Πρόοδος στη θεραπεία των γαστρεντερικών υποεπιθηλιακών όγκων και της αχαλασίας

Δύο ειδικοί στη Χειρουργική Πεπτικού Συστήματος - το Γενικό Νοσοκομείο Tam Anh στην πόλη Χο Τσι Μινχ, ο Αναπληρωτής Καθηγητής Δρ. Pham Huu Tung και ο Δρ. Pham Cong Khanh, μόλις παρουσίασαν δύο νέες ενδοσκοπικές τεχνικές για τη θεραπεία γαστρεντερικών υποεπιθηλιακών όγκων και αχαλασίας, στο πλαίσιο ενός συνεδρίου για τις πεπτικές παθήσεις που διοργανώνει το Γενικό Νοσοκομείο Tam Anh και πραγματοποιείται στο Ερευνητικό Ινστιτούτο Tam Anh (TAMRI) στην πόλη Χο Τσι Μινχ.

Ο ασθενής Khanh, 51 ετών, που ζει στην πόλη Χο Τσι Μινχ, είχε υποβλεννογόνιο όγκο στον οισοφάγο πριν από περισσότερα από 5 χρόνια, τώρα είχε δυσκολία στην κατάποση και είχε σημάδια σοβαρής παλινδρόμησης. Πήγε στο νοσοκομείο Tam Anh για εξέταση. Τα αποτελέσματα των εξετάσεων του ασθενούς έδειξαν έναν υποβλεννογόνιο όγκο στον άνω οισοφάγο διαστάσεων 0,8 cm και δύο παρακείμενους υποεπιθηλιακούς όγκους στον μέσο οισοφάγο διαστάσεων 15 mm και 22 mm. Ο γιατρός κατέληξε στο συμπέρασμα ότι είχε υποβλεννογόνιο όγκο στον οισοφάγο και υπέδειξε εκτομή του υποβλεννογόνιου όγκου χρησιμοποιώντας τη μέθοδο σήραγγας (STER).

Ο δεύτερος ασθενής είναι ο κ. Hoc, 37 ετών, που ζει στο Vinh Long, δυσκολεύεται να καταπιεί τόσο στερεά όσο και υγρά, έχει παλινδρόμηση κατά τον ύπνο, περιστασιακό πόνο στο στήθος και απώλεια βάρους. Τα αποτελέσματα των εξετάσεων έδειξαν διάταση οισοφάγου, αυξημένο σπασμό του κάτω οισοφαγικού σφιγκτήρα και κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι είχε αχαλασία τύπου 2. Ο γιατρός συνταγογράφησε χειρουργική επέμβαση στους δύο ασθενείς χρησιμοποιώντας την τεχνική της δημιουργίας υποβλεννογόνιου σήραγγας για την αφαίρεση του υποεπιθηλιακού όγκου του οισοφάγου και της τομής του κάτω οισοφαγικού σφιγκτήρα με διαστοματική ενδοσκόπηση (POEM).

Ο Αναπληρωτής Καθηγητής, Δρ. Pham Huu Tung, ανέφερε ότι, σε αντίθεση με την συνήθως χρησιμοποιούμενη μέθοδο για τη θεραπεία των υποεπιθηλιακών όγκων του πεπτικού σωλήνα, η οποία είναι η ανοιχτή χειρουργική επέμβαση ή η λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση, η νέα μέθοδος είναι η ενδοσκοπική διάνοιξη σηράγγων για την κοπή της υποβλεννογόνιας βλάβης του όγκου του πεπτικού σωλήνα. Πρόκειται για μια ασφαλή, αποτελεσματική και ελάχιστα επεμβατική θεραπευτική μέθοδο. Η τομή του βλεννογόνου είναι μακριά από τη βλάβη, στη συνέχεια εισάγεται το ενδοσκόπιο για να διαχωρίσει το υποεπιθηλιακό στρώμα για να δημιουργήσει μια σήραγγα, πλησιάζοντας σταδιακά τον όγκο και αφαιρώντας τον, και τέλος κλείνοντας την τομή με κλιπς ή ράμματα.

Η δεύτερη νέα μέθοδος θεραπείας είναι η ενδοσκοπική σφιγκτηρεκτομή του κάτω οισοφάγου στην αντιμετώπιση της αχαλασίας, η οποία πραγματοποιήθηκε από γιατρούς για τη θεραπεία του κ. Hoc. Η πάθηση του ασθενούς είναι πρωτοπαθής διαταραχή της κινητικότητας του οισοφάγου, που εκδηλώνεται με απώλεια της περισταλτικής του οισοφάγου και αδυναμία χαλάρωσης του κάτω οισοφαγικού σφιγκτήρα κατά την κατάποση, με αποτέλεσμα η τροφή να λιμνάζει στον οισοφάγο. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, υπάρχουν κατάλληλες μέθοδοι θεραπείας.

Εφαρμόζονται ορισμένες θεραπευτικές μέθοδοι, όπως η διαστολή της καρδιάς με μπαλόνι ή η ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση για την κοπή του κάτω οισοφαγικού δακτυλίου μέσω της κοιλιάς. Ωστόσο, όλες αυτές οι μέθοδοι έχουν ορισμένους περιορισμούς. Επομένως, η ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση για την κοπή του κάτω οισοφαγικού σφιγκτήρα μέσω του στόματος είναι μια σύγχρονη λύση, που πραγματοποιείται μέσω της φυσικής οδού (στόματος) χωρίς να αφήνει ουλές, χωρίς να προκαλείται βλάβη στο 10ο νεύρο.

Οι δύο χειρουργικές επεμβάσεις ολοκληρώθηκαν ομαλά και με επιτυχία σε 2 ώρες. Οι γιατροί πραγματοποίησαν την επέμβαση και εξήγησαν κάθε τεχνική διαδικασία, ώστε οι άλλοι γιατροί να μπορέσουν να κατανοήσουν πλήρως.

Δρ. Pham Huu Tung (Αναπληρωτής Διευθυντής του Κέντρου) και Δρ. Do Minh Hung (Διευθυντής του Κέντρου Ενδοσκόπησης και Ενδοσκοπικής Χειρουργικής του Γενικού Νοσοκομείου Tam Anh, στην πόλη Χο Τσι Μινχ), 2 Ταϊλανδοί ειδικοί και ο Αναπληρωτής Καθηγητής, Δρ. Pham Hung Cuong, Αναπληρωτής Διευθυντής του Γενικού Νοσοκομείου Tam Anh, στην πόλη Χο Τσι Μινχ (από αριστερά προς τα δεξιά). Φωτογραφία: Παρέχεται από το νοσοκομείο.

Δρ. Pham Huu Tung (Αναπληρωτής Διευθυντής του Κέντρου) και Δρ. Do Minh Hung (Διευθυντής του Κέντρου Ενδοσκόπησης και Ενδοσκοπικής Χειρουργικής του Γενικού Νοσοκομείου Tam Anh, στην πόλη Χο Τσι Μινχ), 2 Ταϊλανδοί ειδικοί και ο Αναπληρωτής Καθηγητής, Δρ. Pham Hung Cuong, Αναπληρωτής Διευθυντής του Γενικού Νοσοκομείου Tam Anh, στην πόλη Χο Τσι Μινχ (από αριστερά προς τα δεξιά). Φωτογραφία: Παρέχεται από το νοσοκομείο.

Οι υποεπιθηλιακοί όγκοι και η αχαλασία είναι δύο ασθένειες που, αν και σπάνιες, επηρεάζουν σε μεγάλο βαθμό την ποιότητα ζωής και την υγεία εάν δεν αντιμετωπιστούν έγκαιρα. Το πρόγραμμα σεμιναρίου αποτελεί ευκαιρία για ειδικούς και γιατρούς να συναντηθούν, να μοιραστούν και να επικοινωνήσουν πρακτικές εμπειρίες στη θεραπεία των γαστρεντερικών υποεπιθηλιακών όγκων και της αχαλασίας, επιτυγχάνοντας τα βέλτιστα θεραπευτικά αποτελέσματα. Επί του παρόντος, αυτές οι δύο τεχνικές εφαρμόζονται και εφαρμόζονται συστηματικά στο Κέντρο Ενδοσκόπησης και Ενδοσκοπικής Χειρουργικής Γαστρεντερικού του Γενικού Νοσοκομείου Tam Anh στην πόλη Χο Τσι Μινχ.

Ο Δρ. Ντο Μινχ Χουνγκ δήλωσε: Με κριτήριο τη βελτίωση της ποιότητας της ιατρικής ομάδας, το Κέντρο Ενδοσκόπησης και Ενδοσκοπικής Χειρουργικής του Τμήματος Πεπτικού του Γενικού Νοσοκομείου της πόλης Ταμ Χο Τσι Μινχ δημιουργεί πάντα τις προϋποθέσεις για την ιατρική ομάδα να ανταλλάσσει, να έχει πρόσβαση και να ενημερώνει προηγμένες και σύγχρονες γνώσεις και τεχνικές, βοηθώντας τη διάγνωση και τη θεραπεία να επιτύχουν τα καλύτερα δυνατά αποτελέσματα για τους ασθενείς, άξια να αποτελέσουν τη «χρυσή διεύθυνση» στη θεραπεία πεπτικών παθήσεων τόσο στο Νότο όσο και στην περιοχή.

Πολλοί γιατροί και ιατρικοί εμπειρογνώμονες από το Γενικό Νοσοκομείο Tam Anh, στην πόλη Χο Τσι Μινχ, παρακολούθησαν το συνέδριο. Φωτογραφία: Παρέχεται από το νοσοκομείο.

Ο Αναπληρωτής Καθηγητής, Δρ. Pham Hung Cuong, Αναπληρωτής Διευθυντής του Γενικού Νοσοκομείου Tam Anh στην πόλη Χο Τσι Μινχ, δήλωσε: «Αυτό το επιστημονικό συνέδριο, με ένα θέμα που έχει τραβήξει την προσοχή τα τελευταία χρόνια, αποτελεί μια πολύτιμη ευκαιρία για ειδικούς και γιατρούς να συναντηθούν, να μοιραστούν και να μεταφέρουν χρήσιμες πρακτικές εμπειρίες στη θεραπεία των γαστρεντερικών υποεπιθηλιακών όγκων και της αχαλασίας. Δημιουργώντας έτσι την προϋπόθεση για μελλοντικά εγχώρια και διεθνή συνέδρια».

Το εργαστήριο με τίτλο «Εξελίξεις στη θεραπεία των υποεπιθηλιακών όγκων του γαστρεντερικού συστήματος και της αχαλασίας» διοργανώθηκε από κοινού από το Κέντρο Ενδοσκόπησης και Ενδοσκοπικής Χειρουργικής του Γαστρεντερικού Συστήματος και το Ερευνητικό Ινστιτούτο Tam Anh (TAMRI) στο πλαίσιο του Γενικού Νοσοκομειακού Συστήματος Tam Anh. Με ​​τη συμμετοχή περισσότερων από 80 γιατρών, νοσηλευτών, ιατρικού προσωπικού που ειδικεύεται στην Ενδοσκόπηση και την Ενδοσκοπική Χειρουργική του Γαστρεντερικού Συστήματος από πολλά νοσοκομεία σε όλες τις επαρχίες και τις πόλεις.

ΦΒ

Πηγή: https://www.congluan.vn/tien-bo-trong-dieu-tri-u-duoi-bieu-mo-duong-tieu-hoa-va-co-that-tam-vi-post271134.html