Lector Tran D. Trung - 38 años, Go Vap, Ciudad Ho Chi Minh: Estimado doctor, desde hace aproximadamente un año no puedo apoyar la mano. Cada vez que me despierto y apoyo la mano, me duele mucho la muñeca. Todavía puedo realizar mis actividades normales. Me toqué el hueco justo en la articulación de la muñeca (dorso de la mano) y sentí un pequeño bulto; al presionarlo me duele. He oído que las enfermedades musculoesqueléticas se pueden tratar con ultrasonido, ¿es cierto, doctor?
MD-CKII Vo Van Man - Jefe del Departamento de Traumatología Ortopédica - Hospital General Internacional Nam Saigon:
Hola señor Trung,
Según su descripción, parece que tiene problemas en la articulación de la muñeca y el pequeño bulto que sintió podría estar relacionado con un quiste sinovial o articular. Aquí tiene información y consejos sobre su afección:
Posibles causas:
Tenosinovitis de la muñeca: Esta es una de las causas comunes de dolor de muñeca, especialmente en oficinistas que usan computadoras con frecuencia. La tenosinovitis puede causar inflamación, dolor y limitación del movimiento de la muñeca.
El pequeño bulto que Trung sintió en la muñeca podría ser un quiste ganglionar o un quiste sinovial, un tumor benigno lleno de un líquido gelatinoso, transparente o amarillo pálido, que se presenta comúnmente en articulaciones y ligamentos. Los quistes ganglionares suelen presentarse como bultos blandos y móviles que pueden doler al presionarlos y limitar la movilidad. Son comunes en las muñecas, manos, tobillos y rodillas.
Además, el dolor al apoyarse en la mano y el aumento del dolor por la mañana pueden estar relacionados con artritis, tendinitis o daño de ligamentos .
Sin embargo, para determinar con precisión la lesión que sufre el Sr. Trung, necesita visitar un centro médico con un departamento de traumatología ortopédica de buena reputación.
¿Se pueden tratar las enfermedades de los huesos y articulaciones con ultrasonidos?
La ecografía puede ser una herramienta útil para diagnosticar y ayudar en el tratamiento de afecciones de la articulación de la muñeca. Existen dos tipos de ecografía: diagnóstica y terapéutica, cada una con indicaciones diferentes.
- Ecografía diagnóstica: Es un método de imagen que ayuda a determinar el estado de los tejidos blandos alrededor de las articulaciones, incluidos tendones, ligamentos y los quistes ganglionares mencionados anteriormente.
- Terapia de ultrasonido: se entiende como un agente físico utilizado en fisioterapia. Las ondas ultrasónicas ayudan a los pacientes a relajarse y a aliviar el dolor. Bajo su efecto, las células trabajan con mayor flexibilidad, se estabiliza la circulación sanguínea y se reduce la inflamación. La terapia de ultrasonido consiste en el uso de ondas ultrasónicas para tratar miositis, artritis reumatoide, osteoartritis, bursitis y lesiones de tejidos blandos.
Tratamientos adecuados:
En primer lugar, el paciente debe acudir a un especialista en ortopedia o reumatólogo para obtener un diagnóstico preciso. La ecografía puede utilizarse para evaluar el estado del paciente y determinar el tratamiento adecuado. Además, el médico puede prescribir radiografías o resonancias magnéticas para identificar con mayor claridad la naturaleza del tumor.
Tratamiento conservador: Si el bulto es un quiste ganglionar pequeño y no afecta significativamente la función de la mano, su médico podría recomendarle que lo vigile sin intervención inmediata. En ocasiones, este tipo de quiste ganglionar puede desaparecer por sí solo.
Tratamiento médico: Si la inflamación o el dolor no desaparecen, su médico puede recomendar tratamientos médicos como analgésicos, medicamentos antiinflamatorios o fisioterapia.
Aspiración: Se realiza mediante una aguja para puncionar el quiste y drenar el líquido. Posteriormente, se inyectan antiinflamatorios corticosteroides para evitar que el líquido del quiste regrese. Es un procedimiento muy sencillo e indoloro, y se le puede dar de alta inmediatamente después. Sin embargo, aproximadamente el 50 % de los casos de aspiración presentan recurrencia.
Extirpación quirúrgica del quiste: Si el quiste causa dolor o afecta gravemente la función de la mano, podría ser necesaria una cirugía para extirparlo. Su médico podría recomendar cirugía abierta o endoscópica, según su afección.
Los quistes ganglionares pueden reaparecer tras la aspiración y la escisión quirúrgica. Sin embargo, se ha demostrado que la cirugía tiene una tasa de recurrencia menor que la aspiración de quistes.
En resumen, el uso de la ecografía es útil para diagnosticar y complementar el tratamiento de algunas enfermedades musculoesqueléticas. Para un tratamiento eficaz, los pacientes deben consultar con un médico para obtener un plan de tratamiento personalizado según su afección específica. No se automedique en casa con métodos incorrectos, como punzar quistes o extraer líquido. Esto puede provocar fácilmente una infección y empeorar la afección.
Hola doctor
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Fuente: https://www.sggp.org.vn/benh-co-xuong-khop-co-the-dieu-tri-bang-sieu-am-khong-post762033.html
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