Κίνδυνος έλλειψης εμβολίου κατά της λύσσας στους ανθρώπους.

(QBĐT) - Ο αριθμός των θανάτων από λύσσα σε εθνικό επίπεδο κατά τους πρώτους τρεις μήνες του 2024 διπλασιάστηκε σε σύγκριση με την ίδια περίοδο του 2023. Επί του παρόντος, 16 από τις 63 επαρχίες και πόλεις έχουν καταγράψει κρούσματα λύσσας σε ανθρώπους, με απότομη αύξηση των θανάτων από λύσσα στις περιοχές των Κεντρικών και Κεντρικών Υψιπέδων. Στην Κουάνγκ Μπιν, έχει επίσης καταγραφεί ένας θάνατος λόγω λύσσας, και ο αριθμός των ατόμων που δαγκώθηκαν από σκύλους και γάτες που χρειάζονταν εμβολιασμό κατά της λύσσας έχει αυξηθεί από την Πρωτοχρονιά. Επομένως, ο κίνδυνος έλλειψης εμβολίου κατά της λύσσας είναι άμεσος και, εάν δεν αναπληρωθεί εγκαίρως, θα είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί και να προληφθεί η λύσσα στους ανθρώπους.

Το ποσοστό θνησιμότητας είναι 100% μόλις αναπτυχθεί η ασθένεια.

Η λύσσα είναι μια από τις πιο συχνές μολυσματικές ασθένειες με τον υψηλότερο αριθμό θανάτων. Από το 2022, η συχνότητα εμφάνισης λύσσας αυξάνεται. Συγκεκριμένα, από τις αρχές του 2024, ο αριθμός των θανάτων που οφείλονται σε λύσσα αυξάνεται συνεχώς. Η χώρα έχει καταγράψει 27 θανάτους από λύσσα σε ανθρώπους, υπερδιπλάσιους από τον αριθμό που καταγράφηκε κατά την ίδια περίοδο το 2023.

Συγκεκριμένα, η περιοχή Central-Central Highlands κατέγραψε μια ξαφνική αύξηση των θανάτων από λύσσα, η οποία είναι η υψηλότερη αυτή τη στιγμή στη χώρα (13 κρούσματα). Το 100% των θανάτων από λύσσα οφείλονταν στη μη εμβολιασμό κατά της λύσσας ή στον καθυστερημένο εμβολιασμό μετά από δάγκωμα ή γρατζουνιά από σκύλους ή γάτες.

Οι εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης συμβουλεύουν τους ασθενείς που έχουν δαγκωθεί από σκύλους (ή ζώα για τα οποία υπάρχει υποψία ότι έχουν προσβληθεί από λύσσα) να λάβουν εμβολιασμό μετά την έκθεση (PEP) κατά της λύσσας.

Η λύσσα είναι μια οξεία ιογενής λοίμωξη του κεντρικού νευρικού συστήματος, που μεταδίδεται από ζώα σε ανθρώπους μέσω δαγκωμάτων, γρατζουνιών ή γλειψίματος από λυσσασμένα ζώα σε κατεστραμμένο δέρμα. Στο Βιετνάμ, οι κύριες πηγές μετάδοσης της λύσσας είναι οι σκύλοι και οι γάτες (οι σκύλοι αποτελούν τη δεξαμενή του ιού της λύσσας, αντιπροσωπεύοντας το 96-97%, ενώ οι γάτες αντιπροσωπεύουν το 3-4%).

Συνήθως, η περίοδος επώασης για τη λύσσα στους ανθρώπους κυμαίνεται από 2 έως 8 εβδομάδες ή μπορεί να είναι μεγαλύτερη από ένα έτος, ανάλογα με την ποσότητα του ιού της λύσσας που εισέρχεται στο σώμα μέσω ενός μικρού ή σοβαρού τραύματος και την απόσταση από το τραύμα μέχρι τον εγκέφαλο. Εάν το τραύμα είναι σοβαρό και κοντά στο κεντρικό νευρικό σύστημα, η περίοδος επώασης είναι μικρότερη και συντομότερη όταν το δάγκωμα είναι στο κεφάλι, το πρόσωπο ή τα χέρια, ειδικά στα παιδιά.

Πρόσφατα, έχουν καταγραφεί αρκετά κρούσματα με σύντομες περιόδους επώασης, που κυμαίνονται από 10-15 ημέρες, πολλά από τα οποία αφορούν παιδιά κάτω των 5 ετών που δαγκώθηκαν από σκύλους ή γάτες στο κεφάλι και το πρόσωπο, προκαλώντας σοβαρούς τραυματισμούς κοντά στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Οι ιατρικοί εμπειρογνώμονες επιβεβαιώνουν ότι μόλις εμφανιστούν συμπτώματα λύσσας, τόσο τα ζώα όσο και οι άνθρωποι έχουν ποσοστό θνησιμότητας σχεδόν 100%.

Κίνδυνος έλλειψης εμβολίου κατά της λύσσας

Σύμφωνα με τον Do Quoc Tiep, Διευθυντή του Επαρχιακού Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, η περίοδος αιχμής για την καταγραφή κρουσμάτων λύσσας είναι συνήθως το καλοκαίρι, με επίκεντρο τον Αύγουστο και τον Σεπτέμβριο. Ωστόσο, φέτος υπήρξε μια ξαφνική αύξηση τους πρώτους μήνες του έτους. Συγκεκριμένα, από την Πρωτοχρονιά του Σεληνιακού Νέου Έτους, ο αριθμός των ανθρώπων στο Quang Binh που έχουν δαγκωθεί από σκύλους ή γάτες και χρειάστηκαν αντιορό λύσσας και εμβόλιο λύσσας έχει αυξηθεί δραματικά.

Μόνο τον Ιανουάριο και τον Φεβρουάριο, σε ολόκληρη την επαρχία, πάνω από 650 ασθενείς επισκέφθηκαν τοπικές μονάδες υγείας για εμβόλια τετάνου και λύσσας (συμπεριλαμβανομένων πάνω από 180 παιδιών κάτω των 15 ετών). Το Μπο Τραχ και το Μπα Ντον ήταν οι δύο τοποθεσίες με τον μεγαλύτερο αριθμό ατόμων που χρειάστηκαν εμβόλια τετάνου και εμβόλια λύσσας.

Η νέα γενιά εμβολίων κατά της λύσσας είναι πλέον πολύ ασφαλής και μπορεί να χορηγηθεί σε έγκυες γυναίκες και παιδιά όλων των ηλικιών.

Στις εγκαταστάσεις εμβολιασμού του Επαρχιακού Κέντρου Ελέγχου Νοσημάτων, η απόφοιτος νοσηλευτικής Tran Thi Binh δήλωσε ότι τους πρώτους τρεις μήνες του τρέχοντος έτους, ο αριθμός των ατόμων που έρχονται για εμβολιασμό κατά της λύσσας έχει αυξηθεί δραματικά, υπερδιπλασιασμένος σε σύγκριση με την ίδια περίοδο πέρυσι. Μέχρι τις 29 Μαρτίου, το δωμάτιο εμβολιασμού είχε χορηγήσει εμβόλια HTKD και λύσσας σε πάνω από 150 άτομα με σχεδόν 500 ενέσεις, συμπεριλαμβανομένων 45 παιδιών κάτω των 15 ετών.

Εδώ, κατά την παραλαβή των ασθενών, οι γιατροί εξετάζουν, συμβουλεύουν και χορηγούν εμβόλιο κατά της λύσσας και HTKD (Αντιλυσσικό Εμβόλιο) ανάλογα με την τοποθεσία και τη σοβαρότητα του τσιμπήματος και την κατάσταση της λύσσας στα ζώα στην περιοχή... «Σύμφωνα με τους κανονισμούς του Υπουργείου Υγείας, το πρωτόκολλο προληπτικής θεραπείας κατά της λύσσας πρέπει να περιλαμβάνει και τις 5 δόσεις εμβολίου που χορηγούνται σε 5 συγκεκριμένες ημέρες (0-3-7-14-28) για να είναι αποτελεσματικό στην πρόληψη της νόσου», εξήγησε η νοσοκόμα Binh.

Ωστόσο, λόγω της αύξησης των κρουσμάτων δαγκωμάτων σκύλων και γατών που απαιτούσαν εμβολιασμό κατά της λύσσας κατά τους πρώτους τρεις μήνες του έτους, ορισμένα κέντρα υγείας σε επίπεδο περιφέρειας και το Επαρχιακό Κέντρο Ελέγχου Νοσημάτων αντιμετωπίζουν επί του παρόντος εξάντληση εμβολίου κατά της λύσσας. Συγκεκριμένα, το Κέντρο Υγείας της Περιφέρειας Le Thuy δεν διαθέτει εμβόλιο κατά της λύσσας από τα μέσα Μαρτίου για να χορηγηθεί σε άτομα που δαγκώθηκαν από σκύλους ή γάτες (ύποπτα για λύσσα).

«Στο τέλος του 2023, η μονάδα σχεδίαζε να αγοράσει εμβόλιο κατά της λύσσας για το 2024 και κέρδισε δύο διαγωνισμούς για 1.000 φιαλίδια εμβολίου, αλλά σχεδόν όλα αυτά χρησιμοποιήθηκαν τους πρώτους τρεις μήνες του έτους. Από τις 22 Μαρτίου μέχρι σήμερα, δεν υπήρξε αρκετό για τον εμβολιασμό νέων ασθενών και το υπόλοιπο εμβόλιο χρησιμοποιείται μόνο για την παροχή αναμνηστικών εμβολίων σε ηλικιωμένους ασθενείς σε απομακρυσμένες περιοχές. Λόγω της αυξανόμενης πίεσης για εμβολιασμό ασθενών, η μονάδα αγόρασε προληπτικά ένα επιπλέον 20% του πακέτου διαγωνισμού 1 σύμφωνα με τους κανονισμούς (100 φιαλίδια). Ωστόσο, αυτή η ποσότητα εμβολίου επαρκεί μόνο για να δοθεί προτεραιότητα στις αναμνηστικές εμβολιαστικές ...

Οι οικογένειες θα πρέπει να περιορίσουν τον χρόνο παιχνιδιού των μικρών παιδιών με σκύλους και γάτες και να τους διδάξουν πώς να αποφεύγουν τα δαγκώματα ή τις γρατζουνιές από σκύλους και γάτες, καθώς και πώς να ενημερώνουν αμέσως τους γονείς τους εάν τα δαγκώσει ή τα γρατζουνήσει σκύλος ή γάτα.

Προληπτική πρόληψη

Ο τομέας της υγείας αναγνωρίζει ότι ο κίνδυνος μετάδοσης της λύσσας από τα ζώα στον άνθρωπο συνεχίζεται. Ωστόσο, η ευαισθητοποίηση του κοινού σχετικά με τους κινδύνους και τα μέτρα πρόληψης της λύσσας παραμένει περιορισμένη, οδηγώντας σε εφησυχασμό και αμέλεια στη θεραπεία μετά από δάγκωμα από σκύλο ή γάτα. Η διαχείριση του πληθυσμού σκύλων και γατών είναι επίσης ανεπαρκής, καθώς πολλές τοποθεσίες εξακολουθούν να επιτρέπουν στους σκύλους και τις γάτες να περιφέρονται ελεύθερα, αυξάνοντας τον κίνδυνο επιθέσεων σε ανθρώπους.

Πιο πρόσφατα, η περίπτωση ενός 5χρονου κοριτσιού στην περιοχή Le Thuy, το οποίο δαγκώθηκε στο πρόσωπο από τον σκύλο ενός γείτονα και χρειάστηκαν σχεδόν 50 ράμματα, χρησιμεύει ως αφύπνιση για όλους και ολόκληρη την κοινότητα, προτρέποντας σε ισχυρότερες προσπάθειες για την πρόληψη και τον έλεγχο της λύσσας, ώστε να προστατευθεί η υγεία και η ζωή πολλών ανθρώπων, ιδίως μικρών παιδιών. Είναι ζωτικής σημασίας να εκπαιδεύονται και να καθοδηγούνται τα παιδιά σχετικά με το πώς να αποφεύγουν τα δαγκώματα σκύλων και γατών και να ενημερώνουν αμέσως τους γονείς τους αφού γρατσουνιστούν ή δαγκωθούν από σκύλο ή γάτα.

Η περιοχή Bo Trach έχει καταγράψει έναν θάνατο λόγω λύσσας και έχει τον υψηλότερο αριθμό εμβολιασμένων κατά της λύσσας στην επαρχία από την αρχή του έτους. Σύμφωνα με τον Do Xuan Tinh, επικεφαλής του Τμήματος Ελέγχου Νοσημάτων και Συμβουλευτικής Θεραπείας Εξάρτησης από Ουσίες (Κέντρο Υγείας Περιφέρειας Bo Trach): Λόγω του αυξανόμενου αριθμού ανθρώπων που δαγκώνονται από σκύλους και γάτες, ειδικά στην πόλη Phong Nha και στις κοινότητες Phuc Trach, Lam Trach και Xuan Trach, η μονάδα έχει δώσει εντολή στους σταθμούς υγείας των κοινοτήτων να ενισχύσουν την προληπτική παρακολούθηση των ατόμων που έχουν έρθει σε επαφή με ζώα που έχουν μολυνθεί από λύσσα ή είναι ύποπτα για λύσσα στην περιοχή. Αυτό γίνεται για την έγκαιρη ανίχνευση και την ενθάρρυνση όσων διατρέχουν κίνδυνο έκθεσης στον ιό της λύσσας να απευθυνθούν σε ιατρικές εγκαταστάσεις για εμβολιασμό και προφύλαξη μετά την έκθεση.

Ταυτόχρονα, ενίσχυση των προσπαθειών επικοινωνίας εντός της κοινότητας σχετικά με τη λύσσα και την προφύλαξη μετά την έκθεση· συντονισμός με τον κτηνιατρικό τομέα για τη διαχείριση και τον εμβολιασμό σκύλων και γατών στην περιοχή κατά της λύσσας.

Το Επαρχιακό Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων συμβουλεύει: Προς το παρόν, δεν υπάρχει συγκεκριμένη θεραπεία για τη λύσσα και το ποσοστό θνησιμότητας είναι 100% μόλις διαγνωστεί ένας ασθενής με λύσσα. Επομένως, για την πρόληψη του κινδύνου λύσσας, τα άτομα που έχουν γρατσουνιστεί ή δαγκωθεί από σκύλους ή γάτες θα πρέπει να πλένουν αμέσως την πληγή με τρεχούμενο νερό και σαπούνι για 15 λεπτά. Εάν δεν υπάρχει διαθέσιμο σαπούνι, ξεπλύνετε την πληγή με σκέτο νερό. Χρησιμοποιήστε διάλυμα ιωδίου ή αλκοόλ 70% για την απολύμανση της πληγής, αποφύγετε τον μώλωπα και μην ράβετε ή επιδένετε την πληγή. Στη συνέχεια, μεταβείτε σε ιατρική μονάδα για εξέταση, συμβουλευτική και εμβολιασμό κατά της λύσσας το συντομότερο δυνατό.

Κέντρο Πόλης

Πηγή: https://www.baoquangbinh.vn/suc-khoe/202403/nguy-co-thieu-vac-xin-phong-benh-dai-tren-nguoi-2216906/