Πρόληψη των κιρσών

Οι κιρσοί των κάτω άκρων (ΚΚ) σταδιακά γίνονται μια συχνή ασθένεια στη σύγχρονη κοινωνία. Η νόσος τείνει να επιδεινώνεται και να γίνεται νεότερη, ειδικά στην ομάδα των ανθρώπων που εργάζονται σε γραφεία, στέκονται όρθιοι για μεγάλα χρονικά διαστήματα ή κάνουν καθιστική ζωή.

Η νόσος SGTM επηρεάζει την ποιότητα ζωής, την αισθητική και μπορεί να οδηγήσει σε πολλές επιπλοκές εάν δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα.

Εικόνες ποδιών ασθενών με κιρσούς ανάλογα με τα επίπεδα της νόσου. Φωτογραφία: BVCC

Όλο και περισσότεροι άνθρωποι υποφέρουν από κιρσούς.

Ο ειδικός γιατρός I Bui Van Linh, επικεφαλής του τμήματος θωρακοχειρουργικής του Γενικού Νοσοκομείου Thong Nhat, δήλωσε: Κατά μέσο όρο, περίπου 15-20 ασθενείς έρχονται στο Γενικό Νοσοκομείο Thong Nhat καθημερινά για εξέταση και θεραπεία κροταφογναθικής άρθρωσης. Ο αριθμός των ασθενών τείνει να αυξάνεται σταδιακά και να γίνεται νεότερος.

Η SGTM είναι σαν επαγγελματική ασθένεια. Οι καθιστικές εργασίες (υπάλληλοι γραφείου, ιατρικό προσωπικό, δάσκαλοι, εργαζόμενοι σε ενδύματα κ.λπ.) αυξάνουν τον κίνδυνο αυτής της ασθένειας. Επιπλέον, άτομα που είναι παχύσαρκα ή έχουν ανθυγιεινό τρόπο ζωής (κατανάλωση αλκοόλ, μπύρας, τσιγάρων κ.λπ.) αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο εμφάνισης SGTM.

«Υπάρχουν στατιστικά στοιχεία που δείχνουν ότι τα άτομα που εργάζονται περισσότερες από 40 ώρες υπερωρίες ανά μήνα έχουν 2,7 φορές υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης φλεβικής ανεπάρκειας. Τα άτομα που στέκονται όρθια για περισσότερες από 1,5 ώρες ανά 8ωρη βάρδια έχουν 2,35 φορές υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης φλεβικής ανεπάρκειας. Τα άτομα που πρέπει να στέκονται πολύ και να κάθονται για τουλάχιστον 3,5 ώρες ανά 8ωρη βάρδια έχουν 2,74 φορές υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης φλεβικής ανεπάρκειας...» - ανέφερε ο Δρ. Bui Van Linh.

Ο Δρ. Bui Van Linh πρόσθεσε: Η νόσος είναι συχνή σε άτομα άνω των 30 ετών, συνηθέστερα από 45 ετών και άνω. Για τους νεότερους ανθρώπους, η SGTM συχνά προκαλείται από συγγενείς αγγειακές ανωμαλίες.

Συγκεκριμένα, η νόσος SGTM στα πόδια είναι μια κοινή ονομασία που βοηθά τους ανθρώπους να κατανοήσουν εύκολα. Στην πραγματικότητα, η νόσος SGTM περιλαμβάνει 2 ασθένειες που σχετίζονται με τις φλέβες στα κάτω άκρα: φλεβική ανεπάρκεια και κιρσούς. Αυτή η ασθένεια προκαλεί πόνο στις γάμπες, μούδιασμα, ανησυχία, πρήξιμο στους αστραγάλους κατά την ορθοστασία ή την καθιστή στάση για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλαγές στο χρώμα του δέρματος των ποδιών και συχνές κράμπες τη νύχτα. Οι ασθενείς συχνά αισθάνονται ότι θέλουν να κινηθούν περισσότερο για να ξεχάσουν αυτό το αίσθημα θλίψης και ανησυχίας. Σωματικά, μπλε ή μοβ φλέβες εμφανίζονται στην επιφάνεια του δέρματος σαν ένα σύστημα ιστού αράχνης.

Στα μεταγενέστερα στάδια, οι φλέβες μεγαλώνουν, μοιάζοντας με σκουλήκια. Αργότερα, το χρώμα του δέρματος των ποδιών αλλάζει και, εάν τραυματιστεί, η πληγή θα είναι δύσκολο να επουλωθεί. Η ασθένεια διαιρείται σε πολλά στάδια, από C0-C6, που αντιστοιχούν στη σοβαρότητα, από ήπια έως πολύ σοβαρή. Το Γενικό Νοσοκομείο Thong Nhat κάποτε έλαβε και περιέθαλψε έναν ασθενή με SGTM σταδίου C6 με έλκος στο δεξί πόδι. Έπρεπε να νοσηλευτεί για θεραπεία και έπρεπε να φροντίσει πολύ καλά την πληγή για περισσότερο από έξι μήνες για να επουλωθεί.

Στην πραγματικότητα, πολλοί ασθενείς συγχέουν τα συμπτώματα της SGTM με τις επιπλοκές του διαβήτη. Ωστόσο, σύμφωνα με τον Δρ. Linh, τα συμπτώματα της SGTM εμφανίζονται μόνο στο τέλος της ημέρας. Οι ασθενείς χρειάζεται μόνο να κρατούν τα πόδια τους ψηλά όταν κοιμούνται ή ασκούνται για να βελτιώσουν τα συμπτώματα. Οι διαβητικοί ασθενείς συχνά εμφανίζουν τα παραπάνω συμπτώματα όλη την ημέρα, ακόμη και όταν ασκούνται. Για τα έλκη που είναι δύσκολο να επουλωθούν στον διαβήτη, αυτό οφείλεται σε υποσιτισμό, έλλειψη ενδιάμεσων ουσιών και οξυγόνου στο αίμα. Ταυτόχρονα, οι διαβητικοί ασθενείς χάνουν επίσης την αίσθηση της θερμότητας, του κρύου και του πόνου.

Λόγω της σύγχυσης σχετικά με τα συμπτώματα, πολλοί ασθενείς λαμβάνουν λανθασμένη θεραπεία ή διαγιγνώσκονται λανθασμένα, με αποτέλεσμα λανθασμένη θεραπεία και μακροχρόνια δυσφορία. Επιπλέον, επειδή η νόσος δεν είναι οξεία και δεν επηρεάζει άμεσα τη ζωή, οι ασθενείς συχνά καθυστερούν και δεν αναζητούν έγκαιρη ιατρική εξέταση και θεραπεία στα αρχικά στάδια της νόσου. Αυτό οδηγεί στον κίνδυνο η νόσος να προχωρήσει σε σοβαρό στάδιο, επηρεάζοντας την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Απλή θεραπεία, μακράς διαρκείας αποτέλεσμα

Σύμφωνα με τον Δρ. Bui Van Linh, η διάγνωση της SGTM συχνά βασίζεται σε κλινικές και παρακλινικές μελέτες (υπερηχογράφημα αιμοφόρων αγγείων των κάτω άκρων, αξονική τομογραφία, μαγνητική τομογραφία για τον αποκλεισμό παθήσεων που σχετίζονται με το μυοσκελετικό σύστημα, τους μεσοσπονδύλιους δίσκους...).

Για ήπιου σταδίου νόσο (C0-C1), ο γιατρός θα συνταγογραφήσει κάλτσες συμπίεσης, μαζί με φαρμακευτική αγωγή από το στόμα και συμβουλές άσκησης. Εάν ακολουθηθεί, η νόσος μπορεί να θεραπευτεί. Ωστόσο, οι περισσότεροι ασθενείς πηγαίνουν στον γιατρό όταν η νόσος βρίσκεται στο στάδιο C2-C3, με σοβαρά συμπτώματα, χωρίς ανακούφιση από τη φαρμακευτική αγωγή, πόνο στα πόδια, κράμπες, πρήξιμο στα πόδια και διόγκωση των φλεβών.

Όταν η νόσος βρίσκεται σε στάδιο όπου η λήψη φαρμάκων και η χρήση καλτσών συμπίεσης δεν είναι πλέον αποτελεσματικά και απαιτείται παρέμβαση, υπάρχουν πολλές μέθοδοι όπως: παραδοσιακή χειρουργική επέμβαση (απογύμνωση, κοπή κιρσών, αφαίρεση δυσλειτουργικών βαλβίδων, διαφλέβια χειρουργική επέμβαση...), κύματα υψηλής συχνότητας (Καυτηρίαση με Ραδιοσυχνότητες - RFA), αφαίρεση με Muller ή ενδοφλέβια λέιζερ (Ενδοφλέβια Αφαίρεση με Λέιζερ - EVLA)... Οι ασθενείς μετά την παρέμβαση συνήθως δεν έχουν υποτροπή της νόσου.

Κάθε μέθοδος αντιμετώπισης του SGTM έχει τα δικά της πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα, αλλά είναι αρκετά αποτελεσματική, με ποσοστό επιτυχίας 91-98% και λίγες επιπλοκές. Η μέθοδος βιολογικού τζελ έχει λιγότερες επιπλοκές και είναι ταχύτερη, με χρόνο απόδοσης μόνο 15-20 λεπτά. Ωστόσο, η τιμή αυτής της υπηρεσίας είναι υψηλότερη από άλλες μεθόδους.

Ο κ. LHB (που διαμένει στην πτέρυγα Long Binh, στην επαρχία Dong Nai ) είναι ιατρικός εργαζόμενος. Είπε: Υποβάλλεται σε SGTM για περισσότερα από 10 χρόνια, συχνά με πρησμένα πόδια, που του προκαλούσαν δυσφορία. Υποβλήθηκε σε θεραπεία με λέιζερ στο Γενικό Νοσοκομείο Thong Nhat πριν από 10 χρόνια. Μετά από αυτό, συνέχισε να φοράει κάλτσες συμπίεσης και έλαβε φάρμακα και θεραπεύτηκε. Ομοίως, ο κ. HPH (που διαμένει στην πτέρυγα Long Hung, στην επαρχία Dong Nai) υποβλήθηκε επίσης σε SGTM και υποβλήθηκε σε θεραπεία στο Γενικό Νοσοκομείο Thong Nhat με τη μέθοδο λέιζερ σε συνδυασμό με χειρουργική επέμβαση Muller. Μέχρι σήμερα, μετά από 10 χρόνια, η ασθένεια δεν έχει υποτροπιάσει.

Συγκεκριμένα, πριν από περίπου ένα χρόνο, το Γενικό Νοσοκομείο Thong Nhat εφάρμοσε τη μέθοδο θεραπείας SGTM με χρήση βιολογικού τζελ. Πρόκειται για μια προηγμένη, ελάχιστα επεμβατική μέθοδο θεραπείας με σύντομο χρόνο εφαρμογής (μόνο 15-20 λεπτά). Κατά την εκτέλεση, ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει ένα εξειδικευμένο εργαλείο που θα εισαχθεί στη φλέβα και στη συνέχεια θα εγχύσει βιολογικό τζελ για να μπλοκάρει πλήρως την κιρσώδη φλέβα (υπό την καθοδήγηση υπερηχογραφήματος). Μετά τη θεραπεία, ο ασθενής θα αναρρώσει γρήγορα και θα λάβει εξιτήριο μετά από περίπου 1-2 ώρες.

Χάι Γιεν

Πηγή: https://baodongnai.com.vn/xa-hoi/y-te/202511/phong-ngua-benh-suy-gian-tinh-mach-a900bcb/