Καθυστερημένη θεραπεία της εγκεφαλίτιδας, τα παιδιά υποφέρουν από σοβαρές επιπλοκές

Σε πολλές ιατρικές εγκαταστάσεις, ο αριθμός των παιδιών με εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα και ιαπωνική εγκεφαλίτιδα τείνει να αυξάνεται. Η καθυστερημένη ανίχνευση και η καθυστερημένη θεραπεία αφήνουν πολλές δυσάρεστες συνέπειες.

Στο Κέντρο Τροπικών Νοσημάτων του Εθνικού Νοσοκομείου Παίδων, ο NTT (7 ετών, από το Nghe An ) ήταν παράλυτος στη δεξιά πλευρά του σώματός του, το σώμα και το αριστερό του χέρι έτρεμαν και η αντίληψή του ήταν θολή. Μετά από 5 ημέρες εντατικής θεραπείας, ο T. δεν χρειαζόταν πλέον αναπνευστήρα, αλλά οι συνέπειες της εγκεφαλικής βλάβης ήταν ακόμη υπάρχουσες και δύσκολο να αναρρώσει.

Σε πολλές ιατρικές εγκαταστάσεις, ο αριθμός των παιδιών με εγκεφαλίτιδα, μηνιγγίτιδα και ιαπωνική εγκεφαλίτιδα τείνει να αυξάνεται.

Ο γιατρός Ντάο Χου Ναμ, επικεφαλής της Μονάδας Εντατικής Θεραπείας του Κέντρου Τροπικών Νοσημάτων, ανέφερε ότι το παιδί είχε σοβαρή εγκεφαλική βλάβη. Τέσσερις ημέρες πριν εισαχθεί στο νοσοκομείο, το παιδί είχε υψηλό πυρετό, σπασμούς, έπειτα κώμα και διαγνώστηκε με ιαπωνική εγκεφαλίτιδα. Το παιδί έχει ξεφύγει από το σοβαρό στάδιο, αλλά μακροπρόθεσμα, θα υπάρξουν πολλές δυσκολίες που σχετίζονται με την εγκεφαλική βλάβη και δεν θα μπορεί να ουρήσει μόνο του.

Ομοίως, ο NDK (7 ετών, στο Thai Nguyen ) νοσηλεύτηκε μόλις για δύο ημέρες και διαγνώστηκε επίσης με ιαπωνική εγκεφαλίτιδα. Αν και η κατάστασή του ήταν ηπιότερη, το σώμα του ήταν αδύναμο και το μυαλό του δεν ήταν ακόμη σε εγρήγορση.

Η κα NTB (η μητέρα του Κ.) είπε ότι πριν από αυτό, το παιδί της είχε πυρετό και έτρεμε ολόκληρο στο σπίτι και έκανε εμετό κάθε φορά που έτρωγε. Την πρώτη ημέρα, η οικογένεια της έδωσε μόνο αντιπυρετικό φάρμακο, αλλά ήταν αναποτελεσματικό και την πήγε στο επαρχιακό νοσοκομείο για εξέταση. Ωστόσο, μετά από 2 ημέρες θεραπείας, το παιδί της εξακολουθούσε να έχει συνεχή πυρετό, οπότε η οικογένεια ζήτησε να μεταφερθεί στο Νοσοκομείο Παίδων για θεραπεία.

Στην περίπτωση του Κ., ο Δρ. Ναμ είπε ότι το παιδί ανακαλύφθηκε έγκαιρα και νοσηλεύτηκε αμέσως, επομένως η κατάστασή του δεν επιδεινώθηκε και το παιδί ανάρρωσε καλά.

Μια άλλη περίπτωση αφορά ένα 12χρονο αγόρι (στο Φουκ Θο, Ανόι). Ο ασθενής είχε ιαπωνική εγκεφαλίτιδα, υψηλό πυρετό, δυσκαμψία στον αυχένα και ασταθές βάδισμα. Αυτή είναι η πρώτη περίπτωση ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας στο Ανόι φέτος.

Σύμφωνα με τον Δρ. Ναμ, από την αρχή του έτους, το νοσοκομείο έχει καταγράψει περίπου 10 κρούσματα ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας, περισσότερα από 50 κρούσματα εγκεφαλίτιδας και εκατοντάδες κρούσματα μηνιγγίτιδας που προκαλούνται από ιούς και βακτήρια. Τα περισσότερα παιδιά με ιαπωνική εγκεφαλίτιδα νοσηλεύτηκαν σε πολύ σοβαρή κατάσταση, με συνεχή υψηλό πυρετό, σπασμούς, κώμα...

Συνήθεις συνέπειες σε παιδιά με σοβαρή ιαπωνική εγκεφαλίτιδα περιλαμβάνουν τετραπληγία και εξάρτηση από αναπνευστήρα. Εάν η νόσος είναι ήπια ή μέτρια, το παιδί θα αναρρώσει σταδιακά.

Σύμφωνα με πληροφορίες από το Μαιευτικό και Παιδιατρικό Νοσοκομείο Phu Tho, μόνο την πρώτη εβδομάδα του Ιουνίου 2024, το ποσοστό των παιδιών που νοσηλεύτηκαν για αυτήν την ασθένεια αυξήθηκε 5 φορές σε σύγκριση με την ίδια περίοδο το 2023.

Οι ειδικοί προειδοποιούν ότι ο καιρός στο Βορρά είναι ζεστός, μερικές φορές βροχερός και εναλλάσσεται με κρύο αέρα. Αυτή είναι μια ευνοϊκή συνθήκη για την ανάπτυξη ιών και βακτηρίων, την επίθεση και την βλάβη στην ανθρώπινη υγεία, ιδίως στα μικρά παιδιά.

Ο κίνδυνος της ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας έγκειται στο ότι μπορεί να μεταδοθεί μέσω της αναπνευστικής οδού και τα αρχικά της συμπτώματα μπορούν εύκολα να συγχέονται με άλλες ασθένειες όπως πυρετό, έμετο, πονοκέφαλο κ.λπ. Πολλοί γονείς είναι υποκειμενικοί και αγνοούν αυτά τα προειδοποιητικά συμπτώματα, έτσι ώστε όταν τα παιδιά τους μεταφέρονται στο νοσοκομείο, η κατάστασή τους είναι ήδη σοβαρή.

Η ιαπωνική εγκεφαλίτιδα έχει υψηλό ποσοστό θνησιμότητας, περίπου 25% στις τροπικές χώρες και το 50% των ασθενών έχουν νευροψυχιατρικές συνέπειες.

Εάν δεν αντιμετωπιστεί σωστά και έγκαιρα, η ιαπωνική εγκεφαλίτιδα μπορεί να προκαλέσει πολλές σοβαρές επιπλοκές που μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο. Επιπλοκές όπως πνευμονία, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, εξάντληση, έλκη, αναπνευστική ανεπάρκεια κ.λπ.

Επιπλέον, η ιαπωνική εγκεφαλίτιδα στα παιδιά αφήνει πολύ σοβαρές συνέπειες, ένα βάρος για τις οικογένειες και την κοινωνία. Οι συνέπειες περιλαμβάνουν ψυχικές διαταραχές, παράλυση, γλωσσικές διαταραχές, σπασμούς, επιληψία, κατάκλιση...

Η έγκαιρη ανίχνευση είναι πολύ σημαντική στη θεραπεία. Επομένως, μόλις δείτε το παιδί σας να εμφανίζει συμπτώματα όπως πυρετό, πονοκέφαλο, κόπωση, έμετο, δυσκαμψία στον αυχένα, εμβοές, φωτοφοβία κ.λπ., οι γονείς θα πρέπει αμέσως να σκεφτούν την εγκεφαλίτιδα, τη μηνιγγίτιδα και να πάνε το παιδί τους αμέσως σε γιατρό.

Η ιογενής εγκεφαλίτιδα έχει υψηλό ποσοστό ίασης και δεν αφήνει επακόλουθα. Ωστόσο, με τη βακτηριακή μηνιγγίτιδα, εξαρτάται από την αιτία, την κατάσταση του ασθενούς, το αν θα φτάσει στο νοσοκομείο νωρίς ή αργά, και αν η θεραπεία ανταποκρίνεται στη φαρμακευτική αγωγή ή όχι.

Εάν εντοπιστεί έγκαιρα και το παιδί ανταποκριθεί στη φαρμακευτική αγωγή, μπορεί να αναρρώσει πλήρως. Αντίθετα, εάν το παιδί δεν ανταποκριθεί στη φαρμακευτική αγωγή, έχει συστηματική λοίμωξη ή συνοδεύεται από υποκείμενο νόσημα, αυτό μπορεί να επηρεάσει σοβαρά την υγεία του παιδιού.

Ο γενικός τρόπος πρόληψης της ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας στις αγροτικές περιοχές είναι η διατήρηση του περιβάλλοντος καθαρού, ο τακτικός καθαρισμός του σπιτιού και ο καθαρισμός των στάβλων για τα ζώα, ώστε να περιορίζονται οι χώροι αναπαραγωγής των κουνουπιών. Εάν είναι δυνατόν, οι στάβλοι για τα ζώα θα πρέπει να απομακρύνονται από το σπίτι και από τις παιδικές χαρές.

Σε οποιαδήποτε αγροτική ή αστική περιοχή, είναι απαραίτητο να καθαρίζονται οι αποχετεύσεις, να αποφεύγονται τα στάσιμα νερά και να μην αφήνεται τα σπασμένα ελαστικά, τα κουτάκια μπύρας και τα χρησιμοποιημένα αναψυκτικά να περιέχουν νερό της βροχής, ώστε να περιορίζεται η πιθανότητα τα κουνούπια να γεννούν αυγά και να αναπαράγουν προνύμφες (σκουληκάκια), οι οποίες είναι απόγονοι των κουνουπιών.

Τα δοχεία καθαρού νερού θα πρέπει να καλύπτονται για να αποτρέπεται η ωοτοκία των κουνουπιών. Θα πρέπει να χρησιμοποιούνται κουνουπιέρες κατά τον ύπνο. Οι τοπικές υγειονομικές αρχές θα πρέπει να οργανώνουν περιοδικά ψεκασμούς για τα κουνούπια.

Η καλύτερη πρόληψη είναι ο πλήρης και έγκαιρος εμβολιασμός κατά της ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας. Ο εμβολιασμός εφαρμόζεται σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας (12 μηνών και άνω).

Για την πρόληψη της μηνιγγίτιδας, ο Δρ. Tong Thi Ngoc Cam, Αναπληρωτής Διευθυντής του Βόρειου Ιατρικού Κέντρου, Σύστημα Εμβολιασμού VNVC, συνιστά στους γονείς να εμβολιάζουν τα παιδιά τους πλήρως και εντός χρονοδιαγράμματος.

Τα εμβόλια που μπορούν να αποτρέψουν τη μηνιγγίτιδα περιλαμβάνουν το εμβόλιο 6 σε 1 Infanrix Hexa, Hexaxim, το εμβόλιο 5 σε 1 Pentaxim, εμβόλια κατά της μηνιγγίτιδας που προκαλείται από πνευμονιόκοκκο (εμβόλια Synflorix και Prevenar 13), εμβόλια κατά της μηνιγγίτιδας που προκαλείται από μηνιγγιτιδόκοκκο ομάδας BC (εμβόλιο VA-Mengoc-BC), ομάδες A, C, Y, W-135 (εμβόλιο Menatra) και το μηνιγγιτιδόκοκκο νέας γενιάς Bexsero, καθώς και εμβόλιο γρίπης.

Η ιαπωνική εγκεφαλίτιδα είναι μια ασθένεια που ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά στην Ιαπωνία, όταν προκάλεσε επιδημία σε αυτήν τη χώρα με πολύ μεγάλο αριθμό λοιμώξεων και θανάτων.

Το 1935, Ιάπωνες επιστήμονες ανακάλυψαν ότι η αιτία της νόσου ήταν ένας ιός που ονομαζόταν Ιός Ιαπωνικής Εγκεφαλίτιδας και από τότε η ασθένεια ονομάστηκε επίσης Ιαπωνική εγκεφαλίτιδα.

Το 1938, Ιάπωνες επιστήμονες ανακάλυψαν τον ρόλο του είδους κουνουπιού Culex Tritaeniorhynchus στη μετάδοση της νόσου και στη συνέχεια αναγνώρισαν ως κύριο ξενιστή και δεξαμενή του ιού τους χοίρους και τα πτηνά.

Στο Βιετνάμ, αυτό το είδος κουνουπιού εμφανίζεται συχνά τους ζεστούς μήνες, ζώντας σε θάμνους στον κήπο κατά τη διάρκεια της ημέρας και πετώντας μέσα σε σπίτια τη νύχτα για να ρουφήξει αίμα από τα ζώα και να δαγκώσει ανθρώπους, συνήθως μεταξύ 6 και 10 μ.μ. Στα κουνούπια αρέσει να γεννούν αυγά σε ορυζώνες και τάφρους.

Ο λόγος για τον οποίο η ασθένεια είναι συχνή το καλοκαίρι είναι επειδή αυτή είναι η ευνοϊκή εποχή για την ανάπτυξη των κουνουπιών και είναι επίσης η εποχή που πολλά είδη ώριμων φρούτων προσελκύουν πουλιά από το δάσος, μεταφέροντας παθογόνα από την άγρια ​​φύση και στη συνέχεια τα μεταδίδουν σε χοίρους και βοοειδή κοντά σε ανθρώπους και στη συνέχεια στους ανθρώπους.

Στο Βιετνάμ, η ιαπωνική εγκεφαλίτιδα καταγράφηκε για πρώτη φορά το 1952. Η ιαπωνική εγκεφαλίτιδα είναι ενδημική σε όλη τη χώρα, με μεγαλύτερη συχνότητα στις βόρειες επαρχίες του Δέλτα και της κεντρικής Αγγλίας. Τα κρούσματα συγκεντρώνονται κυρίως σε περιοχές με πολλή καλλιέργεια ρυζιού σε συνδυασμό με χοιροτροφία ή στις κεντρικές και ημιορεινές περιοχές με πολλή οπωροκαλλιέργεια και χοιροτροφία.

Μεταξύ των ζώων που ζουν κοντά σε ανθρώπους, οι χοίροι θεωρούνται η σημαντικότερη πηγή μόλυνσης, επειδή το ποσοστό μόλυνσης από τον ιό της ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας στους χοίρους στην περιοχή της επιδημίας είναι πολύ υψηλό (περίπου 80% του κοπαδιού χοίρων). Η εμφάνιση του ιού της ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας στο αίμα των χοίρων συμβαίνει αμέσως μετά τη μόλυνση των χοίρων με τον ιό.

Η διάρκεια της ιαιμίας στους χοίρους διαρκεί από 2 έως 4 ημέρες, με την ποσότητα του ιού της ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας στο αίμα να είναι αρκετά υψηλή ώστε να μολύνει τα κουνούπια, τα οποία με τη σειρά τους μεταδίδουν την ασθένεια στους ανθρώπους μέσω δαγκωμάτων.

Πηγή: https://baodautu.vn/cham-dieu-tri-viem-nao-tre-mac-bien-chung-nang-d218866.html