Εφαρμογή τιμών ιατρικών εξετάσεων και θεραπειών σύμφωνα με τα νέα επίπεδα μισθών

Από την 1η Νοεμβρίου 2024, η τιμή των υπηρεσιών ιατρικών εξετάσεων και θεραπείας θα υπολογίζεται σύμφωνα με το νέο βασικό μισθό, συμβάλλοντας στην αύξηση της δυνατότητας πληρωμής τεχνικών υπηρεσιών ασφάλισης υγείας .

Ιατρικά νέα στις 6 Δεκεμβρίου: Εφαρμογή τιμών ιατρικών εξετάσεων και θεραπειών σύμφωνα με τα νέα επίπεδα μισθών

Από την 1η Νοεμβρίου 2024, οι τιμές των υπηρεσιών ιατρικών εξετάσεων και θεραπείας θα υπολογίζονται σύμφωνα με το νέο βασικό μισθό, συμβάλλοντας στην αύξηση της δυνατότητας πληρωμής των τεχνικών υπηρεσιών ασφάλισης υγείας.

Προσαρμογή των όρων πληρωμής για τις τεχνικές υπηρεσίες ασφάλισης υγείας

Το Υπουργείο Υγείας διοργάνωσε εργαστήριο για τη διάδοση της εγκυκλίου αριθ. 39/2024/TT-BYT, με στόχο την τροποποίηση και συμπλήρωση ορισμένων άρθρων της εγκυκλίου αριθ. 35/2016/TT-BYT σχετικά με τον κατάλογο και τα ποσοστά πληρωμής των ιατροτεχνικών υπηρεσιών στην ασφάλιση υγείας.

Ομόφωνη προσαρμογή των τιμών των υπηρεσιών ιατρικών εξετάσεων και θεραπείας σύμφωνα με τον νέο βασικό μισθό από την 1η Νοεμβρίου 2024, με στόχο την αύξηση της ικανότητας πληρωμής των υπηρεσιών.

Στο Εργαστήριο, η κα Tran Thi Trang, Διευθύντρια του Τμήματος Ασφάλισης Υγείας (Υπουργείο Υγείας), γνωστοποίησε ότι η Εγκύκλιος αριθ. 39 προσαρμόζει τον κατάλογο τεχνικών υπηρεσιών της Εγκυκλίου αριθ. 35/2016/TT-BYT σε συνεπή κατεύθυνση με την Εγκύκλιο αριθ. 23/2024/TT-BYT σχετικά με τον νέο κατάλογο τεχνικών υπηρεσιών.

Τα ονόματα των τεχνικών υπηρεσιών θα προσαρμοστούν για να διασφαλιστεί η συνέπεια στην πληρωμή αυτών των υπηρεσιών εντός της ασφαλιστικής κάλυψης υγείας.

Η εγκύκλιος αριθ. 39 θα τεθεί σε ισχύ από την 1η Ιανουαρίου 2025, με πολλές σημαντικές προσαρμογές για τη διασφάλιση των δικαιωμάτων των συμμετεχόντων στην ασφάλιση υγείας και την αντιμετώπιση δυσκολιών και προβλημάτων στη διαδικασία εφαρμογής.

Η εγκύκλιος αριθ. 39 εξετάζει και προσαρμόζει επίσης τους όρους πληρωμής τεχνικών υπηρεσιών ώστε να ανταποκρίνονται στις πρακτικές επαγγελματικές απαιτήσεις. Για παράδειγμα, η εγκύκλιος 39 προσθέτει όρους για την πληρωμή ορισμένων τεχνικών στη διάγνωση και θεραπεία του καρκίνου.

Επιπλέον, η νέα Εγκύκλιος 39 τροποποίησε και συμπλήρωσε τους όρους πληρωμής για υπηρεσίες αξονικής τομογραφίας 64 τομών έως 128 τομών με διευρυμένο τρόπο για ορισμένες απαραίτητες περιπτώσεις, ώστε να εξυπηρετείται ακριβέστερη διάγνωση και θεραπεία (απεικόνιση θώρακος/κοιλιάς για παιδιά κάτω των 6 ετών, απεικόνιση κρανίου-προσώπου για συγγενείς κρανιοπροσωπικές δυσπλασίες...).

Παράλληλα, το Υπουργείο Υγείας έχει αναθεωρήσει και συμπληρώσει τους όρους πληρωμής για τις υπηρεσίες απεικόνισης PET/CT κατά τον προσδιορισμό της υποτροπής/μετάστασης για καρκίνο του χοληδόχου πόρου, καρκίνο των όρχεων, καρκίνο της στοματικής κοιλότητας, μελάνωμα, νευροβλάστωμα και καρκίνο του στομάχου.

Συγκεκριμένα, η Εγκύκλιος 39 έχει προσθέσει όρους πληρωμής για έναν αριθμό δεικτών όγκου (CA 125, CA 15-3, CA 72 - 4...) για τη διάγνωση μεταστατικού καρκίνου άγνωστου πρωτοπαθούς όγκου, την ποσοτικοποίηση του SCC (αίματος) και τον έλεγχο για μεταλλάξεις του γονιδίου Her 2.

Αυτές οι προσαρμογές θα βοηθήσουν στην απλοποίηση της διαδικασίας πληρωμής και στον καθορισμό τεχνικών υπηρεσιών για τους ασθενείς ασφάλισης υγείας. Η εγκύκλιος προσθέτει επίσης λεπτομερείς κανονισμούς σχετικά με την πληρωμή για ιατρικές εξετάσεις, τις τιμές ανά ημέρα κλίνης και τους κανονισμούς πληρωμής σε περιπτώσεις όπου οι εγκαταστάσεις ιατρικών εξετάσεων και θεραπείας έχουν λιγότερες από 10% ή λιγότερες από 30 κλίνες σε σύγκριση με την εγκεκριμένη κλίμακα.

Επιπλέον, η Εγκύκλιος αριθ. 39 τροποποιεί επίσης τους όρους πληρωμής για μια σειρά τεχνικών υπηρεσιών αποκατάστασης, με στόχο την επέκταση των παροχών για τους συμμετέχοντες στην ασφάλιση υγείας και τη διασφάλιση της ικανότητας πληρωμής του ταμείου ασφάλισης υγείας.

Η κα Trang σημείωσε επίσης ότι, από τον Νοέμβριο του 2024, η τιμή των υπηρεσιών ιατρικής εξέτασης και θεραπείας θα υπολογίζεται σύμφωνα με το νέο επίπεδο μισθών, συμβάλλοντας στην αύξηση της ικανότητας πληρωμής αυτών των υπηρεσιών.

Ο επικεφαλής του Τμήματος Ασφάλισης Υγείας επιβεβαίωσε ότι η προσαρμογή της τιμής των υπηρεσιών ιατρικών εξετάσεων και θεραπείας σύμφωνα με τον νέο μισθό θα βοηθήσει στη διασφάλιση της οικονομικής ισορροπίας για το ταμείο ασφάλισης υγείας και στη βελτίωση της ποιότητας των ιατρικών υπηρεσιών για τους συμμετέχοντες στην ασφάλιση υγείας στο μέλλον.

Η εγκύκλιος αριθ. 39/2024/TT-BYT αποτελεί ένα σημαντικό βήμα για τη βελτίωση και την ενίσχυση των παροχών ασφάλισης υγείας, επιλύοντας παράλληλα πρακτικά προβλήματα που σχετίζονται με την πληρωμή ιατρικών τεχνικών υπηρεσιών για άτομα.

Μείνετε στο Βιετνάμ για ιατρική περίθαλψη αντί να πάτε στο εξωτερικό

Αντί να πάει στη Σιγκαπούρη για να θεραπεύσει τον καρκίνο του πνεύμονα, ο κ. Νγκο Τουάν, 60 ετών, επιχειρηματίας, αποφάσισε να παραμείνει στο Βιετνάμ για θεραπεία. Δύο χρόνια αργότερα, το μέγεθος του όγκου μειώθηκε κατά 80%.

Τα τελευταία δύο χρόνια, ο κ. Τουάν λαμβάνει θεραπεία στο νοσοκομείο με μια νέα γενιά ανοσοθεραπείας σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία. Μέχρι σήμερα, έχει υποβληθεί σε πολλές αγωγές, το μέγεθος του όγκου έχει μειωθεί κατά 70-80%, οι μεσοθωρακικοί λεμφαδένες έχουν ανταποκριθεί πλήρως, έτσι ο βήχας έχει σταματήσει και έχει καλή όρεξη.

Αξιολογώντας αυτό το αποτέλεσμα, ο Δρ. Tran Ngoc Hai, ογκολόγος που αντιμετώπισε άμεσα τον κ. Tuan, δήλωσε ότι ο ασθενής ανταποκρίθηκε πολύ καλά στο ανοσοθεραπεία.

Ο κ. Τουάν είχε αρχικά συμπτώματα βήχα με αίμα, κόπωση και ελαφρά απώλεια βάρους. Πήγε στο νοσοκομείο για εξέταση και η αξονική τομογραφία έδειξε όγκο στον δεξιό πνεύμονα, διαστάσεων 3x4 εκατοστών.

Ο γιατρός Χάι διέγνωσε στον κ. Τουάν μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα σταδίου 3C, με κακή πρόγνωση. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, αναμένεται να ζήσει μόνο περίπου ένα χρόνο.

Η οικογένειά του πρότεινε να πάει στη Σιγκαπούρη για θεραπεία λόγω των καλύτερων ιατρικών υπηρεσιών. Ο κ. Τουάν δίσταζε να μείνει ή να φύγει. Γνωρίζοντας αυτό, ο Δρ. Χάι τον συμβούλεψε να νιώθει ασφαλής για να λάβει θεραπεία στο Βιετνάμ λόγω του τυπικού θεραπευτικού σχήματος σύμφωνα με τις διεθνείς κλινικές οδηγίες θεραπείας, με ένα πλήρες φάσμα φαρμάκων και νέα τεχνολογία για τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα.

Ταυτόχρονα, οι ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία στη χώρα, βρίσκονται κοντά στους συγγενείς τους και έχουν πνευματική υποστήριξη. Αυτός είναι ένας παράγοντας που συμβάλλει στη βελτίωση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Κατά την επανεξέτασή του στις 26 Νοεμβρίου, ο κ. Τουάν ανακουφίστηκε από τα αποτελέσματα της «καλής ανταπόκρισης στη θεραπεία», λέγοντας ότι τα συνολικά ιατρικά του έξοδα στη χώρα ήταν 10-20% της αρχικής προσφοράς από το νοσοκομείο στη Σιγκαπούρη.

Ο κ. Nguyen Minh Chien, 63 ετών, με λέμφωμα μη Hodgkin σταδίου 2, μετέβη στη Σιγκαπούρη για εξετάσεις τον Φεβρουάριο του 2022 και στη συνέχεια επέστρεψε στο Βιετνάμ για να μεταβεί στο νοσοκομείο για περαιτέρω διαβουλεύσεις.

Ως αποτέλεσμα, ο Δρ. Tam Anh χορήγησε ένα θεραπευτικό σχήμα που ταίριαζε απόλυτα με αυτό της Σιγκαπούρης, συμπεριλαμβανομένων μονοκλωνικών αντισωμάτων σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία.

Ο κ. Τσιέν επέλεξε να λάβει θεραπεία στο Βιετνάμ. Τώρα, μετά από δύο χρόνια, τα αποτελέσματα της αξονικής τομογραφίας PET δείχνουν ότι το λέμφωμα έχει εξαφανιστεί εντελώς και ζει μια υγιή ζωή, σχεδόν χωρίς παρενέργειες. Το συνολικό κόστος θεραπείας του είναι μόνο περίπου το 10% του εκτιμώμενου κόστους του νοσοκομείου της Σιγκαπούρης.

Ο Δρ. Βου Χουού Κίεμ, επικεφαλής του Τμήματος, δήλωσε ότι μεταξύ των καρκινοπαθών που προσέρχονται στο Τμήμα για εξετάσεις, περίπου το 10-20% των ασθενών έχουν τις προϋποθέσεις για να μεταβούν στο εξωτερικό, οι περισσότεροι από τους οποίους προέρχονται από τη μεσαία και ανώτερη τάξη.

Έχουν τη νοοτροπία ότι τα νοσοκομεία του Βιετνάμ είναι γεμάτα κόσμο, οι γιατροί δυσκολεύονται να δώσουν λεπτομερείς συμβουλές, η ποιότητα των ιατρικών υπηρεσιών δεν είναι καλή, ενώ οι καρκινοπαθείς χρειάζονται ολοκληρωμένη φροντίδα και υποστήριξη από άποψη υγείας και ψυχολογίας.

«Η επιλογή του ασθενούς θα πρέπει να γίνεται σεβαστή, αλλά ο γιατρός θα πρέπει να συμβουλεύει και να εξηγεί με σαφήνεια τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της θεραπείας στο εξωτερικό», πρόσθεσε ο Δρ. Khiem, προσθέτοντας ότι πολλά προβλήματα προκύπτουν κατά τη μετάβαση στο εξωτερικό, όπως το υψηλό κόστος, η ταλαιπωρία στα ταξίδια, οι περίπλοκες διαδικασίες και τα γλωσσικά εμπόδια.

Σε περιπτώσεις όπου οι ασθενείς χρειάζονται μακροχρόνια θεραπεία, τα οικονομικά μπορούν να γίνουν βάρος. Εν τω μεταξύ, το επίπεδο των γιατρών και της τεχνολογίας θεραπείας του καρκίνου στο Βιετνάμ δεν είναι κατώτερο από αυτό των ανεπτυγμένων ιατρικών χωρών.

Προκειμένου να διατηρήσει τους ασθενείς στο Βιετνάμ για θεραπεία και να περιορίσει τη μετάβαση των ασθενών στο εξωτερικό, το Υπουργείο Υγείας αναπτύσσει ένα έργο για υψηλής ποιότητας ιατρικές εξετάσεις και θεραπεία, με στόχο την προσέλκυση αλλοδαπών και ατόμων που έχουν τα μέσα να πληρώσουν για ιατρικές εξετάσεις και θεραπεία στο Βιετνάμ.

Το έργο στοχεύει στη βελτίωση της κλινικής ποιότητας, των ιατρικών υπηρεσιών και των υποδομών στο Βιετνάμ, με στόχο την προσέλκυση ξένων, Βιετναμέζων από το εξωτερικό και Βιετναμέζων με υψηλό εισόδημα ώστε να επιλέξουν θεραπεία σε εγχώρια νοσοκομεία.

Ο Δρ. Khiem δήλωσε ότι πολλά νοσοκομεία στο Βιετνάμ διαθέτουν πλέον προηγμένες τεχνολογίες θεραπείας και μηχανήματα, όπως η εφαρμογή τεχνητής νοημοσύνης στην ενδοσκόπηση του πεπτικού συστήματος, οι αξονικές τομογραφίες 1950 τομών και η μετάβαση σε απεριόριστες αξονικές τομογραφίες, η εφαρμογή ρομπότ στην ενδοσκοπική χειρουργική, η αγγειακή παρέμβαση, τα φάρμακα ανοσοθεραπείας πολλαπλών γενεών, τα στοχευμένα φάρμακα κ.λπ., είναι επίσης διαθέσιμα σε μεγάλα νοσοκομεία της χώρας.

Σύμφωνα με τον Δρ. Khiem, το κόστος της θεραπείας στο Βιετνάμ είναι πολύ φθηνότερο από ό,τι στο εξωτερικό. Πολλές ανοσοθεραπεία νέας γενιάς και στοχευμένα φάρμακα χρηματοδοτούνται από φαρμακευτικές εταιρείες, με εκπτώσεις έως και 50% σε σύγκριση με την αρχική τιμή.

Οι Βιετναμέζοι γιατροί έχουν βαθιά κατανόηση της παθολογίας, της ψυχολογίας και του τρόπου ζωής των Βιετναμέζων και δεν έχουν γλωσσικά εμπόδια. Από εκεί και πέρα, μπορούν να δώσουν πιο κατάλληλες συμβουλές σχετικά με τον τρόπο ζωής και τις δραστηριότητες των ασθενών, κάτι που υποστηρίζει σε μεγάλο βαθμό τη διαδικασία θεραπείας, δήλωσε ο Δρ. Khiem.

Το World Data Lab προβλέπει ότι έως το 2024, στο Βιετνάμ θα προστεθούν 4 εκατομμύρια περισσότεροι άνθρωποι στη μεσαία τάξη και έως το 2030 θα υπάρχουν 23,2 εκατομμύρια περισσότεροι άνθρωποι. Παράλληλα με αυτή την τάση, η ζήτηση για υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης υψηλής ποιότητας αυξάνεται.

Σύμφωνα με το Υπουργείο Υγείας, στατιστικά στοιχεία από πολλά χρόνια πριν δείχνουν ότι οι Βιετναμέζοι ξοδεύουν περίπου 2 δισεκατομμύρια δολάρια ΗΠΑ κάθε χρόνο πηγαίνοντας στο εξωτερικό για ιατρική περίθαλψη και αυτός ο αριθμός θα μπορούσε να αυξηθεί σε 3-4 δισεκατομμύρια δολάρια ΗΠΑ στο εγγύς μέλλον.

Επιδημία ιλαράς στο Νότο, κίνδυνος περαιτέρω αύξησης

Η επιδημία ιλαράς εξαπλώνεται έντονα σε πολλές νότιες επαρχίες, ειδικά στις πόλεις Ντονγκ Νάι, Μπιν Ντουόνγκ , Χο Τσι Μινχ και Κα Μάου, και προβλέπεται να συνεχίσει να αυξάνεται στο μέλλον, ειδικά στις αρχές του 2025.

Σύμφωνα με πληροφορίες από το Ινστιτούτο Παστέρ στην πόλη Χο Τσι Μινχ, ασθένειες όπως η ιλαρά, η ερυθρά, ο κοκκύτης, η μηνιγγιτιδοκοκκική μηνιγγίτιδα, η λύσσα, η γρίπη των πτηνών, η ιαπωνική εγκεφαλίτιδα και ο τέτανος παρουσιάζουν σημάδια αύξησης στη νότια περιοχή.

Μέχρι τις 2 Δεκεμβρίου 2024, ο Νότος κατέγραψε 19.042 κρούσματα ιλαράς, συμπεριλαμβανομένων 7 θανάτων, αύξηση 56,5 φορές σε σύγκριση με την ίδια περίοδο το 2023. Συγκεκριμένα, τα παιδιά ηλικίας από 1 έως 10 ετών έχουν το υψηλότερο ποσοστό μόλυνσης, αντιπροσωπεύοντας περίπου το 60% του συνολικού αριθμού κρουσμάτων. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι η ομάδα των παιδιών κάτω των 9 μηνών παρουσιάζει σημάδια αύξησης των κρουσμάτων ιλαράς.

Ο MSc Luong Chan Quang, εκπρόσωπος του Ινστιτούτου Παστέρ στην πόλη Χο Τσι Μινχ, δήλωσε ότι μέχρι στιγμής έχουν σημειωθεί 63 επιδημίες σε 16 επαρχίες και πόλεις, εκ των οποίων οι 46 είναι ακόμη ενεργές, κυρίως σε σχολεία.

Παρόλο που οι επαρχίες Ντονγκ Νάι, Μπιν Ντουόνγκ και Χο Τσι Μινχ έχουν ξεκινήσει εκστρατείες εμβολιασμού κατά της ιλαράς-ερυθράς, με τα ποσοστά εμβολιασμού να φτάνουν πάνω από 95%, ο αριθμός των κρουσμάτων σε παιδιά ηλικίας 1-10 ετών (που είναι επιλέξιμα για εμβολιασμό) συνεχίζει να αυξάνεται.

Ένας από τους λόγους είναι ότι ορισμένα παιδιά δεν έχουν εμβολιαστεί για λόγους όπως η αλλαγή κατοικίας, η ασθένεια των παιδιών κατά την περίοδο εμβολιασμού ή η μη προσοχή των γονέων στον εμβολιασμό των παιδιών τους.

Στο Ντονγκ Νάι, σύμφωνα με τον Δρ. Τραν Μινχ Χόα, Διευθυντή του Επαρχιακού Κέντρου Ελέγχου Νοσημάτων, η επαρχία έχει καταγράψει 3.211 κρούσματα ιλαράς. Οι περιοχές με μεγάλο πληθυσμό μεταναστών είναι επίσης μέρη με μεγάλο αριθμό κρουσμάτων, με την πλειοψηφία να είναι παιδιά ηλικίας 1-10 ετών.

Ο Δρ. Ντάου Νγκοκ Τρουνγκ, επικεφαλής του Τμήματος Ελέγχου Νοσημάτων και HIV/AIDS του Ιατρικού Κέντρου της πόλης Μπιέν Χόα, δήλωσε ότι το Ντονγκ Νάι έχει εφαρμόσει μια συμπληρωματική εκστρατεία εμβολιασμού και έχει εμβολιάσει 80.240 από τα 82.398 παιδιά που χρειάζονται εμβολιασμό, φτάνοντας σε ποσοστό 97,4%.

Ωστόσο, τα περισσότερα από τα ανεμβολίαστα παιδιά είναι παιδιά που έρχονται μετά την άφιξή τους, ακολουθώντας τους γονείς τους από άλλες επαρχίες στο Ντονγκ Νάι για να εργαστούν. Ο τομέας υγείας συνεχίζει να συντονίζει τις προσπάθειες για τον έλεγχο όσων ανήκουν στη σωστή ηλικιακή ομάδα και τον εμβολιασμό.

Στο Μπιν Ντουόνγκ, παρόλο που έχει εφαρμοστεί η εκστρατεία εμβολιασμού, το ποσοστό της νόσου συνεχίζει να αυξάνεται, κυρίως στην ηλικιακή ομάδα 1-10 ετών.

Ο MSc. Luong Chan Quang δήλωσε ότι ο αριθμός των κρουσμάτων σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα θα συνεχίσει να αυξάνεται μέχρι το τέλος του έτους. Παράλληλα, θα αυξηθεί και ο αριθμός των κρουσμάτων σε ομάδες εκτός της ηλικιακής ομάδας εμβολιασμού.

Για την πρόληψη της επιδημίας, οι ειδικοί συνιστούν την εστίαση στον έλεγχο και τον εμβολιασμό των παιδιών που δεν έχουν εμβολιαστεί σε προηγούμενους γύρους, ειδικά για παιδιά ηλικίας 1-10 ετών και παιδιά ηλικίας 6-9 μηνών. Είναι απαραίτητο να συνεχιστεί η προστασία και η διατήρηση των εκστρατειών εμβολιασμού, ειδικά σε περιοχές υψηλού κινδύνου, όπως τα σχολεία και οι κοινότητες.

Πηγή: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-612-ap-dung-gia-kham-chua-benh-theo-muc-luong-moi-d231808.html