Να έρθουμε πιο κοντά στους ανθρώπους μέσα από βασικούς τομείς.

Μετά από σχεδόν ένα χρόνο λειτουργίας του διβάθμιου μοντέλου τοπικής αυτοδιοίκησης, παρατηρούνται σημαντικές αλλαγές σε τομείς που σχετίζονται άμεσα με τη ζωή των ανθρώπων, όπως η υγειονομική περίθαλψη και η εκπαίδευση. Ο διοικητικός μηχανισμός έχει αναδιοργανωθεί ώστε να είναι πιο εξορθολογισμένος, με αυξημένη αποκέντρωση στο επίπεδο της βάσης. Ταυτόχρονα, θέτει υψηλότερες απαιτήσεις σε διοικητική ικανότητα, ανθρώπινο δυναμικό και πόρους εφαρμογής.

Σε πολλές περιοχές της επαρχίας Thai Nguyen, η μεταφορά και η απόσπαση γιατρών σε κοινοτικούς υγειονομικούς σταθμούς έχει δημιουργήσει μια πραγματική αλλαγή.

Πρωτοβάθμια υγειονομική περίθαλψη: Μετάβαση από την «έλλειψη» στην «εγγύτητα»

Ένας από τους βασικούς στόχους του μοντέλου τοπικής αυτοδιοίκησης δύο επιπέδων είναι η μείωση των ενδιάμεσων στρωμάτων και η προσέγγιση των δημόσιων υπηρεσιών στον πολίτη. Στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης, αυτή η απαίτηση καθίσταται ακόμη πιο επιτακτική καθώς η ζήτηση για πρωτοβάθμια υγειονομική περίθαλψη συνεχίζει να αυξάνεται.

Στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης, η πιο αισθητή αλλαγή μετά την εφαρμογή του νέου μοντέλου είναι η ενίσχυση της ικανότητας σε επίπεδο βάσης, το οποίο βρίσκεται πιο κοντά στον λαό αλλά προηγουμένως αποτελούσε έναν «αδύναμο κρίκο». Σε πολλές περιοχές της επαρχίας Thai Nguyen , η μεταφορά και η απόσπαση γιατρών σε κοινοτικούς υγειονομικούς σταθμούς έχει δημιουργήσει μια πραγματική μεταμόρφωση.

Για παράδειγμα, στην κοινότητα Βαν Χαν, η οποία για πολλά χρόνια δεν είχε μόνιμο γιατρό, ο σταθμός υγείας διαθέτει πλέον έναν ειδικό για να χειρίζεται τις αρχικές εξετάσεις και τη θεραπεία. Ο κ. Τραν Βαν Σον, κάτοικος της κοινότητας Βαν Χαν, δήλωσε: «Προηγουμένως, έπρεπε να πηγαίνουμε σε νοσοκομεία υψηλότερου επιπέδου για να κάνουμε ιατρικές εξετάσεις, αλλά τώρα που έχουμε γιατρούς στην κοινότητα, οι άνθρωποι αισθάνονται πολύ πιο άνετα».

Σύμφωνα με τον κ. Dang Ngoc Huy, Διευθυντή του Υπουργείου Υγείας της Thai Nguyen, η έκδοση πολιτικών για την προσέλκυση και υποστήριξη της ανάπτυξης ανθρώπινου δυναμικού, μαζί με το σχέδιο για την απόσπαση γιατρών κατά την περίοδο 2026-2030, αποτελούν βασικές λύσεις για τη σταδιακή ενίσχυση της υγειονομικής περίθαλψης σε επίπεδο βάσης. Στόχος δεν είναι απλώς να «υπάρχουν γιατροί», αλλά να βελτιωθεί η ποιότητα της πρωτοβάθμιας υγειονομικής περίθαλψης στην κοινότητα.

Ωστόσο, μετά τη συγχώνευση, η πίεση στην υγειονομική περίθαλψη σε επίπεδο κοινότητας αυξήθηκε επίσης λόγω της μεγαλύτερης γεωγραφικής περιοχής και του πληθυσμού που διαχειριζόταν, ενώ οι υποδομές και οι ανθρώπινοι πόροι ήταν άνισα κατανεμημένοι, ειδικά σε απομακρυσμένες και αγροτικές περιοχές.

Πολλοί εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης σε επίπεδο βάσης πρέπει να αναλάβουν πολλαπλές ευθύνες, από την ιατρική εξέταση και θεραπεία έως την προληπτική ιατρική, τον εμβολιασμό και τη διαχείριση του πληθυσμού. Αυτό απαιτεί συνεχείς επενδύσεις σε ανθρώπινο δυναμικό, εξοπλισμό και συνθήκες εργασίας, ώστε ο τομέας της υγειονομικής περίθαλψης σε επίπεδο βάσης να μπορεί πραγματικά να εκπληρώσει τον ρόλο του ως το σύστημα υγειονομικής περίθαλψης πρώτης γραμμής.

Εκπαίδευση: Αποκέντρωση για την καλύτερη κάλυψη των αναγκών του πραγματικού κόσμου.

Ένα μάθημα στο Than Sa Primary School.

Ενώ η υγειονομική περίθαλψη καταδεικνύει σαφώς την ανάγκη να έρθουν οι υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης πιο κοντά στον λαό, στην εκπαίδευση, το μοντέλο τοπικής αυτοδιοίκησης δύο επιπέδων δημιουργεί σημαντικές αλλαγές στις μεθόδους διαχείρισης.

Το σχολικό έτος 2025-2026 θα είναι το πρώτο έτος κατά το οποίο τα νηπιαγωγεία, τα δημοτικά σχολεία και τα κατώτερα γυμνάσια θα διοικούνται απευθείας από τις αρχές σε επίπεδο κοινότητας/περιφέρειας. Αυτό είναι ένα σημαντικό βήμα προς την αποκέντρωση, επειδή η κατώτερη δευτεροβάθμια εκπαίδευση συνδέεται στενά με τα δημογραφικά χαρακτηριστικά, τις γεωγραφικές περιοχές και τις μαθησιακές ανάγκες κάθε κοινότητας.

Σύμφωνα με την έκθεση του Υπουργείου Παιδείας και Κατάρτισης, στο πλαίσιο των συγχωνεύσεων και της οργανωτικής αναδιάρθρωσης, ο τομέας έχει ουσιαστικά επιτύχει τους στόχους του. Η ποιότητα της εκπαίδευσης έχει διατηρηθεί και ο ψηφιακός μετασχηματισμός και η διοικητική μεταρρύθμιση έχουν δείξει θετική πρόοδο. Η οργανωτική δομή συνεχίζει να βελτιστοποιείται για τη βελτίωση της αποδοτικότητας και της αποτελεσματικότητας.

Η αναδιάρθρωση του σχολικού δικτύου είναι ένα από τα πιο αξιοσημείωτα επιτεύγματα. Η επαρχία διαθέτει σήμερα 975 εκπαιδευτικά ιδρύματα, με σχεδόν 30.000 στελέχη, εκπαιδευτικούς και προσωπικό. 22 σχολεία έχουν συγχωνευθεί σε 11, μειώνοντας 41 μικρές, διάσπαρτες σχολικές τοποθεσίες, συμβάλλοντας έτσι στην απλοποίηση του συστήματος και στη συγκέντρωση επενδυτικών πόρων.

Συγκεκριμένα, μετά τη συγχώνευση των διοικητικών ορίων, η εκπαίδευση στην Thai Nguyen αντιμετωπίζει την ανάγκη προσαρμογής σε έναν πιο ποικιλόμορφο αναπτυξιακό χώρο, από αστικές έως αγροτικές και ορεινές περιοχές. Αυτό απαιτεί ευέλικτη και πρακτική εκπαιδευτική διαχείριση.

Ο κ. Tran Dinh Thin, Αντιπρόεδρος της Λαϊκής Επιτροπής της Περιφέρειας Phan Dinh Phung, δήλωσε: «Όταν η τοπική αυτοδιοίκηση διαχειρίζεται άμεσα το σχολείο, η παρακολούθηση των εγκαταστάσεων, του αριθμού των μαθητών και του διδακτικού προσωπικού πρέπει να είναι πιο ρεαλιστική. Αυτή είναι τόσο ευθύνη όσο και ευκαιρία για την οικοδόμηση ενός εκπαιδευτικού περιβάλλοντος που να ταιριάζει στις ανάγκες των ανθρώπων».

Συνολικά, από τη συγχώνευση, οι επαγγελματικοί δείκτες συνέχισαν να διατηρούνται, δείχνοντας ένα σταθερό εκπαιδευτικό υπόβαθρο: το ποσοστό των 6χρονων παιδιών που εισέρχονται στην Α΄ τάξη έφτασε το 99,98%, το 100% των μαθητών του δημοτικού σχολείου φοιτά στο σχολείο δύο ώρες την ημέρα και οι μαθητές μαθαίνουν Αγγλικά και Πληροφορική σύμφωνα με το νέο πρόγραμμα σπουδών.

Αξίζει να σημειωθεί ότι ο εθνικός διαγωνισμός άριστων μαθητών πέτυχε 125 βραβεία – το υψηλότερο επίτευγμα που έχει σημειωθεί ποτέ. Οι υποδομές έχουν επίσης βελτιωθεί, με σχεδόν το 80% των σχολείων να πληρούν τα εθνικά πρότυπα και το ποσοστό των άψογων τάξεων να υπερβαίνει το 88%.

Επιπλέον, ο τομέας της Εκπαίδευσης έχει παράσχει συμβουλές για την έκδοση πολλών μηχανισμών και πολιτικών για την αντιμετώπιση των δυσκολιών κατά τη μεταβατική περίοδο. Ταυτόχρονα, έχει αναθέσει ορισμένα καθήκοντα διαχείρισης και έχει καθοδηγήσει την οργάνωση και την ανάπτυξη προσωπικού για εκπαιδευτικά ιδρύματα που διοικούνται σε επίπεδο κοινότητας. Αυτή είναι η βάση για να γίνει πραγματικά αποτελεσματική η αποκέντρωση.

Ωστόσο, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας εφαρμογής, σταδιακά προέκυψαν ορισμένες δυσκολίες. Μετά τη συγχώνευση και την εφαρμογή του διβάθμιου μοντέλου τοπικής αυτοδιοίκησης, η ικανότητα διαχείρισης της εκπαίδευσης σε επίπεδο κοινότητας και περιφερειακής ενότητας ήταν άνιση και η εφαρμογή σε ορισμένες περιοχές παρέμεινε ανοργάνωτη.

Επιπλέον, οι συνθήκες υποδομών σε ορισμένες περιοχές παραμένουν περιορισμένες, ενώ οι επενδυτικοί πόροι και η ικανότητα κινητοποίησης κοινωνικών πόρων δεν έχουν συμβαδίσει με τις πρακτικές απαιτήσεις, δημιουργώντας πιέσεις για περαιτέρω βελτίωση των μηχανισμών και ενίσχυση της διαχειριστικής ικανότητας σε επίπεδο βάσης.

Από την πρακτική εμπειρία στους τομείς της υγειονομικής περίθαλψης και της εκπαίδευσης, διαπιστώνεται ότι το μοντέλο τοπικής αυτοδιοίκησης δύο επιπέδων έχει αρχικά αποδειχθεί αποτελεσματικό στην προσέγγιση των δημόσιων υπηρεσιών στον λαό. Ωστόσο, παράλληλα με την αύξηση της αυτονομίας των τοπικών αρχών, το μοντέλο θέτει επίσης υψηλότερες απαιτήσεις στην ικανότητα διαχείρισης και εφαρμογής.

Συνεπώς, για να διασφαλιστεί η αποτελεσματική και βιώσιμη λειτουργία του μοντέλου, είναι απαραίτητο να συνεχιστεί η αναθεώρηση και η βελτίωση των μηχανισμών για τη διασφάλιση της εφαρμογής, με έμφαση στην ενίσχυση της ικανότητας του προσωπικού και στη βελτίωση των συνθηκών λειτουργίας σε επίπεδο βάσης.

Αυτά τα αρχικά αποτελέσματα παρέχουν μια σημαντική βάση για περαιτέρω προσαρμογές και βελτιώσεις στο μοντέλο. Ο απώτερος στόχος δεν είναι μόνο η απλοποίηση του διοικητικού μηχανισμού αλλά και η βελτίωση της ποιότητας των υπηρεσιών προς τους πολίτες, διασφαλίζοντας ότι οι βασικές υπηρεσίες γίνονται ολοένα και πιο βολικές, αποτελεσματικές και πρακτικές.

Πηγή: https://baothainguyen.vn/y-te/202605/gan-dan-hon-tu-nhung-linh-vuc-thiet-yeu-ee27939/