Wie gefährlich ist eine Botulinumvergiftung?

Noch besorgniserregender ist, dass die Behandlung dieser Vergiftungsfälle eine Herausforderung darstellt, da das spezifische Gegenmittel schwer zu beschaffen und sehr teuer ist.

Bereits Ende August 2020 behandelte das Bach-Mai-Krankenhaus mehrere Patienten mit Botulinumtoxinvergiftung nach dem Verzehr von vegetarischer Pastete aus der Dose. Dr. Nguyen Trung Nguyen, Leiter des Giftinformationszentrums (Bach-Mai-Krankenhaus), der diese Patienten direkt behandelte, erklärte, dass Botulinumtoxinvergiftung zwar eine klassische Vergiftungsart sei, aber nicht häufig vorkomme. Epidemiologische Faktoren und charakteristische Symptome seien oft schwer zu ermitteln, was die Diagnose und Identifizierung sehr schwierig mache. Botulinumtoxin sei zudem ein extrem starkes Nervengift; nach dem Verzehr von mit Botulinumtoxin kontaminierten Lebensmitteln werde das Toxin vom Körper aufgenommen, binde sich fest an die Nerven und verursache eine Lähmung aller Muskeln. Die Vergiftungssymptome treten etwa 12 bis 36 Stunden nach dem Verzehr auf. Zunächst kommt es zu Lähmungen im Kopf-, Gesichts- und Halsbereich (Schluckbeschwerden, Halsschmerzen, Sprechschwierigkeiten, Heiserkeit, Unfähigkeit, die Augen zu öffnen), die sich auf beide Arme und Beine ausbreiten. Darauf folgt eine Lähmung der Atemmuskulatur (Keuchen, Schleimbildung im Hals, Atembeschwerden), die zu Atemversagen und leicht zum Tod führt.

Die Diagnose und Behandlung einer Botulinumvergiftung ist schwierig, da es sich um eine seltene und einzigartige Vergiftungsart handelt. Die Symptome ähneln denen vieler anderer Erkrankungen, wie beispielsweise einer Tetrodotoxinvergiftung (durch Kugelfisch und Blaugeringelten Oktopus), Polyneuropathie und Myasthenia gravis, was Fehldiagnosen begünstigt. Laut Dr. Nguyen Trung Nguyen sind Konserven die häufigste Ursache für Botulinumvergiftungen. Darüber hinaus besteht auch bei allen anderen Lebensmitteln, wie Gemüse, Obst und Meeresfrüchten, die Gefahr einer Botulinumkontamination, wenn sie nicht ordnungsgemäß konserviert, versiegelt oder unter Beachtung der Lebensmittelhygiene behandelt werden. Lebensmittel, die manuell verarbeitet und verpackt, in kleinem Maßstab, von Haushalten oder unter unzureichenden Produktionsbedingungen hergestellt werden, bergen ein noch höheres Vergiftungsrisiko.

Herr Nguyen Hung Long, stellvertretender Direktor der Abteilung für Lebensmittelsicherheit ( Gesundheitsministerium ), erklärte, dass Botulinumtoxin das gefährlichste und stärkste Toxin sei, mit einer letalen Dosis von 1,3 bis 2,1 µg/kg. Da Botulinumvergiftungen selten vorkommen, produzieren und liefern nur wenige Unternehmen Gegenmittel, was zu einer Versorgungsknappheit führt. Diese Medikamente sind schwer zu beschaffen und teuer (ca. 8.000 US-Dollar pro Ampulle). Verfällt das Medikament, ohne dass eine Vergiftung stattgefunden hat, muss es entsorgt werden. Im Falle einer schweren Vergiftung oder eines Großschadensereignisses ohne verfügbares Gegenmittel besteht jedoch eine erhebliche Gefahr. Daher ist eine nationale Reservepolitik für diese seltenen und spezialisierten Medikamente notwendig.

Um Botulinumvergiftungen vorzubeugen, empfiehlt die Lebensmittelbehörde (FSA), ausschließlich Lebensmittel und Zutaten mit klarer Herkunft zu verwenden. Vermeiden Sie unbedingt abgelaufene, aufgeblähte, verbeulte, rostige oder beschädigte Konserven sowie Produkte mit ungewöhnlichen Veränderungen in Geruch, Geschmack oder Farbe. Verpacken Sie Lebensmittel nicht selbst und lagern Sie diese nicht über längere Zeit ungekühlt. Achten Sie bei traditionell verpackten oder versiegelten fermentierten Lebensmitteln (wie eingelegten Gurken, Bambussprossen und Auberginen) darauf, dass sie ihren sauren und salzigen Geschmack behalten. Verzehren Sie keine Lebensmittel, die ihren sauren Geschmack verloren haben. Selbst zubereitete Speisen sollten kühl gelagert und nicht zu lange bei Zimmertemperatur aufbewahrt werden. Bevorzugen Sie frisch zubereitete Speisen, da Botulinumtoxin erst bei 100 °C innerhalb von 15 Minuten abgebaut wird.

DIEP CHAU

Quelle