Προειδοποιητικά σημάδια τενοντίτιδας

Ο πόνος, η ήπια ερυθρότητα ή το πρήξιμο στο σημείο του τραυματισμού του τένοντα είναι σημάδια τενοντίτιδας ή τενοντοελυτρίτιδας.

Οι τένοντες είναι παχιές, σκληρές ίνες από κολλαγόνο που συνδέουν τους μύες και τα οστά, επιτρέποντας την κίνηση των αρθρώσεων μέσω της μυϊκής συστολής.

Σύμφωνα με τον Δρ. Le Van Minh Tue, MD, MSc, από το Ορθοπεδικό Κέντρο Τραύματος στο Γενικό Νοσοκομείο Tam Anh στην πόλη Χο Τσι Μινχ, η τενοντίτιδα είναι μια συχνή πάθηση, συχνά άγνωστης αιτίας. Ωστόσο, ορισμένοι άνθρωποι είναι πιο ευάλωτοι, συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων λόγω μειωμένης παροχής αίματος στους τένοντες, εκείνων με επαναλαμβανόμενο μικροτραύμα, τραυματισμό ή υπερβολική μυϊκή καταπόνηση από ακατάλληλη άσκηση και εκείνων με συστηματικές παθήσεις όπως ρευματοειδής αρθρίτιδα, συστηματική σκλήρυνση, ουρική αρθρίτιδα, αντιδραστική αρθρίτιδα και διαβήτη. Εάν δεν αντιμετωπιστούν, οι ασθενείς κινδυνεύουν με ρήξη τένοντα και απώλεια της λειτουργίας των αρθρώσεων.

Η τενοντίτιδα μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στο σώμα, αλλά είναι πιο συχνή στον ώμο, τον καρπό, το γόνατο και τη φτέρνα.

Η τενοντίτιδα εμφανίζεται συνήθως στον καρπό, προκαλώντας πόνο και μειωμένη κινητικότητα. (Εικόνα: Freepik)

Παρακάτω παρατίθενται τα τυπικά συμπτώματα ορισμένων κοινών μορφών τενοντίτιδας.

Η τενοντίτιδα είναι φλεγμονή και πρήξιμο γύρω από το οστό όπου προσφύεται ένας τένοντας, ένα έλυτρο τένοντα ή ένας σύνδεσμος. Οι ασθενείς αισθάνονται πόνο στην προσβεβλημένη περιοχή, ο οποίος επιδεινώνεται με την κίνηση και μπορεί να εντοπίζεται ή να αντανακλά στον περιβάλλοντα μυ και τένοντα, περιορίζοντας την κινητικότητα. Η περιοχή γύρω από τον τένοντα μπορεί να είναι πρησμένη, ζεστή ή να μοιάζει με μικρά εξογκώματα κατά μήκος του τένοντα.

Η φλεγμονή των καμπτήρων τενόντων των δακτύλων, γνωστή και ως δάχτυλο ενεργοποίησης ή δάχτυλο που σπάει, συνήθως προκαλεί πόνο στην παλάμη του χεριού, κοντά στη συμβολή μεταξύ του χεριού και των δακτύλων. Ο πόνος αυξάνεται με την πίεση και μερικές φορές εμφανίζεται ένα μικρό οζίδιο στον τένοντα. Το προσβεβλημένο δάχτυλο συχνά κρατιέται ελαφρώς σε κάμψη για την ανακούφιση από τον πόνο.

Στα μεταγενέστερα στάδια, οι ασθενείς πρέπει να ασκήσουν δύναμη για να ισιώσουν τα δάχτυλά τους, διαφορετικά τα δάχτυλα θα λυγίσουν, δημιουργώντας ένα φαινόμενο που ονομάζεται δάχτυλο ενεργοποίησης (trigger finger).

Η τενοντίτιδα του αχίλλειου τένοντα εμφανίζεται συνήθως όταν ο αχίλλειος τένοντας χρησιμοποιείται υπερβολικά, υπερφορτώνεται και έχει υποστεί βλάβη. Σε αυτή τη φάση, η περιοχή της πτέρνας του ασθενούς πρήζεται και γίνεται επώδυνη, ειδικά όταν καταπονείται η πτέρνα ή όταν στέκεται στις μύτες των ποδιών. Ο ασθενής θα αισθάνεται πόνο όταν πιέζει την περιοχή της πτέρνας και μπορεί να υπάρχει ένα ογκίδιο.

Ο Δρ. Tuệ δήλωσε ότι η τενοντίτιδα συνήθως δεν είναι επικίνδυνη και μπορεί να αντιμετωπιστεί συντηρητικά. Κατά τη διάρκεια των πρώτων 48 ωρών από την εμφάνιση των συμπτωμάτων, οι ασθενείς θα πρέπει να ξεκουράζονται και να εφαρμόζουν κρύες κομπρέσες για τη μείωση της φλεγμονής και του οιδήματος. Εάν είναι απαραίτητο, οι ασθενείς μπορούν να χρησιμοποιήσουν επιπλέον αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως τους έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός τους.

Ο γιατρός Tuệ (άκρο αριστερά) κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης. (Εικονογραφημένη φωτογραφία: Παρέχεται από το νοσοκομείο)

Οι ασθενείς με χρόνια τενοντίτιδα χρειάζονται ασκήσεις φυσικοθεραπείας για να τεντώσουν τον φλεγμονώδη τένοντα και να υποστηρίξουν τον μηχανισμό ολίσθησής του. Αυτές οι ασκήσεις βοηθούν στη διάταση του τένοντα, επιτρέποντάς του να ξεκουραστεί και να αναρρώσει.

Οι ασθενείς θα πρέπει να αποφεύγουν τις ενεργητικές ασκήσεις μυϊκής σύσπασης στον προσβεβλημένο τένοντα για την πρόληψη περαιτέρω φλεγμονής. Η περίοδος ανάρρωσης μπορεί να διαρκέσει 2-3 μήνες ανάλογα με την έκταση της βλάβης του τένοντα. Σε ορισμένες περιπτώσεις που δεν ανταποκρίνονται στην από του στόματος φαρμακευτική αγωγή, μπορούν να συνδυαστούν τοπικές ενέσεις στο έλυτρο του τένοντα (κορτικοστεροειδή, HA, PRP, κ.λπ.).

Η χειρουργική επέμβαση είναι η έσχατη λύση, η οποία εφαρμόζεται όταν η φυσικοθεραπεία και η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματικές. Ο γιατρός αφαιρεί τις εναποθέσεις ασβεστίου στους τένοντες και τα έλυτρα των τενόντων που προκαλούνται από χρόνια φλεγμονή, επιδιορθώνει τους τένοντες και στη συνέχεια καθοδηγεί τον ασθενή σε ασκήσεις φυσικοθεραπείας.

Φι Χονγκ

Οι αναγνώστες μπορούν να υποβάλουν ερωτήσεις σχετικά με μυοσκελετικές διαταραχές εδώ, τις οποίες οι γιατροί θα απαντήσουν.

Σύνδεσμος πηγής: https://vnexpress.net/dau-hieu-canh-bao-viem-gan-4712347.html