12 casos en los que no se paga el seguro social al acudir al médico o recibir tratamiento médico

La Ley que modifica y complementa una serie de artículos de la Ley del Seguro de Salud (en adelante, la Ley modificada del Seguro de Salud de 2024), vigente a partir del 1 de julio de 2025, ha añadido una serie de costes cubiertos por el seguro de salud. Sin embargo, la ley también estipula que el seguro de salud no cubrirá los costos de exámenes y tratamientos médicos en 12 casos.

Báo Tây Ninh•22/04/2025

De acuerdo con la Ley que modifica y complementa una serie de artículos de la Ley de Seguro de Salud de 2024, la lista de algunos casos que no tienen derecho al seguro de salud sigue siendo la misma que en la Ley de Seguro de Salud de 2014. Sin embargo, los casos 7.º y 8.º de la nueva lista han sido modificados y complementados (en la Cláusula 18, Artículo 1 de la Ley de Seguro de Salud de 2024).

En primer lugar, los costes pagados por el presupuesto del Estado incluyen: exámenes médicos, tratamientos, rehabilitación, controles periódicos del embarazo, parto; examen médico para detectar y diagnosticar precozmente algunas enfermedades.

Traslado de pacientes desde el nivel distrital a un nivel superior en casos de emergencia o cuando el tratamiento hospitalario requiere traslado técnico para algunos sujetos: personas con aportes revolucionarios; Personas que tienen derecho a las prestaciones mensuales de la seguridad social de acuerdo con lo dispuesto en la ley; hogares pobres Minorías étnicas que viven en zonas con condiciones socioeconómicas difíciles o especialmente difíciles; niños menores de 6 años; personas de hogares casi pobres

En segundo lugar, enfermería y convalecencia en centros especializados.

En tercer lugar, el examen médico.

En cuarto lugar, las pruebas y el diagnóstico de embarazo no tienen como finalidad el tratamiento.

En quinto lugar, el uso de técnicas de reproducción asistida, servicios de planificación familiar, aborto, excepto en los casos de interrupción del embarazo por enfermedad fetal o materna.

Viernes, servicios de cosmética.

Séptimo, el tratamiento del estrabismo y los errores refractivos del ojo para personas de 18 años de edad y más (anteriormente 6 años de edad y más).

En octavo lugar, el uso de dispositivos médicos alternativos, como piernas artificiales, brazos artificiales, ojos artificiales, dentaduras postizas, anteojos, audífonos y ayudas para la movilidad en exámenes médicos, tratamientos y rehabilitación (anteriormente suministros médicos).

Noveno, examen médico y tratamiento, rehabilitación en caso de desastre.

Décimo, el tratamiento de la toxicomanía, del alcoholismo o de otras sustancias adictivas.

Undécimo, examen médico, examen forense, examen psiquiátrico forense.

Duodécimo, participar en ensayos clínicos, investigaciones científicas .

Fuente: https://baotayninh.vn/12-truong-hop-khong-duoc-chi-tra-bao-hiem-xa-hoi-khi-di-kham-chua-benh-a189167.html