Εθισμένος στην κατανάλωση ωμών λαχανικών, άνδρας νοσηλεύεται με μεγάλη φωλιά ηπατικού τρηματώδους

Ο κ. NTD (39 ετών, στο Phu Yen ) επέστρεψε στο Κεντρικό Ινστιτούτο Αιματολογίας και Μετάγγισης Αίματος για χημειοθεραπεία για οξεία λευχαιμία. Ωστόσο, στο νοσοκομείο, ο κ. D έβηξε και είχε πυρετό. Τυχαία, ένας κοιλιακός υπέρηχος αποκάλυψε μια μάζα στο ήπαρ. Διαγνώστηκε με ηπατικό απόστημα και μεταφέρθηκε στο Κεντρικό Νοσοκομείο Τροπικών Νοσημάτων για εξέταση και θεραπεία. Πριν πάει στο Ανόι, ο ασθενής είχε βήχα με φλέγματα, πόνο στο στήθος και στις δύο πλευρές κατά τον βήχα και είχε πυρετό κατά τη διάρκεια της ημέρας και έπρεπε να νοσηλευτεί για μια εβδομάδα.

Ο Δρ Ντιέν εξετάζει έναν άνδρα ασθενή με μεγάλα ηπατικά τρηματώδη (φωτογραφία: BVCC).

Μιλώντας με τον γιατρό, ο κ. Δ. είπε ότι του αρέσει να τρώει ωμά λαχανικά, ειδικά σπανάκι νερού που καλλιεργείται σε λίμνες και ωμό βιετναμέζικο κόλιανδρο. Είναι εθισμένος στα ψητά ψάρια λίμνης τυλιγμένα σε σπανάκι νερού και στην ψητή πάπια ή στον ατμό πάπια με ωμό βιετναμέζικο κόλιανδρο. Ακόμα και όταν νοσηλευόταν στο νοσοκομείο στο Φου Γιεν, έτρωγε συχνά αυτό το πιάτο.

Ο Δρ. Vu Minh Dien, Αναπληρωτής Προϊστάμενος του Τμήματος Εσωτερικής Παθολογίας του Κεντρικού Νοσοκομείου Τροπικών Νοσημάτων, δήλωσε: Μέσω της κλινικής εξέτασης και του ιστορικού του ασθενούς, θεωρήσαμε την ασθένεια ως γιγάντιο ηπατικό τρηματώδες σκώληκα, όταν οι αρχικές εξετάσεις έδειξαν υψηλά ηωσινόφιλα και οι εικόνες μαγνητικής τομογραφίας ήπατος ήταν πιο πιθανό να είναι γιγάντιο ηπατικό τρηματώδες σκώληκα.

Τα άτομα με ηπατική νόσο του τρηματώδους αδένα συχνά έχουν συμπτώματα θαμπού, μη ειδικού δεξιού υποχονδριακού πόνου.

Οι ασθενείς συχνά αισθάνονται κουρασμένοι, χορτάτοι και έχουν δυσπεψία. Πολλές περιπτώσεις δεν έχουν εμφανείς κλινικές εκδηλώσεις. Η οξεία λοίμωξη από ηπατικό τρηματώδες μπορεί να προκαλέσει κοιλιακό άλγος, διόγκωση του ήπατος, ναυτία, πυρετό, κνίδωση, απώλεια βάρους...

Εάν ένα άτομο που έχει μολυνθεί με χρόνια ηπατική νόσο δεν λάβει θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές: χολαγγειίτιδα, χολόλιθους, χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα, χολική κίρρωση και ηπατική ίνωση.

Για να διαπιστωθεί εάν ένα άτομο έχει ηπατικό τρηματώδες σκώληκα ή όχι, είναι απαραίτητο να βασιστείτε σε τεχνικές εξέτασης για την εύρεση αυγών τρηματώδους σκώληκα στα κόπρανα ή σε εξετάσεις αίματος για την εύρεση αντισωμάτων στον ορό του ασθενούς.

Για να βοηθήσει τους ανθρώπους να κατανοήσουν καλύτερα την ασθένεια των μεγάλων ηπατικών σκωλήκων, ο Δρ. Vu Minh Dien εξήγησε: Στους ανθρώπους, οι σκωλήκες παρασιτίζουν στο ήπαρ και τη χοληδόχο κύστη, σε μη φυσιολογικές περιπτώσεις, οι σκωλήκες μπορούν να παρασιτίσουν στους μύες, κάτω από το δέρμα... (έκτοπος παρασιτισμός). Οι ενήλικες σκωλήκες γεννούν αυγά μέσω του χοληδόχου πόρου στο έντερο και έξω με τα κόπρανα. Τα αυγά μπαίνουν στο νερό, εκκολάπτονται σε κροσσωτές προνύμφες και παρασιτίζουν σε σαλιγκάρια, αναπτύσσονται σε ουρές προνύμφες, οι ουρές προνύμφες εγκαταλείπουν το σαλιγκάρι και προσκολλώνται σε υδρόβια λαχανικά για να σχηματίσουν κύστεις ή να κολυμπήσουν ελεύθερα στο νερό.

Άνθρωποι ή βοοειδή που τρώνε υδρόβια φυτά ή πίνουν νερό που περιέχει προνύμφες θα μολυνθούν με μεγάλα ηπατικά σκουλήκια. Όταν οι άνθρωποι τρώνε ωμά υδρόβια λαχανικά ή πίνουν νερό μολυσμένο με προνύμφες ταινίας, οι προνύμφες ταινίας εισέρχονται στο στομάχι, κατεβαίνουν στο δωδεκαδάκτυλο, αποχωρίζονται από το κέλυφος και διεισδύουν στο τοίχωμα του δωδεκαδακτύλου στην περιτοναϊκή κοιλότητα προς το ήπαρ, διατρυπούν την ηπατική κάψουλα και εισβάλλουν στο παρέγχυμα του ήπατος, προκαλώντας ηπατική βλάβη. Αυτό είναι επίσης το στάδιο που διεγείρει την ισχυρότερη ανοσολογική απόκριση του σώματος.

Τα ηπατικά τρηματώδη παράσιτα παρασιτούν κυρίως στον ηπατικό ιστό, αλλά κατά το στάδιο της εισβολής, τα τρηματώδη μπορούν να μεταναστεύσουν και να προκαλέσουν βλάβη σε άλλα όργανα, όπως το εντερικό τοίχωμα και το στομάχι. Μετά από 2-3 μήνες εισβολής στο ηπατικό παρέγχυμα, τα τρηματώδη διεισδύουν στους χοληφόρους πόρους για να ωριμάσουν και να γεννήσουν αυγά. Εδώ, τα ενήλικα τρηματώδη μπορούν να παρασιτίσουν και να προκαλέσουν ασθένειες για πολλά χρόνια (έως και 10 χρόνια) εάν δεν ανιχνευθούν και δεν αντιμετωπιστούν. Στον χοληδόχο πόρο, τα τρηματώδη προκαλούν βλάβη στο χοληφόρο επιθήλιο, απόφραξη της χολής, φλεγμονή και δευτερογενή χολική ίνωση. οξεία παγκρεατίτιδα...

Για την πρόληψη της φασιολίασης, ο Δρ. Vu Minh Dien δήλωσε: Πρόκειται για μια ασθένεια που σχετίζεται με τις διατροφικές συνήθειες και τα έθιμα των ανθρώπων, επομένως η πρόληψη των ασθενειών είναι εξαιρετικά σημαντική και απαραίτητη. Οι άνθρωποι δεν πρέπει να τρώνε ωμά λαχανικά που αναπτύσσονται σε νερό, όπως: σπανάκι νερού, βιετναμέζικο κόλιανδρο, σέλινο, νεροκάρδαμο, σπανάκι νερού... Μην πίνετε ωμό νερό. Όταν υποψιάζεστε μόλυνση από φασιολίαση, πρέπει να απευθυνθείτε σε μια ιατρική μονάδα (εξειδικευμένη) για έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία. Τα άτομα που έχουν τη συνήθεια να τρώνε λαχανικά που αναπτύσσονται σε νερό (βάλτους, λίμνες, λίμνες...), τρώγοντάς τα ωμά ή μη επεξεργασμένα σωστά, θα πρέπει επίσης να υποβληθούν σε εξέταση και έλεγχο για την ασθένεια.

Πηγή: https://www.baogiaothong.vn/nghien-an-rau-song-nguoi-dan-ong-nhap-vien-voi-o-san-la-gan-lon-192240528110435348.htm