Ανίχνευση καρδιακής προσβολής μόνο με οξύ πόνο στο στήθος.

Χωρίς κανένα τυπικό σημάδι καρδιακής προσβολής, ο 44χρονος Phuc εξεπλάγη όταν έλαβε τη διάγνωση πλήρους απόφραξης δύο κύριων αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν την καρδιά του.

Ο κ. Phuc (κάτοικος της Περιοχής 3, στην πόλη Χο Τσι Μινχ) βρισκόταν σε ένα κινεζικό αεροδρόμιο περιμένοντας να επιστρέψει στο Βιετνάμ όταν ένιωσε έναν αμβλύ, οξύ πόνο στο στήθος του που διήρκεσε 15 λεπτά και στη συνέχεια υποχώρησε.

Αφού ξεκουράστηκε για λίγο, η υγεία του σταθεροποιήθηκε και δεν παρουσίασε άλλα ασυνήθιστα συμπτώματα. Ένιωσε ηρεμία και επιβιβάστηκε στο αεροπλάνο της επιστροφής του στην πατρίδα του. Μόλις το αεροπλάνο προσγειώθηκε, ο κ. Phuc πήγε κατευθείαν στο νοσοκομείο για εξετάσεις.

Χωρίς κανένα τυπικό σημάδι καρδιακής προσβολής, ο 44χρονος Phuc εξεπλάγη όταν έλαβε τη διάγνωση πλήρους απόφραξης δύο κύριων αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν την καρδιά του.

Σύμφωνα με τους γιατρούς στο νοσοκομείο όπου εξετάστηκε ο κ. Phuc, ο ασθενής έφτασε σε απόλυτα καλή υγεία, χωρίς πόνο στο στήθος ή δύσπνοια.

Ο κ. Phuc δήλωσε ότι δεν καπνίζει, αλλά έχει ιστορικό διαβήτη και καθιστικού τρόπου ζωής. Δεν έχει υποβληθεί ποτέ σε εξετάσεις για καρδιαγγειακά νοσήματα επειδή πίστευε ότι δεν είχε καρδιακά προβλήματα.

Ο γιατρός παρήγγειλε ηχοκαρδιογράφημα για τον κ. Phuc και τα αποτελέσματα δεν έδειξαν ανωμαλίες. Το ηλεκτροκαρδιογράφημα δεν αποκάλυψε σαφή σημάδια εμφράγματος του μυοκαρδίου.

Ωστόσο, τα αυξημένα επίπεδα καρδιακών ενζύμων, σε συνδυασμό με το κατάλληλο κλινικό πλαίσιο, οδήγησαν τον γιατρό στο συμπέρασμα ότι επρόκειτο για κρυφό έμφραγμα του μυοκαρδίου, που προκάλεσε μερική νέκρωση του μυοκαρδίου.

«Έμεινα πολύ έκπληκτος όταν διαγνώστηκα με καρδιακή προσβολή, επειδή δεν είχα σχεδόν καθόλου χαρακτηριστικά συμπτώματα. Αν δεν είχα πάει για έλεγχο, η πάθηση θα μπορούσε να είχε εξελιχθεί σε σοβαρό στάδιο, προκαλώντας οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, αρρυθμίες και αιφνίδιο θάνατο», μοιράστηκε ο κ. Phuc.

Στον ασθενή υποβλήθηκε άμεσα σε στεφανιογραφία για να προσδιοριστεί η αιτία του εμφράγματος του μυοκαρδίου, η οποία αποκάλυψε πλήρη απόφραξη των δύο κύριων αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν την καρδιά - της πρόσθιας μεσοκοιλιακής αρτηρίας και της περισπώμενης αρτηρίας.

Στο Βιετνάμ, περίπου 200.000 άνθρωποι πεθαίνουν από καρδιαγγειακά νοσήματα κάθε χρόνο, αντιπροσωπεύοντας το 33% όλων των θανάτων. Αυτό το ποσοστό είναι διπλάσιο από τον αριθμό των θανάτων από καρκίνο και παραμένει η κύρια αιτία θανάτου σήμερα.

Το έμφραγμα του μυοκαρδίου (ΕΜ), κοινώς γνωστό ως «καρδιακή προσβολή», είναι ένα επικίνδυνο οξύ καρδιαγγειακό συμβάν που συμβαίνει όταν ένας ή περισσότεροι κλάδοι των στεφανιαίων αρτηριών φράσσονται, μειώνοντας ή διακόπτοντας εντελώς τη ροή του αίματος σε ένα τμήμα του καρδιακού μυός, προκαλώντας αιφνίδια ισχαιμία του μυοκαρδίου και νέκρωση της ισχαιμικής περιοχής.

Η στένωση των στεφανιαίων αρτηριών προκαλείται από την εναπόθεση χοληστερόλης στο αίμα, η οποία καταστρέφει το εσωτερικό των τοιχωμάτων των αρτηριών και οδηγεί σε χρόνια φλεγμονή. Στη συνέχεια, το σώμα παράγει φλεγμονώδεις αποκρίσεις, προσελκύοντας μεγάλο αριθμό αιμοπεταλίων και ανοσοκυττάρων για την αποκατάσταση της βλάβης.

Με την πάροδο του χρόνου, αυτά τα κύτταρα συνδέονται με το ασβέστιο και τη χοληστερόλη και σχηματίζουν αθηροσκληρωτικές πλάκες στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Όταν αυτές οι πλάκες αποκολληθούν, βλάπτουν τις αρτηρίες και σχηματίζουν θρόμβους αίματος, εμποδίζοντας τη ροή του αίματος. Μπορούν ακόμη και να οδηγήσουν σε εντοπισμένες αποφράξεις, προκαλώντας έμφραγμα του μυοκαρδίου (καρδιακή προσβολή).

Η νόσος εμφανίζεται συχνά ξαφνικά, εξελίσσεται γρήγορα και έχει κακή πρόγνωση εάν δεν διαγνωστεί και αντιμετωπιστεί έγκαιρα.

Πολλοί ασθενείς εμφανίζουν τυπικά συμπτώματα καρδιακής προσβολής, όπως στηθάγχη, σφίξιμο στο στήθος, κόπωση, δύσπνοια, ζάλη και λιποθυμία.

Υπάρχουν όμως και περιπτώσεις όπου η νόσος δεν εκδηλώνεται με συγκεκριμένα σημάδια εμφράγματος του μυοκαρδίου, με αποτέλεσμα καθυστερήσεις στην έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία.

Ανάλογα με τον βαθμό ανισορροπίας στην ισορροπία προσφοράς-ζήτησης οξυγόνου του μυοκαρδίου, καθώς και με τη σωματική διάπλαση του κάθε ασθενούς, τα συμπτώματα του εμφράγματος του μυοκαρδίου μπορεί να ποικίλλουν σημαντικά.

Σύμφωνα με τους γιατρούς, δύο από τους παράγοντες κινδύνου για σιωπηλά καρδιακά επεισόδια σε νέους ανθρώπους περιλαμβάνουν το κάπνισμα, το υπερβολικό βάρος ή την παχυσαρκία, την έλλειψη άσκησης, την υψηλή αρτηριακή πίεση, την υψηλή χοληστερόλη και τον διαβήτη.

Αν και μπορεί να μην εκδηλώνεται με τυπικά συμπτώματα, μια σιωπηλή καρδιακή προσβολή μπορεί να προκαλέσει συμπτώματα όπως υπερβολική κόπωση παρόμοια με τη γρίπη, μυϊκούς πόνους στο στήθος ή στην άνω πλάτη, πόνο στη γνάθο και τα χέρια και δυσπεψία.

Για την πρόληψη του εμφράγματος του μυοκαρδίου, ο τακτικός καρδιαγγειακός έλεγχος και οι εξετάσεις είναι ζωτικής σημασίας. Η προσήλωση σε έναν υγιεινό τρόπο ζωής (αποφυγή καπνίσματος, τακτική άσκηση, κατανάλωση τροφών που είναι υγιεινές για την καρδιά, διαχείριση υποκείμενων παθήσεων κ.λπ.) βοηθά επίσης στην ελαχιστοποίηση του κινδύνου εμφάνισης αυτής της νόσου.

Επιπλέον, η παροχή κατάλληλων πρώτων βοηθειών σε ασθενείς με έμφραγμα του μυοκαρδίου, η ταχεία μεταφορά τους στο νοσοκομείο ή η ενεργοποίηση του προνοσοκομειακού συστήματος επειγόντων περιστατικών αποτελούν τα «χρυσά κλειδιά» για τη σωτηρία της ζωής του ασθενούς και την πρόληψη επικίνδυνων επιπλοκών.

Η αρχική αντιμετώπιση είναι ζωτικής σημασίας για τους ασθενείς με έμφραγμα του μυοκαρδίου. Συνεπώς, κατά την ανίχνευση οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε άμεσα με τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης και ταυτόχρονα να παρέχετε τις πρώτες βοήθειες για έμφραγμα του μυοκαρδίου επί τόπου.

Αρχικά, κρατήστε τον ασθενή σε καθιστή ή ξαπλωμένη θέση, χαλαρώστε τα ρούχα και τη ζώνη του, αποφύγετε τον συνωστισμό γύρω από τον ασθενή και βεβαιωθείτε ότι υπάρχει άφθονος χώρος γύρω από τον ασθενή για να διευκολυνθεί η κυκλοφορία του αίματος.

Καλέστε αμέσως τις υπηρεσίες έκτακτης ανάγκης (115). Εάν δεν μπορείτε να περιμένετε να σας βοηθήσει το ασθενοφόρο του πλησιέστερου νοσοκομείου, νοικιάστε προληπτικά ένα ταξί ή μεταφέρετε τον ασθενή μόνοι σας στο πλησιέστερο νοσοκομείο ή ιατρική μονάδα.

Ζητήστε από τον ασθενή να μασήσει/καταπιεί ένα δισκίο ασπιρίνης ενώ περιμένει το ασθενοφόρο, εάν το επιτρέψει ο γιατρός. Η ασπιρίνη βοηθά στην πρόληψη θρόμβων αίματος και μειώνει τη βλάβη στην καρδιά. Σημειώστε ότι η ασπιρίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται από ασθενείς που είναι αλλεργικοί σε κάποιο από τα συστατικά της.

Εάν ο ασθενής είναι αναίσθητος και δεν αναπνέει πλέον, πραγματοποιήστε θωρακικές συμπιέσεις (ΚΑΡΠΑ) το συντομότερο δυνατό, επειδή κάθε λεπτό καθυστέρησης μπορεί να μειώσει τις πιθανότητες επιβίωσης του ασθενούς κατά 10%.

Υπάρχουν 13 συνηθισμένα συμπτώματα καρδιακής προσβολής, όπως: πόνος ή πίεση στο στήθος (βάρος στο στήθος)· ένας αμβλύς, επώδυνος πόνος που ακτινοβολεί από το σαγόνι στην πλάτη ή την κοιλιά· κρύος ιδρώτας (υπερβολική εφίδρωση)· ασυνήθιστη κόπωση (σύμπτωμα καρδιακής προσβολής)· δύσπνοια, βάρος στο στήθος, μερικές φορές δύσπνοια· καούρα συνοδευόμενη από δυσπεψία (δυσφορία στην άνω κοιλιακή χώρα)· ξαφνική ζάλη ή λιποθυμία· και ναυτία.

Οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν αυξημένο άγχος και νευρικότητα (ανησυχία), ταχυπαλμία (ένα κοινό σύμπτωμα εμφράγματος του μυοκαρδίου), απώλεια συνείδησης, απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης και λιποθυμία.

Πηγή: https://baodautu.vn/phat-hien-nhoi-mau-co-tim-voi-chi-con-dau-nhoi-o-nguc-d218313.html