Según información del Hospital de la Amistad Viet Duc, el pectus excavatum es una condición caracterizada por el desarrollo anormal de la pared torácica anterior, que se manifiesta por el crecimiento anormal del esternón y las costillas hacia adentro, lo que provoca que el pecho se hunda.
Este es el tipo más común de deformidad torácica, que puede comprimir el corazón y los pulmones, restringir la actividad física, causar debilidad y afectar el desarrollo psicológico del niño. La afección puede estar asociada con deformidades de la columna vertebral y escoliosis, generalmente de grado leve.
En consecuencia, esta condición congénita aparece desde una edad temprana, a menudo sin signos evidentes, progresa con el tiempo y suele ser más evidente durante la pubertad, cuando los huesos se desarrollan más rápidamente.
La enfermedad tiene un carácter familiar: pueden verse afectados ambos hermanos, o también padre e hijo.
La evidencia sugiere que la mayoría de los casos leves a moderados de la enfermedad no presentarán compresión cardiopulmonar y no causarán ningún síntoma.
En los casos más graves, los síntomas comunes incluyen: dolor en el pecho, fatiga persistente, dificultad para respirar y ritmo cardíaco acelerado.
Cuando los niños son demasiado activos, esto puede provocar una actividad física limitada, una fatiga más rápida y más dificultad para respirar en comparación con sus compañeros.
La delgadez y la desnutrición, junto con las mejillas hundidas, resultan en una mala imagen. Esto puede tener consecuencias psicológicas como baja autoestima, reticencia a interactuar con amigos e incluso aislamiento social.
La afección puede progresar gradualmente con el tiempo y empeorar, causando síntomas. El profesor asociado Dr. Nguyen Huu Uoc, director del Centro Cardiovascular y Torácico del Hospital Viet Duc de Hanói, afirmó: «El tratamiento actual para las deformidades torácicas congénitas es principalmente quirúrgico, y la edad ideal para el tratamiento suele ser entre los 7 y los 15 años. Los pacientes mayores también pueden someterse a cirugía, pero es más difícil».
La intervención quirúrgica está indicada si alguno de los siguientes factores está presente y indica síntomas de taponamiento cardiopulmonar: dificultad para respirar, dolor en el pecho o actividad física limitada.
Factores estéticos: Si bien el pectus excavatum puede no causar síntomas, resulta estéticamente desagradable. Factores psicológicos: Los niños pueden sentirse inseguros y tímidos al interactuar con los demás.
El índice de Haller en tomografías computarizadas (TC) evalúa la gravedad de la deformidad torácica. La cirugía mínimamente invasiva con colocación de un elevador de tórax asistida por endoscopia es segura y eficaz. Los pacientes suelen estar estables y reciben el alta al quinto día después de la cirugía.
La prevención, el seguimiento y la rehabilitación después de la cirugía son cruciales para lograr resultados efectivos del tratamiento y mejorar la calidad de vida y la actividad física de los pacientes.
Los pacientes con bajo peso suelen aumentar de 3 a 5 kg después de la cirugía. Pueden retomar sus actividades normales al mes, y la actividad física y el entrenamiento deportivo pueden comenzar entre 3 y 6 meses después de la operación.
La actividad física vigorosa suele reanudarse un año después de la cirugía. El corsé torácico se retira al cabo de 2 o 3 años, según la edad del paciente.
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