Ein trockener Husten kann ein Warnzeichen für Krebs sein.

Nach einem Monat zunehmend schlimmer werdenden trockenen Hustens ging der Patient zur Vorsorgeuntersuchung und es wurde ein großzelliges neuroendokrines Karzinom in Kombination mit einem Plattenepithelkarzinom festgestellt.

Laut Aussage des Patienten leidet Herr CTH (76 Jahre alt, aus Bac Ninh ) seit einem Monat unter trockenem Husten. Die Beschwerden hielten einen Monat an und verschlimmerten sich allmählich. Da Medikamente keine Linderung brachten, suchte Herr H. das Medlatec-Krankenhaus zur Untersuchung auf.

Illustratives Bild

Nach der klinischen Untersuchung ordnete der Arzt die notwendigen paraklinischen Verfahren zur Unterstützung der Diagnosestellung an. Eine Computertomographie des Thorax zeigte eine dichte, unscharf begrenzte Raumforderung im Oberlappen der linken Lunge mit einer Größe von 43 x 45 mm und ungleichmäßiger Kontrastmittelanreicherung.

Nachdem auffällige Befunde festgestellt wurden, veranlasste der Arzt eine histopathologische Untersuchung, die ein nicht-kleinzelliges Karzinom ergab. Nach Durchführung einer immunhistochemischen Untersuchung zur endgültigen Diagnose wurde beim Patienten ein großzelliges neuroendokrines Karzinom in Kombination mit einem schlecht differenzierten Plattenepithelkarzinom (Stadium T2bNxMx) festgestellt. Im Anschluss an die korrekte Diagnose erhielt der Patient eine entsprechende Behandlungsempfehlung vom Arzt.

Es ist bekannt, dass das großzellige neuroendokrine Karzinom (das zur Gruppe der neuroendokrinen Karzinome gehört) ein schlecht differenziertes Karzinom ist, das aus großen Zellen mit neuroendokrinen Eigenschaften, prominenten Zellkernen, hoher Mitoserate und Nekrose besteht.

Diese Erkrankung gehört gemäß der WHO-Klassifikation von 2021 zur Gruppe der neuroendokrinen Tumoren, ist ein seltener Thorax-Tumor und macht nur 3 % aller Lungenkrebserkrankungen aus.

Das großzellige neuroendokrine Karzinom weist im Vergleich zu anderen nicht-kleinzelligen Krebserkrankungen eine sehr hohe Malignitätsrate, eine hohe Rezidivrate und eine niedrigere Überlebensrate auf.

Selbst bei Früherkennung ist die durchschnittliche Überlebenszeit nach der Diagnose immer noch gering.

Im Fall von Herrn H. ist dies noch seltener, da er an einem großzelligen neuroendokrinen Karzinom leidet, das von einem Plattenepithelkarzinom (einer Unterart des großzelligen neuroendokrinen Karzinoms) begleitet wird.

Laut Dr. Vu Xuan Ngoc vom Medlatec Pathologiezentrum handelt es sich hierbei wahrscheinlich um einen der ersten Fälle, die in Vietnam entdeckt wurden, da die Diagnose dieses speziellen Falls äußerst schwierig war.

Die Ärzte des Medlatec-Krankenhauses gehen davon aus, dass großzellige neuroendokrine Karzinome klinisch anhand atypischer Symptome diagnostiziert werden.

Darüber hinaus gibt es mehrere Merkmale, wie zum Beispiel ein häufigeres Auftreten bei Männern als bei Frauen, Symptome wie trockener Husten und Schleimbildung sowie einen starken Zusammenhang mit langjährigem Rauchen.

Die Histopathologie gilt als Goldstandard bei der Diagnose dieser malignen Erkrankung. Folgende fünf Kriterien müssen erfüllt sein: Zellen mit Merkmalen eines nicht-kleinzelligen Karzinoms mit neuroendokrinen morphologischen Strukturen (trabekulär, bandförmig, Barriere, pseudoroseklinisch); hohe Mitoserate (>10 NC/10HPF); ausgedehnte Nekrose; Vorhandensein von Tumorkomponenten mit zytologischen Merkmalen anderer nicht-kleinzelliger Karzinomgruppen; IHC: Tumorzellen positiv für neuroendokrine und histochemische Marker der entsprechenden nicht-kleinzelligen Karzinomkomponente.

Krebs stellt eine erhebliche Belastung für das öffentliche Gesundheitswesen und die Wirtschaft dar. Laut den neuesten Statistiken der Internationalen Agentur für Krebsforschung (Globocan) wird die Zahl der Krebsneuerkrankungen in Vietnam auf 180.480 pro Jahr und die der Todesfälle auf 120.184 geschätzt.

Im Jahr 2022 belegte Vietnam hinsichtlich der Krebsinzidenzrate Platz 90 von 185 Ländern, ein Anstieg um neun Plätze gegenüber 2018. Bezüglich der Mortalitätsrate lag Vietnam auf Platz 50 von 185. Zu den häufigsten Krebsarten zählten Brustkrebs, Leberkrebs und Lungenkrebs, deren Inzidenz- und Mortalitätsraten jährlich anstiegen.

Laut Globocan sind in Vietnam nicht übertragbare Krankheiten für 77 % aller Todesfälle pro Jahr verantwortlich, wobei Krebs die zweithäufigste Todesursache darstellt.

In Vietnam zählt Darmkrebs zu den vier häufigsten Krebsarten. Die Erkrankung nimmt zu; laut Globocan 2022 gab es jährlich 16.800 Neuerkrankungen und etwa 8.400 Todesfälle.

Laut Daten von Globocan aus dem Jahr 2022 belegte Schilddrüsenkrebs mit 6.122 Neuerkrankungen den 6. Platz, während er 2020 noch an 10. Stelle in Vietnam stand. Diese Daten belegen einen rasanten Anstieg der Schilddrüsenkrebsfälle.

Laut Herrn Le Van Quang, Direktor des K-Krankenhauses, wurden in der Einrichtung im Jahr 2023 446.830 Patienten untersucht, ein Anstieg von 34 % gegenüber 2022.

Davon entfielen über 30.600 auf Operationen (ein Anstieg um 22 %), die Anzahl der Chemotherapiesitzungen auf fast 36.000 (ein Anstieg um 29 %) und die Anzahl der Strahlentherapiesitzungen auf fast 15.900 (ein Anstieg um 29 %).

Zu den häufigsten Krebsarten bei Männern zählen Leber-, Lungen-, Magen-, Darm- und Prostatakrebs (die zusammen etwa 65,8 % aller Krebserkrankungen ausmachen).

Bei Frauen zählen Brust-, Lungen-, Darm-, Magen- und Leberkrebs zu den häufigsten Krebsarten (sie machen etwa 59,4 % aller Krebserkrankungen aus). Bei beiden Geschlechtern sind Leber-, Lungen-, Brust-, Magen- und Darmkrebs die häufigsten Krebsarten.

Quelle: https://baodautu.vn/ho-khan-co-the-canh-bao-ung-thu-d226822.html