Τι είναι η νόσος από τον ιό Nipah;
Η νόσος από τον ιό Nipah είναι μια επικίνδυνη μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από τον ιό Nipah (επιστημονική ονομασία Henipavirus nipahense), έναν ζωονόσο, στον οποίο οι φρουτοφάγες νυχτερίδες της οικογένειας Pteropodidae αναγνωρίζονται ως ο φυσικός ξενιστής του ιού στην άγρια φύση, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ).

Ο ιός Nipah δεν προκαλεί μόνο ασθένεια στους ανθρώπους, αλλά μπορεί επίσης να μολύνει και να προκαλέσει επιδημίες σε πολλά είδη ζώων, όπως χοίρους, βοοειδή, κατσίκες, άλογα και γάτες, αυξάνοντας έτσι τον κίνδυνο μετάδοσης στους ανθρώπους και προκαλώντας σοβαρή οικονομική ζημία στον κλάδο της κτηνοτροφίας, ιδίως στις χώρες της Νότιας και Νοτιοανατολικής Ασίας.
Στους ανθρώπους, η λοίμωξη από τον ιό Nipah μπορεί να οδηγήσει σε ήπια έως πολύ σοβαρή ασθένεια, συμπεριλαμβανομένης οξείας αναπνευστικής λοίμωξης, εγκεφαλίτιδας (οίδημα εγκεφάλου), σοβαρών νευρολογικών διαταραχών και θανάτου, με επιδημίες που καταγράφονται σχεδόν ετησίως στο Μπαγκλαντές και την Ινδία, σύμφωνα με τα δεδομένα επιδημιολογικής επιτήρησης του ΠΟΥ.
Ο ιός Nipah μπορεί να μεταδοθεί μέσω πολλαπλών οδών, όπως η άμεση επαφή με μολυσμένα ζώα, η κατανάλωση μολυσμένων τροφίμων (συνήθως ωμός χυμός χουρμά ή φρούτα που δαγκώνονται από νυχτερίδες) και η μετάδοση από άτομο σε άτομο μέσω στενής επαφής με σωματικά υγρά.
Το επίπεδο κινδύνου του ιού Nipah
Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, ο ιός Nipah έχει πολύ υψηλό ποσοστό θνησιμότητας, που κυμαίνεται από 40% έως 75%, ανάλογα με το στέλεχος, τον χρόνο ανίχνευσης, την τοπική υγειονομική περίθαλψη και την υποκείμενη κατάσταση υγείας του μολυσμένου ατόμου, κατατάσσοντας τον Nipah ως παθογόνο υψηλού κινδύνου για την παγκόσμια δημόσια υγεία.

Η Υπηρεσία Ασφάλειας Υγείας του Ηνωμένου Βασιλείου αναφέρει ότι περίπου το 20% των ασθενών που επιβιώνουν από τη μόλυνση από τον ιό Nipah αντιμετωπίζουν μακροχρόνιες νευρολογικές επιπτώσεις, όπως χρόνιες επιληπτικές κρίσεις, γνωστική εξασθένηση και αλλαγές στη συμπεριφορά ή την προσωπικότητα.
Αξίζει να σημειωθεί ότι έχουν αναφερθεί ορισμένες σπάνιες περιπτώσεις όπου η εγκεφαλίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί μήνες ή χρόνια μετά τη μόλυνση, λόγω επανενεργοποίησης του ιού εντός του σώματος, αυξάνοντας την πολυπλοκότητα της μακροπρόθεσμης παρακολούθησης και θεραπείας.
Συμπτώματα της νόσου του ιού Nipah
Σύμφωνα με τον ΠΟΥ και το CDC των ΗΠΑ, η περίοδος επώασης του ιού Nipah διαρκεί συνήθως από 4 έως 14 ημέρες μετά την έκθεση, κατά την οποία η ασθένεια ξεκινά με μη ειδικά συμπτώματα όπως πυρετό, πονοκέφαλο και κόπωση, τα οποία εύκολα συγχέονται με κοινές ιογενείς λοιμώξεις.
Μετά το αρχικό στάδιο, οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν αναπνευστικά συμπτώματα όπως βήχα, πονόλαιμο και δύσπνοια. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο ιός προσβάλλει το κεντρικό νευρικό σύστημα, προκαλώντας εγκεφαλίτιδα με συμπτώματα όπως υπνηλία, σύγχυση, ψυχικές διαταραχές, επιληπτικές κρίσεις και μπορεί να εξελιχθεί γρήγορα σε κώμα εντός 24-48 ωρών.
Το ποσοστό θνησιμότητας καταγράφεται υψηλό και ακόμη και οι επιζώντες ασθενείς διατρέχουν κίνδυνο μακροχρόνιων νευρολογικών επιπλοκών που επηρεάζουν σοβαρά την ποιότητα ζωής τους.
Η ιστορία της ανακάλυψης του ιού Nipah.
Ο ιός Nipah δεν είναι ένα νεοεμφανιζόμενο παθογόνο, αλλά ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά το 1999 μετά από ένα σοβαρό ξέσπασμα εγκεφαλίτιδας σε χοιροτρόφους στη Μαλαισία και τη Σιγκαπούρη, σύμφωνα με διεθνώς δημοσιευμένες επιδημιολογικές μελέτες.

Η πλειονότητα των κρουσμάτων στην αρχική έξαρση συνδέονταν άμεσα με την επαφή με μολυσμένους χοίρους ή προϊόντα χοιρινού κρέατος χωρίς προστατευτικά μέτρα, γεγονός που καθιερώνει τον Nipah ως έναν επικίνδυνο ιό ικανό για ζωονόσο μετάδοση.
Από το 1999, η Μαλαισία και η Σιγκαπούρη δεν έχουν καταγράψει καμία σημαντική επιδημία, ενώ το Μπαγκλαντές και η Ινδία συνεχίζουν να αντιμετωπίζουν διάσπαρτες επιδημίες, που συνδέονται κυρίως με μετάδοση από άτομο σε άτομο και μολυσμένα τρόφιμα.
Πώς μεταδίδεται ο ιός Nipah από άτομο σε άτομο;
Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) των ΗΠΑ, ο ιός Nipah μεταδίδεται από άτομο σε άτομο κυρίως μέσω στενής επαφής με σωματικά υγρά όπως σάλιο, ρινικές και λαιμαργικές εκκρίσεις, αναπνευστικές εκκρίσεις από βήχα ή φτέρνισμα, αίμα και άλλες εκκρίσεις, ειδικά σε περιβάλλοντα υγειονομικής περίθαλψης ή σε περιβάλλοντα κατ' οίκον φροντίδας.
Σε αντίθεση με τον ιό SARS-CoV-2 ή την ιλαρά, ο ιός Nipah δεν εξαπλώνεται μέσω του αέρα σε μεγάλες αποστάσεις και δεν επιβιώνει για πολύ σε κλειστούς χώρους, επομένως ο κίνδυνος μόλυνσης από σύντομη επαφή είναι σχετικά χαμηλός.
Στοιχεία του ΠΟΥ δείχνουν ότι στο Μπαγκλαντές, περίπου το 50% των λοιμώξεων μεταξύ 2001 και 2008 οφείλονταν σε μετάδοση από άτομο σε άτομο, η οποία συνέβη κυρίως κατά τη διάρκεια της φροντίδας των ασθενών χωρίς επαρκή προστατευτικά μέτρα.
Επιδημιολογικές μελέτες εκτιμούν ότι ο βασικός αριθμός αναπαραγωγής (R0) του ιού Nipah είναι συνήθως κάτω από 1, γεγονός που υποδηλώνει ότι είναι απίθανο να προκαλέσει εκτεταμένες επιδημίες όπως η γρίπη ή η COVID-19. Ωστόσο, το υψηλό ποσοστό θνησιμότητας σημαίνει ότι κάθε κρούσμα φέρει σημαντικό κίνδυνο.
Θεραπεία και πρόληψη του ιού Nipah
Επί του παρόντος, σύμφωνα με τον ΠΟΥ και το CDC, δεν υπάρχει εμβόλιο ή ειδική θεραπεία για τη νόσο του ιού Nipah. Η θεραπεία επικεντρώνεται κυρίως στον έλεγχο των συμπτωμάτων, στην υποστήριξη της αναπνοής και στην αντιμετώπιση νευρολογικών επιπλοκών.
Δεδομένου ότι δεν υπάρχει συγκεκριμένη θεραπεία, ο ΠΟΥ τονίζει ότι η πρόληψη είναι η πιο σημαντική στρατηγική, συμπεριλαμβανομένου του περιορισμού της επαφής με νυχτερίδες και ζώα που είναι ύποπτα για μόλυνση, της αποφυγής της χρήσης φρούτων που έχουν δαγκωθεί από νυχτερίδες ή ακατέργαστου χυμού χουρμαδιάς και της αυστηρής εφαρμογής προστατευτικών μέτρων κατά τη φροντίδα των ασθενών.
Η ευαισθητοποίηση του κοινού, η έγκαιρη επιδημιολογική επιτήρηση και η τήρηση των συστάσεων για την υγεία θεωρούνται βασικοί παράγοντες για την ελαχιστοποίηση του κινδύνου μελλοντικών επιδημιών και εξάπλωσης του ιού Nipah.
Πηγή: https://baonghean.vn/virus-nipah-chua-co-vaccine-hay-thuoc-dac-tri-theo-who-10321649.html










Σχόλιο (0)