Σώζοντας τη ζωή 2 παιδιών με επιληψία, σπασμούς και ημιπληγία

Στις 7 Ιουνίου, ο ειδικός γιατρός Ντο Τσάου Βιέτ, επικεφαλής του Τμήματος Εντατικής Θεραπείας Λοιμώξεων του Νοσοκομείου Παίδων 2, δήλωσε ότι το τμήμα είχε λάβει και είχε σώσει με επιτυχία δύο παιδιά με σύνδρομο ημιπληγίας-ημιπληγίας (σύνδρομο HHE).

Παιδιά με πυρετό και σπασμούς, ημιπληγία

Η πρώτη περίπτωση αφορά ένα κορίτσι ονόματι LTN (18 μηνών, που ζει στην πόλη Thu Duc). Σύμφωνα με το ιατρικό ιστορικό, η Ν. ήταν άρρωστη για μια ημέρα, είχε υψηλό πυρετό 39 ^βαθμών Κελσίου με σπασμούς σε όλο της το σώμα και μεταφέρθηκε σε τοπικό νοσοκομείο από την οικογένειά της. Επειδή οι σπασμοί ήταν παρατεταμένοι και δεν ανταποκρίθηκαν καλά στα αντισπασμωδικά, μεταφέρθηκε στο Νοσοκομείο Παίδων 2 σε κατάσταση λήθαργου, με σπασμούς σε όλο της το σώμα που εναλλάσσονταν με σπασμούς στη δεξιά πλευρά.

Το μωρό Ν. διασωληνώθηκε και μεταφέρθηκε στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας Λοιμώξεων. Τα αποτελέσματα της μαγνητικής τομογραφίας εγκεφάλου έδειξαν ότι το μωρό είχε διάχυτες περιορισμένες αλλοιώσεις στο αριστερό ημισφαίριο, ενώ ο δεξιός εγκεφαλικός φλοιός ήταν φυσιολογικός. Επειδή τα αποτελέσματα των άλλων εξετάσεων του μωρού ήταν αρνητικά για παράγοντες εγκεφαλίτιδας όπως ο απλός έρπης, η ιαπωνική εγκεφαλίτιδα, και η μικροσκοπία και η καλλιέργεια δεν έδειξαν βακτήρια, το μωρό έλαβε θεραπεία με υψηλές δόσεις στεροειδών, αναπνευστική υποβοήθηση και αντιεγκεφαλικό οίδημα.

Μετά από 3 ημέρες θεραπείας, η συνείδηση ​​του μωρού έδειξε σημάδια βελτίωσης και σταδιακά αποσύρθηκε από τον αναπνευστήρα. Αν και η δεξιά του πλευρά ήταν ακόμα αδύναμη, συνέχισε να λαμβάνει αντιεπιληπτικά φάρμακα και φυσικοθεραπεία. Αυτή τη στιγμή, το μωρό Ν. έχει αναρρώσει πλήρως όσον αφορά τη συνείδηση, τη μυϊκή δύναμη και τον μυϊκό τόνο σε όλο το σώμα.

Η δεύτερη περίπτωση είναι η ασθενής NHX (3 ετών, που ζει στην πόλη Χο Τσι Μινχ). Το μωρό Χ. έχει ιστορικό γενικευμένης επιληψίας από την ηλικία των 14 μηνών και λαμβάνει θεραπεία με Depakin.

Σύμφωνα με την οικογένεια, το παιδί ήταν άρρωστο για μια μέρα, είχε υψηλό πυρετό και στη συνέχεια υπέστη μια κρίση που διήρκεσε 30 λεπτά πριν μεταφερθεί στο Νοσοκομείο Παίδων 2. Εκεί, το παιδί συνέχισε να έχει πολλές κρίσεις, με ολόκληρο το σώμα να εναλλάσσεται με σπασμούς στο στόμα και το δεξί χέρι. Μετά την κρίση, το μωρό Χ. έχασε τις αισθήσεις του, υπέστη αναπνευστική ανεπάρκεια και τέθηκε σε αναπνευστήρα.

«Τα αποτελέσματα της μαγνητικής τομογραφίας του εγκεφάλου του μωρού Χ έδειξαν επίσης εγκεφαλική βλάβη και οίδημα σχεδόν σε ολόκληρο το αριστερό ημισφαίριο, μετατοπίζοντας τη μέση γραμμή προς τα δεξιά και το δεξί ημισφαίριο συμπιεσμένο. Οι γιατροί του τμήματος συμβουλεύτηκαν γρήγορα και χρησιμοποίησαν υψηλή δόση στεροειδών 30mg/kg/ημέρα για 5 ημέρες και ταυτόχρονα χρησιμοποίησαν ενδοφλέβια αντίσωμα σφαιρίνης 1gram/kg/ημέρα για 2 ημέρες», δήλωσε ο Δρ. Viet.

Μετά από 10 ημέρες ενεργού θεραπείας, η συνείδηση ​​του μωρού Χ. βελτιώθηκε σταδιακά, είχε καλό ρυθμό αναπνοής και μπόρεσε να αποσυνδεθεί από τον αναπνευστήρα, συνέχισε τον έλεγχο της επιληψίας και τη φυσικοθεραπεία. Ωστόσο, επειδή το μωρό εξακολουθούσε να έχει επακόλουθα, δυσκολευόταν να ανοίξει τα μάτια του, είχε περιορισμένη κίνηση και ήταν αδύναμο στη δεξιά πλευρά του σώματός του. Παρόλο που πήρε εξιτήριο από το νοσοκομείο, ο Χ. χρειαζόταν να παρακολουθείται και να επανεξετάζεται για παρέμβαση όταν ήταν απαραίτητο.

Εικόνα μαγνητικής τομογραφίας T2W του ασθενούς NHX

«Η ΗΕΗ είναι μια σπάνια ασθένεια με κακή πρόγνωση»

Σύμφωνα με τον Δρ. Viet, το σύνδρομο HHE είναι μια σπάνια ασθένεια, που ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά το 1960. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από παρατεταμένους ημισπασμούς σε παιδιά κάτω των 4 ετών, προκαλώντας ημιπληγία στην ίδια πλευρά της κρίσης και εγκεφαλική ατροφία στην αντίθετη πλευρά.

«Στην οξεία φάση, ο ασθενής έχει πολλές ανεξέλεγκτες κρίσεις, εγκεφαλική βλάβη και οίδημα στο ένα ημισφαίριο. Εάν δεν ελεγχθεί καλά, ο ασθενής μπορεί να έχει ημιπληγία σε όλη του τη ζωή, εγκεφαλικά επακόλουθα και να ζήσει μια φυτική ζωή, ακόμη και μπορεί να έχει κήλη εγκεφάλου που οδηγεί σε θάνατο», τόνισε ο Δρ. Βιετ.

Η HHE διαγιγνώσκεται με βάση την χαρακτηριστική απεικόνιση του εγκεφάλου στην μαγνητική τομογραφία. Στην οξεία φάση, υπάρχει οιδηματώδης βλάβη του εγκεφαλικού ημισφαιρίου, ακολουθούμενη από εγκεφαλική ατροφία που δεν συσχετίζεται με καμία αγγειακή περιοχή.

Δεν είναι μόνο μια σπάνια ασθένεια, αλλά οι ειδικοί λένε ότι τα άτομα με σύνδρομο HHE συχνά έχουν κακή πρόγνωση, νευρολογικές επιπτώσεις και υψηλή αντοχή στα αντιεπιληπτικά φάρμακα. Η τρέχουσα αιτία και ο παράγοντας της νόσου παραμένουν ασαφείς. Έχουν διατυπωθεί πολλές υποθέσεις ότι μπορεί να οφείλεται στην ανοσία και τον μεταβολισμό.

Σύνδεσμος πηγής: https://thanhnien.vn/tphcm-cuu-song-2-tre-dong-kinh-co-giat-liet-nua-nguoi-185230706100858775.htm