Σοβαρές συνέπειες της ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας

449201401-979554043963136-8407434908105980691-n-7010-3820.jpg — Φροντίδα ασθενών στη Μονάδα Εντατικής Θεραπείας Λοιμωδών Νοσημάτων. (Εικονογραφημένη φωτογραφία)

Τον Ιούνιο του 2024, το Τμήμα Λοιμωδών Νοσημάτων, Ινστιτούτο Κλινικών Λοιμωδών Νοσημάτων, 108 Κεντρικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο, έλαβε έναν 16χρονο άνδρα ασθενή, που διέμενε στο Σον Λα , ο οποίος εισήχθη στο νοσοκομείο με λοίμωξη και οξεία εγκεφαλική βλάβη, συγκεκριμένα: υψηλό πυρετό, κώμα, τετραπληγία, διαταραχή του αυτόνομου νευρικού συστήματος.

Η μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου έδειξε φλεγμονώδεις αλλοιώσεις στον θάλαμο, τον ιππόκαμπο, το αμφοτερόπλευρο εγκεφαλικό στέλεχος και την πολυεστιακή αριστερή κροταφική και βρεγματική περιοχή. Τα ορολογικά αποτελέσματα ήταν θετικά για τον ιό της ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας Β.

Ο γιατρός Nguyen Sy Thau, από το Τμήμα Αναζωογόνησης Λοιμωδών Νοσημάτων, Ινστιτούτο Κλινικών Λοιμωδών Νοσημάτων, 108ο Κεντρικό Στρατιωτικό Νοσοκομείο, δήλωσε ότι ο ασθενής υποβλήθηκε σε ενεργή ανάνηψη και έχει περάσει το οξύ στάδιο. Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής είναι ξύπνιος και αναπνέει μόνος του, αλλά εξακολουθεί να έχει συμπτώματα αδυναμίας και στα τέσσερα άκρα, ειδικά στη δεξιά πλευρά, και δεν είναι σε θέση να φροντίσει τον εαυτό του.

Ο ιός της ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας είναι η κύρια αιτία ιογενούς εγκεφαλίτιδας στην Ασία, συμπεριλαμβανομένου του Βιετνάμ. Ο ιός απομονώθηκε για πρώτη φορά κατά τη διάρκεια μιας επιδημίας ιογενούς εγκεφαλίτιδας στην Ιαπωνία το 1935, εξ ου και η ονομασία «ιός της ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας».

Οι περισσότερες περιπτώσεις λοίμωξης από τον ιό της ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας είναι ασυμπτωματικές ή προκαλούν πυρετό, ο οποίος υποχωρεί αυθόρμητα. Λιγότερο από 1% αναπτύσσει εγκεφαλίτιδα, αλλά η νόσος είναι συχνά σοβαρή και έχει υψηλό ποσοστό θνησιμότητας. Μεταξύ των επιζώντων, οι νευρολογικές επιπτώσεις είναι συχνές.

Ο ιός μεταδίδεται μέσω τσιμπημάτων κουνουπιών. Στο Βιετνάμ, η αιτία του ιού είναι τα κουνούπια Culex. Πρόκειται για ένα είδος κουνουπιού που συνήθως ζει σε ορυζώνες, ειδικά σε χωράφια με σπορόφυτα, και εξαπλώνεται ευρέως στα χωράφια, γι' αυτό και ονομάζεται κουνούπια αγρού.

Τα κουνούπια αναπαράγονται πολύ το ζεστό καλοκαίρι, όταν υπάρχουν πολλές βροχές (Μάιος, Ιούνιος, Ιούλιος στο Βορρά). Τα κουνούπια συχνά πετούν έξω για να ρουφήξουν αίμα από ανθρώπους και ζώα το σούρουπο. Οι κύριοι ξενιστές του ιού είναι τα ζώα, κυρίως τα πτηνά (που μετακινούνται από το δάσος στις πεδιάδες κατά την εποχή των φρούτων, μεταφέροντας παθογόνα από την άγρια φύση και στη συνέχεια μολύνοντας οικόσιτους χοίρους) και οι χοίροι (περίπου το 80% του κοπαδιού χοίρων στην περιοχή της επιδημίας έχει μολυνθεί από τον ιό).

Οι άνθρωποι είναι ο τυχαίος ξενιστής και επίσης ο τελικός ξενιστής της αλυσίδας μόλυνσης, επειδή στο ανθρώπινο σώμα ο ιός δεν μπορεί να αναπτυχθεί σε επαρκείς αριθμούς για να μολύνει τα κουνούπια, επομένως δεν υπάρχει άμεση μόλυνση από άτομο σε άτομο.

Στο Βιετνάμ, ο ιός κυκλοφορεί σε όλη τη χώρα, πιο συχνά στις βόρειες επαρχίες του Δέλτα και της Κεντρικής Αγγλίας, και μπορεί να μολύνει όλες τις ηλικίες, αλλά είναι πιο συχνός σε παιδιά κάτω των 15 ετών. Τα προληπτικά μέτρα για τον ιό της ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας περιλαμβάνουν την αποφυγή τσιμπημάτων κουνουπιών, ειδικά σε περιοχές κοντά σε χοιροστάσια, ορυζώνες, το σούρουπο κ.λπ. Ωστόσο, ο εμβολιασμός είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος.

Το εμβόλιο έχει συμπεριληφθεί στο διευρυμένο πρόγραμμα ανοσοποίησης στο Βιετνάμ από το 1977 και μέχρι το 2014 είχε εφαρμοστεί σε όλες τις επαρχίες και τις πόλεις σε όλη τη χώρα. Μετά από 3 βασικές δόσεις (που ολοκληρώνονται σε περίπου 2 χρόνια), οι αναμνηστικές δόσεις θα πρέπει να χορηγούνται κάθε 3-4 χρόνια, κάτι που συνιστάται μέχρι το παιδί να είναι άνω των 15 ετών. Οι γονείς θα πρέπει να λάβουν υπόψη τους τον πλήρη εμβολιασμό των παιδιών τους για την πρόληψη της ιαπωνικής εγκεφαλίτιδας.

Σύμφωνα με την εφημερίδα Nhan Dan

Πηγή