Πρόληψη των κιρσών

Οι κιρσοί των κάτω άκρων (ΓΟΠ) γίνονται ολοένα και πιο συχνές στη σύγχρονη κοινωνία. Η ασθένεια βρίσκεται σε έξαρση και επηρεάζει νεότερους ανθρώπους, ειδικά εκείνους που εργάζονται σε γραφεία, στέκονται όρθιοι για μεγάλα χρονικά διαστήματα ή έχουν καθιστική ζωή.

Η νόσος SGTM επηρεάζει την ποιότητα ζωής, την αισθητική και μπορεί να οδηγήσει σε πολλές επιπλοκές εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα.

Εικόνες των ποδιών ενός ασθενούς με κιρσούς σε διαφορετικά στάδια της νόσου. Φωτογραφία: Παρέχεται από το νοσοκομείο.

Όλο και περισσότεροι άνθρωποι υποφέρουν από κιρσούς.

Σύμφωνα με τον Δρ. Bui Van Linh, επικεφαλής του τμήματος θωρακικής χειρουργικής στο Γενικό Νοσοκομείο Thong Nhat, κατά μέσο όρο 15-20 ασθενείς επισκέπτονται καθημερινά το Γενικό Νοσοκομείο Thong Nhat για εξέταση και θεραπεία φλεβικής θρομβοεμβολής (ΦΘΕ). Ο αριθμός των ασθενών παρουσιάζει ανοδική τάση και η ηλικία τους αυξάνεται.

Το σύνδρομο ασθένειας γνάθου (ΣΑΓ) είναι σαν επαγγελματική ασθένεια. Οι καθιστικές εργασίες (υπάλληλοι γραφείου, εργαζόμενοι στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης , δάσκαλοι, εργαζόμενοι στον τομέα της ένδυσης κ.λπ.) αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης αυτής της ασθένειας. Επιπλέον, άτομα που είναι παχύσαρκα ή έχουν ανθυγιεινό τρόπο ζωής (αλκοόλ, χρήση καπνού κ.λπ.) έχουν επίσης αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης ΣΑ.

«Στατιστικά στοιχεία δείχνουν ότι όσοι εργάζονται περισσότερες από 40 ώρες υπερωρίες ανά μήνα έχουν 2,7 φορές υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας (ΧΑΠ). Όσοι στέκονται όρθιοι για περισσότερες από 1,5 ώρες ανά 8ωρη βάρδια έχουν 2,35 φορές υψηλότερο κίνδυνο. Και όσοι στις εργασίες τους απαιτούν να στέκονται όρθιοι για μεγάλα χρονικά διαστήματα αλλά να κάθονται για τουλάχιστον 3,5 ώρες ανά 8ωρη βάρδια έχουν 2,74 φορές υψηλότερο κίνδυνο...» - ανέφερε ο Δρ. Bui Van Linh.

Ο Δρ. Bui Van Linh πρόσθεσε: Η νόσος εμφανίζεται συνήθως σε άτομα άνω των 30 ετών, συχνότερα από 45 ετών και άνω. Σε νεότερα άτομα, η φλεβική θρομβοεμβολή οφείλεται συνήθως σε συγγενείς αγγειακές ανωμαλίες.

Συγκεκριμένα, ο όρος «φλεβική νόσος που σχετίζεται με τις φλέβες» (ΦΝΦ) χρησιμοποιείται συνήθως για να βοηθήσει τους ανθρώπους να την κατανοήσουν πιο εύκολα. Στην πραγματικότητα, η ΦΝΦ περιλαμβάνει δύο παθήσεις που σχετίζονται με τις φλέβες στα κάτω άκρα: τη φλεβική ανεπάρκεια και τις κιρσούς. Αυτή η ασθένεια προκαλεί πόνο στη γάμπα, μούδιασμα, ανησυχία, πρήξιμο στον αστράγαλο κατά την ορθοστασία ή την καθιστή στάση για μεγάλα χρονικά διαστήματα, αλλαγές στο χρώμα του δέρματος και συχνές νυχτερινές κράμπες. Οι ασθενείς συχνά αισθάνονται την ανάγκη να κινηθούν περισσότερο για να ανακουφίσουν αυτά τα συναισθήματα δυσφορίας και ανησυχίας. Σωματικά, πολλές μπλε ή μοβ φλέβες εμφανίζονται στην επιφάνεια του δέρματος, που μοιάζουν με ιστό αράχνης.

Σε μεταγενέστερα στάδια, οι φλέβες διευρύνονται και γίνονται ελικωτές σαν σκουλήκια. Ακόμα αργότερα, το χρώμα του δέρματος στα πόδια αλλάζει και οι πληγές επουλώνονται αργά εάν τραυματιστούν. Η ασθένεια χωρίζεται σε διάφορα στάδια, από C0 έως C6, που αντιστοιχούν σε επίπεδα από ήπια έως πολύ σοβαρά. Το Γενικό Νοσοκομείο Thong Nhat κάποτε εισήγαγε και αντιμετώπισε έναν ασθενή με κιρσούς σταδίου C6, ο οποίος είχε έλκη στο δεξί του πόδι και χρειαζόταν εντατική φροντίδα τραύματος για πάνω από έξι μήνες πριν από την επούλωση.

Στην πραγματικότητα, πολλοί ασθενείς συγχέουν τα συμπτώματα της χρόνιας παγκρεατίτιδας (ΧΠ) με τις επιπλοκές του διαβήτη. Ωστόσο, σύμφωνα με τον Δρ. Linh, τα συμπτώματα της ΧΠ εμφανίζονται μόνο στο τέλος της ημέρας. Οι ασθενείς χρειάζονται μόνο να σηκώσουν τα πόδια τους ενώ κοιμούνται ή να ασκηθούν για να βελτιώσουν τα συμπτώματα. Οι διαβητικοί ασθενείς συχνά εμφανίζουν τα παραπάνω συμπτώματα καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας και η άσκηση δεν τα ανακουφίζει. Τα έλκη που επουλώνονται αργά στον διαβήτη οφείλονται σε υποσιτισμό, έλλειψη νευροδιαβιβαστών και οξυγόνου στο αίμα. Ταυτόχρονα, οι διαβητικοί ασθενείς χάνουν επίσης την αίσθηση της θερμότητας, του κρύου και του πόνου.

Λόγω λανθασμένης διάγνωσης ή λανθασμένης διάγνωσης συμπτωμάτων, πολλοί ασθενείς λαμβάνουν λανθασμένη θεραπεία ή θεραπεία, με αποτέλεσμα παρατεταμένη δυσφορία. Επιπλέον, επειδή η νόσος δεν είναι οξεία και δεν απειλεί άμεσα τη ζωή, οι ασθενείς συχνά καθυστερούν να αναζητήσουν έγκαιρη ιατρική φροντίδα και θεραπεία στα αρχικά στάδια. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο η νόσος να εξελιχθεί σε σοβαρό στάδιο, επηρεάζοντας σημαντικά την ποιότητα ζωής τους.

Απλή θεραπεία, μακροχρόνια αποτελέσματα.

Σύμφωνα με τον Ειδικό Ιατρό Bùi Văn Linh, η διάγνωση της σπονδυλοαρθρίτιδας βασίζεται συνήθως σε κλινικά ευρήματα σε συνδυασμό με παρακλινικές εξετάσεις (υπερηχογράφημα αιμοφόρων αγγείων των κάτω άκρων, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία για τον αποκλεισμό μυοσκελετικών παθήσεων και παθήσεων που σχετίζονται με τους δίσκους...).

Για ήπιες περιπτώσεις (C0-C1), οι γιατροί θα συνταγογραφήσουν κάλτσες συμπίεσης, μαζί με φαρμακευτική αγωγή από το στόμα και συμβουλές άσκησης. Εάν ακολουθηθούν αυτές οι συστάσεις, η πάθηση μπορεί να θεραπευτεί. Ωστόσο, οι περισσότεροι ασθενείς αναζητούν ιατρική βοήθεια όταν η νόσος βρίσκεται ήδη στα στάδια C2-C3, με σοβαρά συμπτώματα, αναποτελεσματική φαρμακευτική αγωγή, πόνο στα πόδια, κράμπες, πρήξιμο και προεξέχουσες φλέβες.

Όταν η νόσος έχει φτάσει σε ένα στάδιο όπου η φαρμακευτική αγωγή και οι κάλτσες συμπίεσης δεν είναι πλέον αποτελεσματικά και η παρέμβαση είναι απαραίτητη, υπάρχουν πολλές μέθοδοι όπως: η παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση (απογύμνωση, εκτομή κιρσών, αφαίρεση δυσλειτουργικών βαλβίδων, διαφλεβική χειρουργική επέμβαση κ.λπ.), η καυτηρίαση με ραδιοσυχνότητες (RFA), η τεχνική Muller ή η ενδοφλέβια καυτηρίαση με λέιζερ (EVLA)... Οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε παρέμβαση συνήθως δεν εμφανίζουν υποτροπή.

Κάθε μέθοδος θεραπείας για το SGTM (Σύνδρομο Διουρηθρικής Επίσχεσης) έχει τα δικά της πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα, αλλά είναι αρκετά αποτελεσματική, με ποσοστό επιτυχίας 91-98% και λίγες επιπλοκές. Η μέθοδος βιο-τζελ, ειδικότερα, έχει ακόμη λιγότερες επιπλοκές και είναι ταχύτερη, καθώς διαρκεί μόνο 15-20 λεπτά. Ωστόσο, το κόστος αυτής της υπηρεσίας είναι υψηλότερο από άλλες μεθόδους.

Ο κ. LHB (που διαμένει στην πτέρυγα Long Binh, στην επαρχία Dong Nai ) είναι εργαζόμενος στον τομέα της υγειονομικής περίθαλψης. Δήλωσε ότι έπασχε από σπονδυλαρθρίτιδα για πάνω από 10 χρόνια, συχνά εμφανίζοντας πρήξιμο και δυσφορία στα πόδια. Έλαβε θεραπεία με λέιζερ στο Γενικό Νοσοκομείο Thong Nhat πριν από 10 χρόνια. Στη συνέχεια, συνέχισε να φοράει κάλτσες συμπίεσης και να λαμβάνει φαρμακευτική αγωγή, κάτι που οδήγησε στην ανάρρωσή του. Ομοίως, ο κ. HPH (που διαμένει στην πτέρυγα Long Hung, στην επαρχία Dong Nai) έπασχε επίσης από σπονδυλαρθρίτιδα και έλαβε θεραπεία στο Γενικό Νοσοκομείο Thong Nhat με λέιζερ σε συνδυασμό με χειρουργική επέμβαση Muller. Μέχρι σήμερα, μετά από 10 χρόνια, η ασθένεια δεν έχει υποτροπιάσει.

Συγκεκριμένα, τον τελευταίο χρόνο, το Γενικό Νοσοκομείο Thong Nhat εφάρμοσε τη θεραπεία των κιρσών με βιο-τζελ. Πρόκειται για μια προηγμένη, ελάχιστα επεμβατική μέθοδο θεραπείας με σύντομο χρόνο επέμβασης (μόνο 15-20 λεπτά). Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει ένα εξειδικευμένο εργαλείο που θα εισαχθεί στη φλέβα και στη συνέχεια θα εγχύσει βιο-τζελ για να μπλοκάρει πλήρως το διασταλμένο τμήμα της φλέβας (υπό την καθοδήγηση υπερήχων). Μετά τη θεραπεία, οι ασθενείς αναρρώνουν γρήγορα και λαμβάνουν εξιτήριο από το νοσοκομείο μετά από περίπου 1-2 ώρες.

Θαλάσσιο Χελιδόνι

Πηγή: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202511/phong-ngua-benh-suy-gian-tinh-mach-a900bcb/