Σώζοντας τη ζωή ενός παιδιού με οξεία μυοκαρδίτιδα

Στις 9 Ιουνίου, το Κεντρικό Νοσοκομείο Χουέ ανακοίνωσε ότι μετά από μια εβδομάδα εντατικής θεραπείας, οι γιατροί έσωσαν τη ζωή ενός παιδιού-ασθενούς στο TPGH (11 ετών, περιοχή Vy Da, πόλη Χουέ) με οξεία μυοκαρδίτιδα με επιπλοκές καρδιογενούς σοκ, με υψηλό κίνδυνο θανάτου.

Προηγουμένως, το απόγευμα της 30ής Μαΐου, ο Χ. μεταφέρθηκε στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας Παιδιών του νοσοκομείου με πόνο πίσω από το στέρνο, ισχαιμία του μυοκαρδίου και οι εξετάσεις έδειξαν ότι ο καρδιακός μυς είχε υποστεί βλάβη. Οι γιατροί διέγνωσαν στον Χ. οξεία μυοκαρδίτιδα, με πολύ υψηλό κίνδυνο θανάτου.

Χάρη στην έγκαιρη θεραπεία, η υγεία του ασθενούς έχει πλέον σταθεροποιηθεί και μπορεί να περιμένει να πάρει εξιτήριο από το νοσοκομείο.

Εδώ, αυτό το παιδί έλαβε εντατική εσωτερική φαρμακευτική αγωγή για οξεία μυοκαρδίτιδα και οι ζωτικές του λειτουργίες παρακολουθούνταν στενά. Ωστόσο, μετά από μια ημέρα θεραπείας, η ασθένεια εξελίχθηκε πιο σοβαρά, με κοιλιακή μαρμαρυγή και μειωμένη συνείδηση...

Οι γιατροί πραγματοποίησαν καρδιοαναπνευστική αναζωογόνηση, ηλεκτροσόκ και αντιαρρυθμικά φάρμακα, αλλά ο ασθενής συνέχισε να παρουσιάζει σοκ με χαμηλή αρτηριακή πίεση, έλλειψη σφυγμού, έλλειψη ούρων και σοβαρή μείωση της συσταλτικότητας του καρδιακού μυός στο 32%.

Διαπιστώθηκε ότι επρόκειτο για περίπτωση καρδιογενούς σοκ λόγω κεραυνοβόλου μυοκαρδίτιδας με κοιλιακή μαρμαρυγή, με υψηλό κίνδυνο θανάτου εάν δεν ενδείκνυται εξωσωματική κυκλοφορική υποστήριξη. Οι γιατροί πραγματοποίησαν επειγόντως διεπιστημονική διαβούλευση σε όλο το νοσοκομείο για να καταλήξουν στην καλύτερη λύση.

Μετά τη συμβουλευτική συνεδρία, οι γιατροί πραγματοποίησαν αμέσως εξωσωματική οξυγόνωση μεμβράνης (VA-ECMO) για την υποστήριξη της κυκλοφορίας, σε συνδυασμό με επεμβατικό μηχανικό αερισμό και εντατική ιατρική θεραπεία για το παιδί.

Μετά από 6 ημέρες θεραπείας, η συσταλτικότητα της καρδιάς του H. βελτιώθηκε, ο δείκτης που αντανακλά τη μυοκαρδιακή βλάβη μειώθηκε και τα ζωτικά σημεία και οι παράμετροι της καρδιακής λειτουργίας έδειξαν καλά σήματα...

Από σήμερα (9 Ιουνίου), αυτό το παιδί-ασθενές είναι ξύπνιο, ανταποκρίνεται, έχει ροζ χείλη, μπορεί να φάει και να πιει, έχει σταθερή αρτηριακή πίεση... και αναμένεται να πάρει εξιτήριο στις αρχές της επόμενης εβδομάδας.

Σύμφωνα με τον καθηγητή Pham Nhu Hiep, Διευθυντή του Κεντρικού Νοσοκομείου Hue, η τεχνική VA-ECMO εφαρμόστηκε με επιτυχία για πρώτη φορά από γιατρούς της μονάδας στο Βιετνάμ τον Μάρτιο του 2009, κυρίως στην αναζωογόνηση ασθενών με μυοκαρδίτιδα και καρδιογενές σοκ μετά από καρδιαγγειακή χειρουργική επέμβαση.

Μέχρι σήμερα, αυτή η τεχνική έχει σώσει τις ζωές πολλών ασθενών σε κρίσιμη κατάσταση. Αυτή είναι επίσης η πρώτη περίπτωση εφαρμογής της τεχνικής ECMO στο Παιδιατρικό Κέντρο, τελειοποιώντας έτσι τις τεχνικές παιδιατρικής αναζωογόνησης και βελτιώνοντας την επαγγελματική ικανότητα, συμβάλλοντας σημαντικά στη βελτίωση της ποιότητας φροντίδας και θεραπείας των σοβαρά πασχόντων και των κρίσιμα πασχόντων παιδιών στο Κεντρικό Νοσοκομείο Hue.

Σύνδεσμος πηγής: https://thanhnien.vn/benh-vien-tu-hue-cuu-song-benh-nhi-bi-viem-co-tim-toi-cap-1852306090946329.htm