Ο αναγνώστης Tran Xuan Son έστειλε μια ερώτηση στο τμήμα Νευροχειρουργικής - Σπονδυλικής Στήλης, με το περιεχόμενο: «Σε μέλος της οικογένειάς μου συμβουλεύτηκε να υποβληθεί σε μικροχειρουργική επέμβαση για την ανακατασκευή ενός δακτύλου λόγω ενός ατυχήματος που το έκοψε μερικώς. Μπορείτε παρακαλώ να μου εξηγήσετε αυτή τη μέθοδο;»
Απαντώντας στην ερώτηση, ο Δάσκαλος, Δρ. Nguyen Xuan Hao, ειδικός Ορθοπεδικού Τραύματος στο Διεθνές Γενικό Νοσοκομείο Nam Sai Gon, δήλωσε ότι η μικροπλαστική χειρουργική είναι μια προηγμένη τεχνική που όχι μόνο διατηρεί το δάχτυλο αλλά βοηθά επίσης στην αποκατάσταση της λειτουργίας του κατεστραμμένου μέρους για τον ασθενή, εάν πραγματοποιηθεί εντός του «χρυσού χρόνου» των 3-6 ωρών μετά τον τραυματισμό.
Τι είναι η μικροπλαστική χειρουργική;
Η μικροχειρουργική είναι ένα από τα πιο προηγμένα επιτεύγματα της σύγχρονης ιατρικής, που επιτρέπει στους γιατρούς να ανακατασκευάζουν σοβαρά κατεστραμμένα μέρη του σώματος. Αυτή η τεχνική χρησιμοποιεί ένα χειρουργικό μικροσκόπιο ικανό να μεγεθύνει εκατοντάδες φορές, επιτρέποντας στους γιατρούς να ράβουν με ακρίβεια μικροσκοπικές δομές όπως αιμοφόρα αγγεία, νεύρα, τένοντες, μύες ή ακόμα και οστά με μέγεθος μόνο λίγων χιλιοστών. Αυτή η ακρίβεια είναι ο βασικός παράγοντας για την αποκατάσταση της λειτουργίας και της αισθητικής στα κατεστραμμένα μέρη.
Σε πολλές περιπτώσεις, η μικροπλαστική χειρουργική δεν σταματά στην επανασύνδεση σχισμένων ιστών, αλλά περιλαμβάνει και αυτόλογη μεταμόσχευση ιστού. Ο χειρουργός μπορεί να πάρει δέρμα, μυ, τένοντα ή οστό από άλλη περιοχή του σώματος του ασθενούς (όπως ο μηρός, το χέρι) για να ανακατασκευάσει το κατεστραμμένο μέρος. Αυτό διασφαλίζει τόσο τη λειτουργία (κίνηση, αίσθηση) όσο και τη φυσική εμφάνιση, βοηθώντας τον ασθενή να αποφύγει μακροπρόθεσμες συνέπειες όπως απώλεια ή παραμόρφωση του άκρου.
Πότε οι γιατροί συνταγογραφούν μικροχειρουργική;
Ακρωτηριασμός ή μερικός ακρωτηριασμός άκρου: Συμπεριλαμβανομένων των δακτύλων χεριών, ποδιών, χεριών, ποδιών λόγω εργατικών ατυχημάτων, οικιακών ατυχημάτων ή τροχαίων ατυχημάτων.
Σύνθετος τραυματισμός: Οι τένοντες, τα νεύρα και τα αιμοφόρα αγγεία έχουν υποστεί σοβαρές βλάβες και δεν μπορούν να αποκατασταθούν με συμβατικές χειρουργικές μεθόδους.
Κάλυψη μεγάλων ελαττωμάτων: όταν χρειάζεται ελεύθερος κρημνός για την κάλυψη μαλακών ιστών, αποφεύγοντας την έκθεση τενόντων, αρθρώσεων, νεύρων και αιμοφόρων αγγείων.
Πλαστική μετά από εκτομή όγκου και λειτουργική ανακατασκευή: Αποκατάσταση του σχήματος και της λειτουργίας των μερών του σώματος μετά από αφαίρεση κακοήθων όγκων.
Εγκαύματα ή γενετικές ανωμαλίες: Χρήση μοσχευμάτων για την αναγέννηση χαμένου δέρματος, μυών ή οστών.
Χρυσή εποχή: Η χειρουργική επέμβαση πρέπει να πραγματοποιηθεί εντός 3-6 ωρών μετά τον τραυματισμό για να διασφαλιστεί ότι οι ιστοί και τα αιμοφόρα αγγεία εξακολουθούν να είναι σε θέση να επαναιματώνονται, αποφεύγοντας τη νέκρωση.
Ο Δρ. Χάο δήλωσε: «Ο χρόνος είναι ένας ζωτικός παράγοντας. Εάν ξεπεραστεί ο χρυσός χρόνος, η πιθανότητα διάσωσης του άκρου μειώνεται σημαντικά και το κατεστραμμένο μέρος μπορεί ακόμη και να χρειαστεί ακρωτηριασμό για να αποφευχθεί μόλυνση ή νέκρωση».
Σε περιπτώσεις μερικώς ακρωτηριασμένων δακτύλων, η μικροχειρουργική προσφέρει τρία εξαιρετικά οφέλη:
Διατήρηση δακτύλου: Ο γιατρός ράβει μικροσκοπικά αιμοφόρα αγγεία για να επιτρέψει στο αίμα να συνεχίσει να κυκλοφορεί, βοηθώντας το κατεστραμμένο δάχτυλο να συνεχίσει να λαμβάνει αίμα, αποφεύγοντας τον ακρωτηριασμό.
Αποκατάσταση: Η επανασύνδεση των τενόντων και των νεύρων βοηθά το δάχτυλο να ανακτήσει την κινητικότητα, τη λαβή και την αίσθηση, διατηρώντας έτσι την καθημερινή λειτουργία.
Βέλτιστη αισθητική: Η μικρή τομή, η ελάχιστη ουλοποίηση και η τεχνική αυτόλογης μεταμόσχευσης ιστού βοηθούν στη διατήρηση του φυσικού σχήματος του δακτύλου, ελαχιστοποιώντας τον κίνδυνο παραμόρφωσης.
«Για το μέλος της οικογένειάς σας, εάν το μερικώς κομμένο δάχτυλο αντιμετωπιστεί εντός της χρυσής περιόδου, η πιθανότητα να σωθεί το δάχτυλο είναι πολύ υψηλή. Εάν δεν πραγματοποιηθεί μικροχειρουργική επέμβαση, ο κίνδυνος νέκρωσης θα αναγκάσει τον γιατρό να ακρωτηριάσει το άκρο, οδηγώντας σε μόνιμη απώλεια του δακτύλου και επηρεάζοντας σημαντικά την ποιότητα ζωής», δήλωσε ο Δρ. Χάο.
Ο ασθενής είχε ένα ατύχημα και έκοψε την αρτηρία στο πόδι του. Οι γιατροί τον αντιμετώπισαν με επιτυχία, σώζοντας το άκρο του και αποκαθιστώντας την κινητικότητά του με μικροχειρουργική και πλαστική χειρουργική (Φωτογραφία: BVCC).
Σημειώσεις κατά την επιλογή μικροπλαστικής χειρουργικής
Συμμόρφωση με την μετεγχειρητική φροντίδα: Διατηρήστε τη στάση του σώματος, χρησιμοποιήστε παυσίπονα όπως σας έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός σας, παρακολουθήστε την τριχοειδή ροή του αίματος, το χρώμα του δέρματος, τη θερμοκρασία, την τάση των ιστών στην περιοχή του μοσχεύματος, αποφύγετε την αγγειοσύσπαση (διατηρήστε το ζεστό, μην χρησιμοποιείτε αγγειοσυσπαστικά), επειδή αυτός είναι ένας καθοριστικός παράγοντας για την επιτυχία.
Παρακολούθηση επιπλοκών: Έγκαιρη ανίχνευση σημείων λοίμωξης, νέκρωσης και εμβολής.
Ασκήσεις φυσικοθεραπείας: Για την αποκατάσταση της κίνησης, της ευλυγισίας και της αίσθησης στα δάχτυλα.
Επαγγελματικές δεξιότητες και σύγχρονος εξοπλισμός: Η μικροχειρουργική απαιτεί ιατρούς με υψηλή εξειδίκευση, εξαιρετικά μικρά μικροχειρουργικά εργαλεία και ένα πλήρες χειρουργείο. Εάν οι απαιτήσεις ικανοποιηθούν πλήρως, το ποσοστό επιτυχίας μπορεί να φτάσει έως και 70-90% υπό βέλτιστες συνθήκες, ειδικά όταν ο ασθενής διασωθεί άμεσα και λάβει εντατική μετεγχειρητική φροντίδα.
Σύμφωνα με τον Δρ. Χάο, το Ορθοπεδικό Τμήμα Τραύματος του Διεθνούς Γενικού Νοσοκομείου Nam Saigon έχει εφαρμόσει μικροχειρουργικές τεχνικές σε πολλές δύσκολες επείγουσες περιπτώσεις, συμβάλλοντας στη διατήρηση των άκρων για το σώμα του ασθενούς.
Ένα θύμα υπέστη κομμένη αρτηρία στο πόδι του από μια χλοοκοπτική μηχανή. Η ομάδα πραγματοποίησε επείγουσα μικροχειρουργική επέμβαση κατά τη διάρκεια της «χρυσής ώρας» για να επανασυνδέσει τα αιμοφόρα αγγεία και να σώσει το πόδι του ασθενούς.
Σε μια άλλη περίπτωση, μια ομάδα γιατρών εργάστηκε όλη τη νύχτα για να επανασυνδέσει ένα κομμένο χέρι σε έναν 32χρονο ασθενή. Μετά τη θεραπεία, το χέρι διατηρήθηκε τόσο σωματικά όσο και λειτουργικά.
Αυτές οι επιτυχίες καταδεικνύουν τον ιδιαίτερα σημαντικό ρόλο της μικροπλαστικής χειρουργικής, όχι μόνο στη θεραπεία σοβαρών τραυμάτων αλλά και στην αποκατάσταση της λειτουργίας και της ποιότητας ζωής των ασθενών.
Ο Δρ. Χάο τόνισε ότι σε περιπτώσεις όπου ένα δάχτυλο έχει μερικώς κοπεί σε ατύχημα, η μικροπλαστική χειρουργική επέμβαση είναι η καλύτερη λύση. Εάν πραγματοποιηθεί άμεσα και με την κατάλληλη μετεγχειρητική φροντίδα, η πιθανότητα αποκατάστασης της κίνησης του δακτύλου είναι πολύ ελπιδοφόρα.
Πηγή: https://dantri.com.vn/suc-khoe/cuu-chi-bi-dut-lia-nho-ky-thuat-cao-20251012224821544.htm
Σχόλιο (0)