Nierenkrebs: Ein alarmierender Trend

Jedes Jahr werden in Vietnam etwa 1.700 bis 2.000 neue Fälle von Nierenkrebs registriert, eine alarmierende Zahl, die den Anstieg dieser gefährlichen Krankheit zeigt.

Stadien der Progression von Nierenkrebs – Illustration

Die Zahl der Nierenkrebsfälle nimmt besorgniserregend zu.

Meister Cao Minh Phuc – Abteilung für Urologie, Bach Mai Krankenhaus – sagte, dass die Nieren zwar kleine Organe seien, aber eine lebenswichtige Rolle im Körper spielten. Still und unermüdlich seien sie für die Blutfilterung, die Beseitigung von Giftstoffen, die Regulierung des Blutdrucks, den Wasser- und Elektrolythaushalt und die Produktion blutbildender Hormone verantwortlich.

Dieser „stille Held“ kann jedoch von einem gefährlichen Feind bedroht werden: Nierenkrebs – wenn sich Nierenzellen abnormal vermehren, die Kontrolle verlieren und bösartige Tumore bilden. In diesem Fall ist nicht nur die Nierenfunktion beeinträchtigt, sondern es kommt auch zu einer Reihe von Erkrankungen, die den gesamten Körper schwer beeinträchtigen.

Laut GLOBOCAN 2020 werden weltweit jährlich über 430.000 neue Fälle von Nierenkrebs registriert, davon etwa 1.700 bis 2.000 in Vietnam. Die Zahl der Fälle nimmt weltweit zu, insbesondere in Entwicklungsländern wie Vietnam.

Dieser Anstieg ist zum Teil auf Fortschritte in der bildgebenden Diagnostik zurückzuführen, die dazu beigetragen haben, viele Fälle zufällig zu entdecken. Er spiegelt jedoch auch die Zunahme moderner Risikofaktoren wie Fettleibigkeit, Rauchen und Umweltverschmutzung wider.

Unter den Nierenkrebserkrankungen macht das Nierenzellkarzinom (RCC) etwa 90 % der Fälle aus. Cao Minh Phuc, MSc, sagte, diese Krankheit sei charakteristisch dafür, dass sie im Verlauf schleichend verläuft, leicht über das Blut metastasiert und oft keine frühen Symptome verursacht.

Weitere Arten sind das Übergangszellkarzinom (5–7 %), das meist im Nierenbecken entsteht, der Wilms-Tumor, der bei Kindern auftritt, und das sehr seltene Tubuluszellkarzinom. Obwohl diese Arten seltener sind, neigen sie dazu, aggressiver zu sein und eine schlechtere Prognose als das Nierenzellkarzinom zu haben.

Anzeichen, auf die Sie achten sollten

Nierenkrebs wird oft als „stille Falle“ bezeichnet, da die Krankheit im Frühstadium kaum offensichtliche Symptome aufweist. Die meisten Fälle werden zufällig bei einer Ultraschalluntersuchung des Bauchraums oder einer Computertomographie (CT) entdeckt, wenn der Patient aus anderen Gründen untersucht wird.

Wenn Symptome auftreten, ist die Krankheit normalerweise schon weit fortgeschritten, obwohl sie nur bei weniger als 10 % der Patienten auftritt. Dazu gehören: schmerzlose Makrohämaturie, dumpfer Schmerz im Flanken-Rücken-Bereich und eine tastbare Masse im Hypochondrium.

Zu den bekannten Risikofaktoren, die mit Nierenkrebs in Zusammenhang stehen, zählen: Rauchen (erhöht das Risiko eines Nierenzellkarzinoms um 50 %), Fettleibigkeit (stört Hormone und Insulin – Faktoren, die das Wachstum von Krebszellen stimulieren), Bluthochdruck (verbunden mit chronischen mikrovaskulären Nierenschäden), chemische Belastung (Blei, Arsen, Pestizide) und einige genetische Faktoren, die das Risiko eines frühen Nierenzellkarzinoms erhöhen können.

Proaktives Screening und Früherkennung

Um nicht in diese „stille Falle“ zu tappen, muss jeder Mensch das Bewusstsein für proaktive Screenings schärfen. Meister Cao Minh Phuc empfiehlt, bei folgenden Anzeichen zum Arzt zu gehen: Blut im Urin – auch nur einmal und schmerzlos; anhaltende, dumpfe, einseitige Rückenschmerzen unbekannter Ursache; Gewichtsverlust, Müdigkeit, anhaltendes leichtes Fieber, unerklärliche Anämie.

Insbesondere Menschen über 50 Jahre, Raucher, Menschen mit Bluthochdruck oder einer familiären Vorbelastung mit Nierenkrebs sollten regelmäßig alle 6–12 Monate eine Ultraschalluntersuchung durchführen lassen.

Derzeit werden bei etwa 30–40 % der Patienten die Diagnosen erst im metastasierten Stadium gestellt – eine alarmierende Realität. Um diese Situation zu verbessern, betonte Master Phuc, dass die Kommunikation und die Aufklärung der Öffentlichkeit im Bereich der Gesundheitsfürsorge gestärkt werden müssten. Außerdem müsse man regelmäßige Gesundheitschecks fördern – eine einfache Ultraschalluntersuchung des Bauchraums könne frühzeitige Diagnosen ermöglichen. Außerdem müsse man Allgemeinärzte darin schulen, ihre Fähigkeiten bei Verdacht und Frühdiagnose zu verbessern und KI-Technologie – Big Data – bei der Risikovorsorge und -überwachung einzusetzen.

Zu den angewandten fortschrittlichen Behandlungsmethoden gehören:

- Laparoskopische Chirurgie durch das Peritoneum und Retroperitoneum: Nierenerhaltende Tumorresektion, radikale Nephrektomie.

- Tumorzerstörung durch Thermotherapie (Hochfrequenz-Thermokoagulation).

- Multimodale Kombination: Chemotherapie, Immuntherapie, zielgerichtete Therapie (bei fortgeschrittener Erkrankung).

- Derzeit ist eine genaue Diagnose dank interdisziplinärer Koordination und dem Einsatz moderner Mittel gewährleistet: MSCT, MRT, Biopsie und Histopathologie.

DIEU HIEN (BACH MAI HOSPITAL)

Quelle: https://tuoitre.vn/ung-thu-than-xu-huong-gia-tang-dang-bao-dong-20250731074432485.htm