Herr Nguyen Viet Phuong, Leiter der Bevölkerungsabteilung der Provinz Phu Tho , sagte, dass sich nach der Fusion der Provinz und der Einführung des zweistufigen lokalen Regierungsmodells die Bevölkerungsarbeit sowie der Kinderschutz und die Kinderbetreuung in Bezug auf Organisation und Handhabung des alten Bevölkerungspolitiksystems in den drei Provinzen schnell stabilisiert hätten.
Insbesondere hat das Gesundheitsministerium der Provinz neue Richtlinien erlassen, Ziele, Aufgaben und Lösungen für die Bevölkerungsarbeit in der neuen Situation festgelegt, um eine einheitliche und effektive Durchführung der Aktivitäten zu gewährleisten.
Wirksamkeit des Thalassämie-Präventionsmodells in kommunalen Gesundheitsstationen.
Laut Bericht des Bevölkerungsamtes der Provinz Phu Tho wurden im Jahr 2025 37.437 Kinder geboren, ein Rückgang um 5.026 Fälle (11,84 %) im Vergleich zum Vorjahreszeitraum. Das Geschlechterverhältnis bei der Geburt liegt bei 110,53 Jungen zu 100 Mädchen, ein Rückgang um 3,4 Prozentpunkte gegenüber dem Vorjahreszeitraum. 34.637 Schwangere wurden untersucht, was einer Quote von 89,26 % entspricht. Die meisten Einrichtungen erreichten dabei eine recht hohe Quote. 27.992 Neugeborene wurden untersucht (74,77 %). 424.889 ältere Menschen nahmen mindestens einmal an einer regulären Gesundheitsuntersuchung teil (80 %). 17.756 junge Männer und Frauen erhielten eine Eheberatung und -untersuchung (88,9 %).
Der Monitoringbericht zeigt, dass die meisten Gesundheitsstationen über moderne Einrichtungen verfügen, darunter ausreichende Beleuchtung, saubere Wasserquellen und Toiletten, wodurch die Bedürfnisse der primären Gesundheitsversorgung auf lokaler Ebene erfüllt und Aktivitäten im Bereich der Bevölkerungsarbeit gefördert werden.
Herr Nguyen Viet Phuong – Leiter der Abteilung für Bevölkerung und Familienplanung der Provinz Phu Tho. (Foto: TG/Vietnam+)
Herr Bui Trong Quynh, stellvertretender Direktor des Kinderkrankenhauses der Provinz Phu Tho, erklärte, dass das Krankenhaus im Laufe der Jahre verschiedene neue Verfahren zur pränatalen und postnatalen Vorsorge eingeführt hat. Dazu gehören beispielsweise das Neugeborenen-Screening auf fünf häufige Erkrankungen mittels Fersenbluttest und das Neugeborenen-Hörscreening. Bei 87 % der im Krankenhaus geborenen Kinder wurde das Screening auf angeborene Herzfehler durchgeführt. 55,4 % der Neugeborenen wurden mittels otoakustischer Emissionsmessung auf ihr Hörvermögen untersucht. Darüber hinaus führt das Krankenhaus bei Frühgeborenen auch Sehtests durch, um Augenkrankheiten frühzeitig zu erkennen.
Da einige Tests, wie beispielsweise Gentests, noch nicht durchgeführt wurden, suchte die Abteilung proaktiv nach externen Testeinrichtungen und schloss entsprechende Verträge ab, um die medizinischen Untersuchungen und Behandlungen des Krankenhauses zu unterstützen. Insgesamt wurden 93,4 % der Kinder nach der Geburt untersucht.
Bis zum 30. November erhielten 100 % der Schwangeren pränatale Untersuchungen und Ultraschalluntersuchungen zur Erkennung morphologischer Anomalien und zur Überwachung der fetalen Entwicklung entsprechend dem Schwangerschaftsalter. Die durchschnittliche Rate der Schwangeren, die eine Beratung in Anspruch nahmen und sich einem Gentest unterzogen, lag bei 6,6 %. Bei Patientinnen, bei denen im Rahmen der pränatalen Untersuchung Anomalien festgestellt wurden, werden die medizinischen Fachkräfte sie und ihre Familien – je nach Schweregrad – über weitere diagnostische Tests zur Bestätigung aufklären und gegebenenfalls weitere Interventionen empfehlen.
Dr. Nguyen Thi Thu Hien, stellvertretende Leiterin des Bevölkerungsamtes der Provinz Phu Tho, erklärte, dass in Phu Tho (ehemals Hoa Binh) der Anteil der Menschen mit dem Thalassämie-Gen sehr hoch sei. Obwohl er nicht wie in einigen Provinzen des zentralen Hochlands etwa 40 % erreiche, sei die Sterblichkeitsrate aufgrund der vielen Fälle schwerer Thalassämie besorgniserregend, ganz zu schweigen von der Zahl der Totgeburten im Zusammenhang mit der Krankheit.
Studien zeigen, dass ein Mensch mit schwerer Thalassämie von der Geburt bis zum 30. Lebensjahr etwa 3 Milliarden VND für die Behandlung benötigt und bis zum 21. Lebensjahr rund 470 Blutkonserven zum Überleben braucht. Derzeit leben landesweit über 20.000 Menschen mit schwerer Thalassämie, die eine lebenslange Behandlung benötigen.
Medizinisches Personal nimmt Kindern im Rahmen eines Thalassämie-Screeningtests in einer Gesundheitsstation Blutproben ab. (Foto: PV/Vietnam+)
Laut Dr. Hien benötigen Menschen mit Thalassämie lebenslang regelmäßige Bluttransfusionen, eine Eisenchelat-Therapie und die Behandlung von Komplikationen. Die Behandlungskosten schwerer Fälle sind sehr hoch und stellen eine langfristige Belastung für Familien und das Gesundheitssystem dar. Ein Thalassämie-Screening sollte frühzeitig erfolgen, verbunden mit einer Beratung von Anlageträgern zu Möglichkeiten, gesunde Kinder zu bekommen.
Im Laufe der Jahre hat der lokale Gesundheitssektor das System der Gesundheitszentren auf Bezirks- und Gemeindeebene geschult; mittlerweile sind alle Gesundheitshelfer vor Ort in der Lage, Maßnahmen zur Prävention und Bekämpfung von Thalassämie durchzuführen. Nach fünf Jahren Anwendung hat sich dieses Modell als deutlich wirksam erwiesen, mit einem starken Rückgang der Anzahl der Menschen, die das Krankheitsgen tragen.
Laut Dr. Hien wurde in der ehemaligen Provinz Hoa Binh in 151 Gesundheitsstationen auf Gemeindeebene (100 %) das „Modell der Thalassämie-Präventionstests“ eingeführt, um Thalassämie proaktiv vorzubeugen, die Fallzahlen zu minimieren, die Krankheitslast zu verringern und zur Verbesserung der körperlichen und geistigen Qualität der Bevölkerung sowie zur Erhöhung der durchschnittlichen Lebenserwartung beizutragen.
Dieses Modell ermöglicht es den Menschen, bequem in ihrer Nähe auf Dienstleistungen zuzugreifen, wobei die Provinz 70 % der Testkosten für das Thalassämie-Screening übernimmt. Die Betroffenen zahlen nur 30 % und müssen keine weiten Wege zurücklegen, wodurch die Krankheit effektiv verhindert wird.
Vorgeschlagene Maßnahme zur Unterstützung der Kosten für den Transport von Testproben auf lokaler Ebene.
Laut Dr. Nguyen Thi Thu Hien verfügen viele medizinische Einrichtungen auf Gemeinde- und Bezirksebene derzeit nur über eine begrenzte medizinische Ausstattung, und es fehlen noch Diagnosegeräte zur Erkennung von Thalassämie und vielen anderen häufigen Erkrankungen. Dies ist ein Mangel, der nicht nur die Provinz Phu Tho, sondern das ganze Land betrifft.
Vor diesem Hintergrund äußerte Dr. Hien den Wunsch, die Finanzierung von Screening-Tests auf Thalassämie fortzusetzen und diese sogar auf andere Krankheiten auszuweiten. Denn wenn bei Kindern und jungen Erwachsenen das entsprechende Gen gefunden wird, können sie langfristig gesundheitlich betreut und vor der Eheschließung beraten werden, um zu vermeiden, dass ihre Kinder die Krankheit erkranken.
Das medizinische Personal des Kinderkrankenhauses der Provinz Phu Tho entnimmt Neugeborenen Blutproben aus der Ferse zur Früherkennung bestimmter Krankheiten. (Foto: PV/Vietnam+)
„Angesichts der neuen Politik von Partei und Staat, die den Zugang zu qualitativ hochwertiger medizinischer Versorgung direkt vor Ort verbessern soll, anstatt dass die Bevölkerung für Tests in spezialisierte Einrichtungen geschickt wird, halten wir es für notwendig, eine Strategie zu entwickeln, um den Bedarf an umfassenden Tests für Bevölkerungsgruppen wie Kinder, Jugendliche und ältere Menschen direkt in den Gesundheitsstationen zu decken. Die Übernahme der Kosten für den Transport der Testproben und die Finanzierung des Personals, das die Blutproben für Tests in spezialisierten Einrichtungen entnimmt, sowie deren Einbeziehung in die Kosten des Bevölkerungsunterstützungsprogramms wird die Effektivität der medizinischen Versorgung vor Ort unmittelbar verbessern“, betonte Dr. Nguyen Thi Thu Hien.
Frau Hoang Thi Thom, stellvertretende Leiterin der Bevölkerungsabteilung (Gesundheitsministerium), erklärte zu diesem Thema, dass Thalassämie in die Liste der Krankheiten aufgenommen wurde, die ein obligatorisches pränatales Screening erfordern. Viele Länder weltweit setzen seit Jahrzehnten erfolgreich Präventionsprogramme gegen Thalassämie um und haben damit bewiesen, dass die Präventionskosten deutlich niedriger sind als die Behandlungskosten und nachhaltige Ergebnisse erzielen. Dies gilt als ein wichtiger Lösungsansatz, um in Vietnam die Zahl der mit dieser Krankheit geborenen Kinder schrittweise zu senken und die Vererbungsrate des Thalassämie-Gens in der Bevölkerung zu verringern.
Nach dem Zusammenschluss ist Phu Tho eine dicht besiedelte Provinz mit einer großen geografischen Fläche, und in vielen Gebieten ist der Zugang zu reproduktiven Gesundheitsdiensten und anderen grundlegenden sozialen Dienstleistungen immer noch eingeschränkt.
Laut dem Gesundheitsamt der Provinz Phu Tho steht die Bevölkerungs- und Kinderwohlfahrt derzeit vor zahlreichen Schwierigkeiten und Herausforderungen hinsichtlich Bevölkerungsgröße, -struktur und -qualität. Gleichzeitig verändern sich die politischen Rahmenbedingungen und Mechanismen, insbesondere die Finanzierung, und das für die Bevölkerungsarbeit bereitgestellte Budget ist weiterhin niedrig und reicht nicht aus, um die Aufgaben zu erfüllen. Das Ungleichgewicht im Geschlechterverhältnis bei der Geburt ist nach wie vor hoch und unterliegt unvorhersehbaren Schwankungen.
Insbesondere die für Bevölkerungs- und Kinderwohlfahrtsprojekte bereitgestellten Mittel entsprechen nicht den Erfordernissen der Bevölkerungsarbeit in der neuen Situation. Die für Aktivitäten im Bereich der Kinderwohlfahrt vorgesehenen Mittel sind begrenzt…
Daher wird sich der Gesundheitssektor von Phu Tho in der kommenden Zeit darauf konzentrieren, seine Bevölkerungspolitik von der Familienplanung auf Bevölkerung und Entwicklung umzustellen, die Führung der Parteikomitees und Behörden auf allen Ebenen zu stärken, die sektorübergreifende Koordination zu fördern und die Beteiligung des gesamten politischen Systems und der Gemeinschaft zu mobilisieren.
(Vietnam+)
Quelle: https://www.vietnamplus.vn/phu-tho-cong-tac-dan-so-con-nhieu-thach-thuc-ve-quy-mo-co-cau-va-kinh-phi-post1085992.vnp
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