Erfolgreiche Entfernung eines seltenen Fremdkörpers aus dem Bronchus.

Ärzte des Bai Chay Krankenhauses haben erfolgreich einen seltenen Fremdkörper aus den Bronchien eines 73-jährigen Patienten entfernt. Dieser endoskopische Eingriff beseitigte die Atemwegsverengung und verbesserte den Gesundheitszustand des Patienten.

Nach Angaben des Bai Chay Krankenhauses ( Quang Ninh ) entfernten Ärzte der Abteilung für Innere Medizin mit Schwerpunkt Pneumologie erfolgreich einen Fremdkörper aus dem apikalen Lappen der linken Lunge eines älteren Patienten mittels flexibler Bronchoskopie.

Der Patient, Herr NVT (73 Jahre alt, wohnhaft in der Gemeinde Quang Ha, Provinz Quang Ninh), rauchte seit vielen Jahren etwa 30 Packungspackungen pro Jahr und konsumierte regelmäßig Alkohol. Er wurde mit Brustschmerzen, einem seit über einem Monat bestehenden, anhaltenden Husten, Auswurf von zähem Schleim und in den Rücken ausstrahlenden Brustschmerzen, jedoch ohne Fieber, ins Krankenhaus eingeliefert.

Das Interventionsteam des Bai Chay Krankenhauses führte eine flexible Bronchoskopie durch, um die Ursache der Erkrankung zu untersuchen und zu bestimmen.

Zuvor war der Patient in einem Krankenhaus niedrigerer Versorgungsstufe mit der Diagnose Lungenentzündung und Verdacht auf einen Lungentumor behandelt worden, doch sein Zustand hatte sich nicht verbessert, weshalb er in das Bai Chay Krankenhaus verlegt wurde.

Im Krankenhaus zeigte eine Computertomographie des Brustkorbs eine Konsolidierung in der linken Lunge, eine Verdickung des Interstitiums in beiden Lungenflügeln sowie eine Erweiterung einiger Bronchialäste im Unterlappen der linken Lunge. Diese Befunde könnten leicht mit schwerwiegenden Atemwegserkrankungen wie Lungentumoren oder Tuberkulose verwechselt werden.

Nach einer Konsultation führte das Interventionsteam unter der Leitung von Dr. Pham Thi Ut Trang, stellvertretende Leiterin der Abteilung für Atemwegsmedizin am Bai Chay Hospital, eine flexible Bronchoskopie durch, um die Ursache zu untersuchen und zu ermitteln.

Bei der Endoskopie entdeckten die Ärzte einen tief im apikalen Bronchus der linken Lunge sitzenden Fremdkörper, begleitet von Schleimhauthyperplasie, Ödemen und einem hohen Blutungsrisiko. Diese Lage für einen Atemwegsfremdkörper ist ungewöhnlich; das Bronchiallumen ist eng, der Zugangswinkel schwierig, und es besteht die Gefahr einer Schleimhautschädigung oder eines tieferen Eindringens des Fremdkörpers.

Durch geschickte Techniken und ihre Erfahrung im Umgang mit komplexen Fällen von Fremdkörpern in den Atemwegen konnte das Team den Fremdkörper erfolgreich aus dem Bronchus entfernen und so die Atemwegsverengung beheben. Nach dem Eingriff besserten sich die Symptome des Patienten – Husten und Brustschmerzen – deutlich.

Der Gesundheitszustand des Patienten ist nach dem Eingriff stabil.

Laut Dr. Pham Thi Ut Trang sind Fremdkörper in den Atemwegen aufgrund atypischer Symptome oft schwer zu erkennen und werden leicht mit chronischer Lungenentzündung, Lungentuberkulose oder Lungentumoren verwechselt, insbesondere bei älteren Erwachsenen, solchen mit zugrunde liegenden Atemwegserkrankungen oder einer langen Rauchergeschichte.

Laut Dr. Trang können Patienten, wenn Fremdkörper nicht frühzeitig erkannt werden, mit gefährlichen Komplikationen wie wiederkehrender Lungenentzündung, Lungenabszess, Lungenkollaps oder chronischer Atemwegsfunktionsstörung konfrontiert werden. Bei tief in den Segmentbronchien liegenden Fremdkörpern ist ein erfahrener Endoskopiker erforderlich, der das Endoskop sicher beherrscht und präzise manipuliert, um ein tieferes Verschieben des Fremdkörpers oder eine Schädigung der Atemwege zu vermeiden.

Deshalb raten Ärzte den Betroffenen, bei anhaltendem Husten, Brustschmerzen, Auswurf und einer Lungenentzündung, die sich nach mehrtägiger Behandlung nicht bessert, eine spezialisierte medizinische Einrichtung aufzusuchen, um eine rechtzeitige Untersuchung und Diagnose zu erhalten und die Ursache, die ein Fremdkörper in den Atemwegen sein könnte, nicht zu übersehen.

Quelle: https://suckhoedoisong.vn/gap-thanh-cong-di-vat-phe-quan-o-vi-tri-hiem-gap-169260527140329249.htm