung in der Primärversorgung, einschließlich ausreichender Flüssigkeitszufuhr und aggressiver Diurese, ist lebenswichtig, um das Leben des Patienten zu retten und lebensbedrohliche Verletzungen zu verhindern.“

Zu befolgende Schritte

Laut Ärzten ist es entscheidend, das Opfer so schnell wie möglich aus dem Bienengebiet zu bringen. Entfernen Sie umgehend den Bienenstachel aus dem Körper des Opfers. Dies kann durch vorsichtiges Auskratzen oder mit einer Pinzette geschehen.

Das Ausdrücken der betroffenen Stelle mit der Hand sollte jedoch vermieden werden, da sich das Gift dadurch weiter ausbreiten kann.

Als Nächstes sollten Sie dem Patienten helfen, die betroffene Stelle mit Seife und warmem Wasser zu waschen. Anschließend tragen Sie eine 70%ige alkoholische Desinfektionslösung auf die Verbrennung auf.

Das Auflegen eines kalten Umschlags auf die Bissstelle kann Schmerzen und Schwellungen wirksam lindern.

Zusätzlich sollte der Patient viel Wasser trinken. Durch die ausreichende Flüssigkeitszufuhr wird das Bienengift über den Urin ausgeschieden, wodurch das Risiko eines multiplen Organversagens verringert wird.

Nach der Durchführung der oben genannten Ersten Hilfe benötigt das Opfer engmaschige Betreuung und Überwachung.

Anzeichen, die einen Arztbesuch erforderlich machen.

Wenn eines der folgenden Symptome auftritt, sollte das Opfer so schnell wie möglich in eine medizinische Einrichtung gebracht werden:

Von Bienen mehrfach und an vielen Stellen gestochen zu werden, insbesondere in empfindlichen Bereichen wie Gesicht, Kopf und Hals,...

Um das Ausmaß der Giftwirkung abzuschätzen, muss die Bienenart bestimmt werden, die das Opfer gestochen hat. Einige Bienenarten, wie beispielsweise Waldbienen, Hornissen oder Wespen, besitzen oft ein starkes und gefährliches Gift.

Wenn bei der gebissenen Person Symptome wie starke Schmerzen, Müdigkeit, Atembeschwerden, Gesichtsschwellungen, Blut im Urin usw. auftreten, sollte sie unverzüglich einem Arzt vorgestellt werden.



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