Nierenkrebs: Ein alarmierender Trend

Jedes Jahr werden in Vietnam etwa 1.700 bis 2.000 neue Fälle von Nierenkrebs registriert, eine alarmierende Zahl, die den Anstieg dieser gefährlichen Krankheit zeigt.

Stadien des Fortschreitens von Nierenkrebs – Illustration

Nierenkrebs nimmt alarmierend zu.

Meister Cao Minh Phuc von der Urologischen Abteilung des Bach-Mai-Krankenhauses erklärte, dass die Nieren zwar kleine Organe seien, aber eine lebenswichtige Rolle im Körper spielten. Still und unermüdlich verrichteten sie ihre Arbeit, indem sie das Blut filterten, Giftstoffe ausschieden, den Blutdruck regulierten, den Wasser- und Elektrolythaushalt ausglichen und an der Produktion blutbildender Hormone beteiligt waren.

Dieser „stille Held“ kann jedoch von einem gefährlichen Feind bedroht werden: Nierenkrebs. Dabei vermehren sich Nierenzellen unkontrolliert und bilden bösartige Tumore. In diesem Fall ist nicht nur die Nierenfunktion beeinträchtigt, sondern es kommt auch zu einer Reihe von Erkrankungen, die den gesamten Körper schwer schädigen.

Laut GLOBOCAN 2020 werden weltweit jährlich über 430.000 neue Fälle von Nierenkrebs registriert, davon entfallen etwa 1.700 bis 2.000 auf Vietnam. Die Erkrankungshäufigkeit steigt weltweit, insbesondere in Entwicklungsländern wie Vietnam.

Dieser Anstieg ist teilweise auf Fortschritte in der diagnostischen Bildgebung zurückzuführen, die dazu beigetragen haben, viele Fälle zufällig zu entdecken. Er spiegelt aber auch die Zunahme moderner Risikofaktoren wie Fettleibigkeit, Rauchen und Umweltverschmutzung wider.

Unter den Nierenkrebsarten macht das Nierenzellkarzinom (RCC) etwa 90 % der Fälle aus. Laut Cao Minh Phuc, MSc, verläuft diese Erkrankung oft symptomlos, metastasiert leicht über das Blut und verursacht häufig keine frühen Symptome.

Zu den weiteren Typen gehören das Übergangszellkarzinom (5–7 %), das meist im Nierenbecken entsteht; der Wilms-Tumor, der bei Kindern auftritt; und das sehr seltene Tubuluszellkarzinom. Obwohl seltener, sind diese Typen tendenziell aggressiver und haben eine schlechtere Prognose als das Nierenzellkarzinom.

Anzeichen, auf die man achten sollte

Nierenkrebs wird oft als „stille Falle“ bezeichnet, da die Erkrankung im Frühstadium nur wenige offensichtliche Symptome verursacht. Die meisten Fälle werden zufällig im Rahmen einer Ultraschall- oder Computertomographie des Abdomens entdeckt, wenn aus anderen Gründen eine Untersuchung durchgeführt wurde.

Wenn Symptome auftreten, ist die Krankheit meist schon weit fortgeschritten, obwohl dies nur bei weniger als 10 % der Patienten vorkommt. Zu den Symptomen gehören: schmerzlose Makrohämaturie, dumpfe Schmerzen im Flankenbereich und eine tastbare Masse im Hypochondrium.

Zu den bekannten Risikofaktoren für Nierenkrebs zählen: Rauchen (erhöht das Risiko für Nierenzellkarzinome um 50 %), Fettleibigkeit (stört Hormone und Insulin – Faktoren, die das Wachstum von Krebszellen stimulieren), Bluthochdruck (verbunden mit chronischen mikrovaskulären Schäden in der Niere), Exposition gegenüber Chemikalien (Blei, Arsen, Pestizide) und einige genetische Faktoren, die das Risiko für frühe Nierenzellkarzinome erhöhen können.

Proaktives Screening und Früherkennung

Um nicht in diese „stille Falle“ zu tappen, muss jeder Einzelne das Bewusstsein für Vorsorgeuntersuchungen schärfen. Meister Cao Minh Phuc empfiehlt, einen Arzt aufzusuchen, wenn eines der folgenden Anzeichen auftritt: Blut im Urin – auch nur einmalig und schmerzlos; anhaltende, dumpfe, einseitige Rückenschmerzen unbekannter Ursache; Gewichtsverlust, Müdigkeit, anhaltendes leichtes Fieber, unerklärliche Anämie.

Insbesondere Personen über 50 Jahre, Raucher, Personen mit Bluthochdruck oder einer familiären Vorbelastung für Nierenkrebs sollten sich alle 6 bis 12 Monate einer regelmäßigen Ultraschalluntersuchung unterziehen.

Aktuell werden etwa 30–40 % der Patienten erst im metastasierten Stadium diagnostiziert – eine alarmierende Realität. Um diese Situation zu verbessern, betonte Master Phuc die Notwendigkeit, die Kommunikation und die Gesundheitsaufklärung der Bevölkerung zu intensivieren, regelmäßige Gesundheitschecks zu fördern – ein einfacher Ultraschall des Abdomens kann eine Früherkennung ermöglichen –, Hausärzte in ihrer Fähigkeit zur Früherkennung und Diagnose zu schulen und KI-Technologien sowie Big Data für das Screening und die Risikoüberwachung einzusetzen.

Zu den angewandten fortgeschrittenen Behandlungsmethoden gehören:

- Laparoskopische Chirurgie durch das Peritoneum und Retroperitoneum: Nierenerhaltende Tumorresektion, radikale Nephrektomie.

- Zerstörung des Tumors durch Thermotherapie (Hochfrequenz-Thermokoagulation).

- Multimodale Kombination: Chemotherapie, Immuntherapie, zielgerichtete Therapie (bei fortgeschrittener Erkrankung).

- Dank interdisziplinärer Koordination und dem Einsatz moderner Mittel wie MSCT, MRI, Biopsie und Histopathologie ist eine genaue Diagnose heutzutage gewährleistet.

DIEU HIEN (BACH MAI KRANKENHAUS)

Quelle: https://tuoitre.vn/ung-thu-than-xu-huong-gia-tang-dang-bao-dong-20250731074432485.htm