Eine Reihe von „medizinisch unbekannten“ Krankheiten, die durch den Konsum von E-Zigaretten verursacht werden.

Hà Nội Mới•25/05/2023

Am Weltnichtrauchertag (31. Mai) und der Nationalen Rauchfreien Woche (25.-31. Mai) betonten Experten erneut die Notwendigkeit strenger Maßnahmen zur Prävention und Kontrolle der schädlichen Auswirkungen des Tabakkonsums, um die öffentliche Gesundheit zu schützen.

Unvorhergesehene Gefahren

Im Laufe der Jahre wurden bedeutende Erfolge bei den Bemühungen zur Tabakkontrolle erzielt. Verglichen mit 2015 sank der Anteil der Raucher ab 15 Jahren von 22,5 % auf 21,7 % im Jahr 2020, während die Tabakkonsumrate unter vietnamesischen Männern von 45,3 % auf 42,3 % zurückging. Laut Schätzungen der Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat Vietnam dadurch 280.000 vorzeitige Todesfälle durch tabakbedingte Krankheiten verhindert. Die geschätzten Kosteneinsparungen durch die Reduzierung tabakbedingter Krankheiten im Zeitraum 2015–2020 belaufen sich auf 1,277 Billionen VND.

Die oben genannten Zahlen wurden von Frau Nguyen Thi Thu Huong, Vertreterin des Fonds zur Verhinderung von Tabakschäden ( Gesundheitsministerium ), auf einer Pressekonferenz zur Verhinderung der schädlichen Auswirkungen von Konsumgütern auf die Gesundheit vorgestellt, die von der Rechtsabteilung (Ministerium für Information und Kommunikation) in Zusammenarbeit mit Health Bridge (Kanada) in Phu Quoc (Kien Giang) am 25. Mai organisiert wurde.

Laut Frau Nguyen Thi Thu Huong gehört Vietnam jedoch weiterhin zu den 15 Ländern mit der weltweit höchsten Anzahl erwachsener männlicher Raucher. Besorgniserregend ist zudem der Anstieg des E-Zigarettenkonsums unter Erwachsenen um das 18-Fache (von 0,2 % im Jahr 2015 auf 3,6 % im Jahr 2020).

Laut Dr. Nguyen Trung Nguyen, Direktor des Giftnotrufzentrums (Bach Mai Krankenhaus), führt der Konsum von E-Zigaretten zu einer Reihe neuer Krankheiten und Vergiftungen, von denen einige unbekannt, unvorhersehbar und für die medizinische Wissenschaft unwirksam sind, was die Belastung für die Gesellschaft erhöht.

Beispielsweise gab es den Fall einer 20-jährigen Patientin, die aufgrund einer E-Zigarettenvergiftung mit multiplen Organschäden, Koma, Krampfanfällen und Nierenversagen im Schockzustand ins Krankenhaus eingeliefert wurde. Oder den Fall eines 39-jährigen Patienten, der aufgrund von E-Zigarettenkonsum einen Schlaganfall erlitt. Laut Dr. Nguyen sind Hirnschäden durch E-Zigarettenkonsum oft doppelt so schwerwiegend wie ein typischer Schlaganfall.

Darüber hinaus warnte Dr. Nguyen Trung Nguyen vor einer neuen, durch E-Zigaretten verursachten akuten Lungenerkrankung (EVALI), die in den USA aufgetreten ist. Für EVALI gibt es noch kein offizielles Behandlungsprotokoll; alle Patienten müssen stationär behandelt werden, wobei 76 % Sauerstoff benötigen, 22 % nicht-invasive Beatmung, 26 % eine endotracheale Intubation und in einigen Fällen eine extrakorporale Membranoxygenierung (ECMO). Nach der Genesung leiden 25–85 % der Patienten an einer Lungenfibrose unterschiedlichen Ausmaßes.

Bei Atemwegsuntersuchungen von EVALI-Patienten wurde Vitamin-E-Acetat nachgewiesen. „Auch in Vietnam wurde Vitamin-E-Acetat in E-Zigaretten-Liquids gefunden, bisher sind jedoch keine EVALI-Fälle aufgetreten. Wir werden uns dieser neu auftretenden Krankheit aber früher oder später stellen müssen“, sagte Dr. Nguyen Trung Nguyen.

Noch raffinierter ist die Beimischung von Betäubungsmitteln bei der Herstellung von E-Zigaretten, wodurch diese sowohl giftig als auch süchtig machend werden…

Wie können wir es kontrollieren?

Um den Tabakkonsum in Vietnam zu reduzieren, schlugen Vertreter des Tabakkontrollfonds (Gesundheitsministerium) vor, die Tabaksteuern zu erhöhen, Werbung, Verkaufsförderung und Sponsoring zu verbieten und breit angelegte Aufklärungskampagnen durchzuführen.

Frau Hoang Thi Thu Huong von der Rechtsabteilung des Gesundheitsministeriums teilte diese Ansicht und erklärte, dass das Gesetz zur Prävention und Bekämpfung tabakbedingter Schäden, das Werbegesetz und verwandte Gesetze Werbung, Verkaufsförderung und Marketing von Tabakprodukten direkt an Verbraucher in jeglicher Form verbieten. Der weitverbreitete Handel mit E-Zigaretten verstößt gegen geltendes Recht.

Laut Dr. Nguyen Tuan Lam, einem WHO-Experten in Vietnam, beträgt die Tabaksteuer in Vietnam 38,8 % des Einzelhandelspreises von Zigaretten, während sie in Malaysia 58,6 %, in Singapur 67,5 % und in Thailand 78,6 % beträgt. In Industrieländern liegt dieser Wert bei 67,9 %, der globale Durchschnitt bei 61,5 %. Die WHO empfiehlt eine Tabaksteuer von 70–75 % des Einzelhandelspreises. Regelmäßige Steuererhöhungen seien notwendig, um die Zigarettenpreise über der Inflation und dem Einkommenswachstum zu halten. Darüber hinaus werde eine kurzfristige Erhöhung der Tabaksteuer empfohlen, um die Ziele des nationalen Aktionsplans zur Prävention und Bekämpfung nichtübertragbarer Krankheiten zu erreichen.

Zum Thema der Tabaksteuererhöhungen erklärte Frau Tran Thi Tuyet, Leiterin der Steuerabteilung im Finanzministerium, dass die geplante Änderung des Sonderverbrauchssteuergesetzes darauf abzielt, die Steuern auf Alkohol, Bier, Tabak und zuckerhaltige Getränke gemäß vietnamesischen Standards zu erhöhen. Zwischen 2008 und 2019 wurde die Sonderverbrauchssteuer auf Tabak dreimal geändert, die Steuersätze waren jedoch nicht ausreichend. Die jetzige Änderung sieht eine Erhöhung der Verbrauchssteuer vor, um den Konsum zu lenken und die Raucherquote zu senken.

Laut Frau Vu Thi Minh Hanh, ehemaliger stellvertretender Direktorin des Instituts für Gesundheitsstrategie und -politik (Gesundheitsministerium), sollten wir keine Falschinformationen verbreiten, dass E-Zigaretten harmlos seien oder Menschen beim Aufhören mit herkömmlichen Zigaretten helfen würden… Diese schädlichen Informationen führen junge Menschen in die Irre und machen sie anfälliger für die Abhängigkeit von neuen Zigaretten, indem sie der Masse folgen.

Es muss darauf hingewiesen werden, dass der Tabakkonsum im Allgemeinen, einschließlich neuer Tabakprodukte, den Genpool und die Qualität der Arbeitskräfte beeinträchtigt. Eine Erhöhung der Tabaksteuer ist daher notwendig. Zudem betonte Frau Vu Thi Minh Hanh, dass Tabakschmuggel nicht durch hohe Steuern verursacht werde; in 94 % der Länder, die die Tabaksteuer erhöht haben, sei kein Anstieg des Schmuggels zu verzeichnen gewesen.

Quelle