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Wegen falscher Medikamenteneinnahme im Krankenhaus.

Báo Đầu tưBáo Đầu tư21/11/2024

Ein 72-jähriger Patient, der gleichzeitig entzündungshemmende und gerinnungshemmende Medikamente einnahm, erlitt eine Magen-Darm-Blutung, die zu einer schweren Anämie und einem hohen Sterberisiko führte.


Ein 72-jähriger Patient, der gleichzeitig entzündungshemmende und gerinnungshemmende Medikamente einnahm, erlitt eine Magen-Darm-Blutung, die zu einer schweren Anämie und einem hohen Sterberisiko führte.

Am 18. November berichtete Dr. Huynh Phuc Nguyen, Leiter der kardiologischen Intensivstation des Herzzentrums im Tam Anh Krankenhaus in Ho-Chi-Minh-Stadt, dass der Patient mit einem geschwollenen Gesicht, niedrigem Blutdruck, starker Erschöpfung und blutigem Stuhl eingeliefert wurde. Er erhielt umgehend Bluttransfusionen und wurde einer Notfall-Endoskopie des Magen-Darm-Trakts unterzogen, um die Ursache abzuklären.

Illustratives Bild

Die Ergebnisse zeigten eine Gastritis, jedoch konnte keine Ursache für eine Blutung im oberen oder unteren Gastrointestinaltrakt gefunden werden. Die Diagnose deutete auf eine Blutung im Dünndarm hin, weshalb eine Abdomen-CT durchgeführt wurde, die multiple Divertikel im Kolon mit Anzeichen einer Blutung zeigte.

Kolondivertikel sind Ausstülpungen der Schleimhaut und Unterschleimhaut, die von der Darmwand abstehen. Laut Ärzten ist dies eine häufige Erkrankung bei älteren Erwachsenen. Die meisten Patienten mit Kolondivertikeln haben keine Beschwerden, etwa 20 % leiden jedoch aufgrund von Entzündungen oder Einblutungen unter Bauchschmerzen oder Magen-Darm-Blutungen.

Etwa 75 % der Blutungen aus Divertikeln hören von selbst auf, das Risiko einer erneuten Blutung ist jedoch hoch und liegt bei etwa 50 %.

Drei Monate zuvor hatte sich der Patient einer Koronarrevaskularisation unterzogen und nahm regelmäßig, wie vom Arzt verordnet, Thrombozytenaggregationshemmer ein.

Er litt viele Jahre an Arthritis und hatte häufig Schmerzen, weshalb er verschiedene traditionelle chinesische Arzneimittel und Nahrungsergänzungsmittel einnahm, um seine Symptome zu lindern. Infolgedessen entwickelte er ein medikamenteninduziertes Cushing-Syndrom. Kürzlich nahm er aufgrund starker Gelenkschmerzen die Einnahme traditioneller chinesischer Arzneimittel wieder auf, was zu schweren Magen-Darm-Blutungen führte.

Dr. Nguyen erklärte, dass der Patient schon lange an Divertikulitis leide, die jedoch unentdeckt geblieben sei. Er habe über viele Jahre verschiedene Medikamente gegen Arthritisschmerzen eingenommen, die möglicherweise Kortikosteroide und NSAR (nichtsteroidale Antirheumatika) enthielten.

Diese entzündungshemmenden Medikamente bergen das Risiko, Entzündungen und Schädigungen der Divertikelwand zu verursachen, was zu Blutungen führen kann. Je länger die Medikamente eingenommen werden, desto höher ist das Risiko einer Divertikulitis und von Blutungen im unteren Magen-Darm-Trakt.

Der Patient erhielt Bluttransfusionen, Volumenersatz und kardiovaskuläre Unterstützung. Die medikamenteninduzierte gastrointestinale Blutung sistierte, und die Hämodynamik des Patienten stabilisierte sich nach 24 Stunden.

Nach 5 Behandlungstagen hatte sich der Zustand des Patienten stabilisiert, er aß normal, konnte sich problemlos bewegen und wurde 3 Tage später entlassen.

Zu den Risikofaktoren für Entzündungen und Blutungen von Dickdarmdivertikeln gehören höheres Alter, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes und die Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten.

Antikoagulanzien und Thrombozytenaggregationshemmer werden zur Vorbeugung und Behandlung von Arterienerkrankungen, Vorhofflimmern usw. eingesetzt. Die gleichzeitige Einnahme dieser Medikamente ohne ärztliche Aufsicht erhöht das Risiko von Magen-Darm-Blutungen.

Dr. Nguyen rät Menschen mit Herzerkrankungen, insbesondere solchen, die gerinnungshemmende oder thrombozytenaggregationshemmende Medikamente einnehmen, keine anderen Medikamente ohne Rücksprache mit ihrem Arzt einzunehmen, insbesondere keine entzündungshemmenden oder schmerzlindernden Mittel. Dies dient der Vermeidung gefährlicher Nebenwirkungen und Komplikationen.



Quelle: https://baodautu.vn/nhap-vien-vi-uong-thuoc-sai-cach-d230367.html

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