Ένας 57χρονος άνδρας ασθενής από την επαρχία Χόα Μπιν εισήχθη στο νοσοκομείο με κοιλιακό άλγος, πυρετό, ίκτερο, κόπωση και σκούρα ούρα. Μετά από εξέταση και εξετάσεις, ο ασθενής διαγνώστηκε με μικρή ηπατική λοίμωξη από τρηματώδες σκώληκα .
Ο ασθενής δήλωσε ότι έτρωγε συχνά σαλάτα με ωμό ψάρι. Εδώ και περίπου ένα μήνα, η κατάστασή του επιδεινώνεται και, παρά τις επισκέψεις σε αρκετούς γιατρούς, δεν έχει εντοπιστεί καμία ασθένεια.
Ο ασθενής εισήχθη στο νοσοκομείο με συμπτώματα κοιλιακού άλγους, πυρετού, ίκτερου και κόπωσης. (Φωτογραφία: Παρέχεται από το νοσοκομείο)
Ο Αναπληρωτής Καθηγητής Δρ. Do Duy Cuong, Διευθυντής του Κέντρου Τροπικών Νοσημάτων στο Νοσοκομείο Bach Mai, δήλωσε ότι στο νοσοκομείο κατώτερου επιπέδου, ο ασθενής είχε υποβληθεί σε αξονική τομογραφία κοιλίας, η οποία αποκάλυψε διαστολή των χοληφόρων αγωγών στο ήπαρ και διαγνώστηκε με ύποπτους όγκους χοληφόρων αγωγών. Στο Νοσοκομείο Bach Mai, στον ασθενή τοποθετήθηκε σωλήνας παροχέτευσης χοληφόρων αγωγών.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, οι γιατροί ανακάλυψαν πολυάριθμα ενήλικα ηπατικά τρηματώδη, μεγέθους περίπου 0,5-1 cm, να αναδύονται μέσω του σωλήνα παροχέτευσης, μαζί με αυγά τρηματωδών που βρέθηκαν στο δείγμα κοπράνων. Ο ασθενής διαγνώστηκε με μια μικρή λοίμωξη από ηπατικό τρηματώδες που προκαλούσε απόφραξη και μόλυνση των χοληφόρων οδών, από τους οποίους τα βακτήρια εισήλθαν στην κυκλοφορία του αίματος, προκαλώντας σήψη. Αυτή η διάγνωση εύκολα διαγνώστηκε λανθασμένα ως σήψη ή καρκίνος των χοληφόρων οδών.
Μετά από θεραπεία με συγκεκριμένη φαρμακευτική αγωγή, ο ασθενής είναι πλέον σταθερός, σε εγρήγορση, χωρίς πυρετό, ο ίκτερος έχει βελτιωθεί σημαντικά, η απόφραξη του χοληδόχου πόρου έχει υποχωρήσει και δεν εμφανίζονται άλλα παράσιτα από τον σωλήνα παροχέτευσης.
Ο Αναπληρωτής Καθηγητής Cuong δήλωσε ότι πρόκειται για μια σπάνια περίπτωση στο Βιετνάμ και παγκοσμίως , επειδή η διάγνωση μικρών ηπατικών τρηματωδών είναι συχνά δύσκολη, απαιτώντας την τοποθέτηση σωλήνα παροχέτευσης για την αναρρόφηση δωδεκαδακτυλικού υγρού για έλεγχο και εύρεση των αυγών των τρηματωδών. Επιπλέον, ποτέ πριν δεν είχαν αναδυθεί τόσα πολλά ενήλικα τρηματώδη από τον χοληδόχο πόρο, ούτε είχαν βρεθεί τόσο μικρά αυγά ηπατικού τρηματώδους στα κόπρανα.
Η εικόνα δείχνει ένα ηπατικό τρηματώδες να αναδύεται από τον χοληδόχο πόρο του ασθενούς.
Σύμφωνα με τον Αναπληρωτή Καθηγητή Cuong, η ηπατική νόσος του τρηματώδους πνεύμονα είναι μια κοινή παρασιτική λοίμωξη στο Βιετνάμ και έχει αυξηθεί πρόσφατα λόγω συνηθειών του τρόπου ζωής, όπως η κατανάλωση ωμού ψαριού και μη καλά μαγειρεμένου φαγητού, οι οποίες μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές επιπλοκές και να επηρεάσουν την ανθρώπινη υγεία.
Τα ηπατικά τρηματώδη σκώληκα χωρίζονται σε δύο κύριους τύπους: μικρά ηπατικά τρηματώδη σκώληκα και μεγάλα ηπατικά τρηματώδη σκώληκα. Τα άτομα που έχουν μολυνθεί με μικρά ηπατικά τρηματώδη σκώληκα συνήθως τρώνε μη καλά μαγειρεμένα ψάρια ή οστρακοειδή που περιέχουν προνύμφες τρηματωδών σκωλήκων ή τρώνε ωμό ψάρι από λίμνες ή ψάρια γλυκού νερού. Με τα μεγάλα ηπατικά τρηματώδη σκώληκα, οι άνθρωποι συνήθως μολύνονται τρώγοντας ωμά υδρόβια λαχανικά (όπως σπανάκι νερού, κάρδαμο, νεροκάρδαμο, σέλινο κ.λπ.) μολυσμένα με προνύμφες τρηματωδών σκωλήκων. Η ασθένεια προκαλεί αποστήματα στο ήπαρ και μπορεί να εκληφθεί εσφαλμένα ως πολλές άλλες ηπατικές παθήσεις, όπως βακτηριακά αποστήματα, όγκους ή κύστεις στο ήπαρ.
[διαφήμιση_2]
Πηγή
Σχόλιο (0)