Un día después de que aparecieran los primeros síntomas, la Sra. M. empezó a sentir opresión en el pecho y dificultad para respirar.
Para cuando ingresó en el Hospital Central de Enfermedades Tropicales, a pesar de que apenas llevaba tres días de enfermedad, la Sra. M. presentó insuficiencia respiratoria y necesitó oxígeno. Dos días después del ingreso, su insuficiencia respiratoria empeoró tanto que los médicos tuvieron que conectarla a un respirador.
Los pacientes con gripe A grave han aumentado rápidamente en el último mes (Ilustración: Manh Quan).
Según el Dr. Pham Van Phuc, subdirector del Departamento de Cuidados Intensivos del Hospital Central de Enfermedades Tropicales, la Sra. M. padecía enfermedades subyacentes como obesidad, diabetes e hipertensión. Por lo tanto, cuando contrajo la gripe A, esta progresó rápidamente, especialmente en los pulmones.
"Actualmente, el estado pulmonar del paciente sigue siendo muy delicado, por lo que requiere una dependencia completa de un respirador. Además, el paciente también presenta shock séptico y debe mantener un tratamiento con vasopresores para controlar la presión arterial", explicó el Dr. Phuc.
Al igual que la Sra. M., después de sólo 4 días de aparecer los síntomas, el Sr. A. tuvo que ser conectado a un respirador porque su insuficiencia respiratoria estaba empeorando.
Tratamiento de pacientes en la Unidad de Cuidados Intensivos (Foto: Manh Quan).
A través de la investigación de su historial médico, el Sr. A. tiene muchas enfermedades subyacentes, como insuficiencia renal crónica, presión arterial alta, diabetes y complicaciones de accidente cerebrovascular.
El paciente presentaba “pulmón blanco” en la radiografía, daño pulmonar del 50-60% y daño difuso bilateral.
El daño pulmonar es la afección más grave del paciente en este momento. Además de la ventilación mecánica, también debemos filtrar continuamente la sangre del paciente. Además de controlar el equilibrio ácido-base, esto también ayuda a filtrar las citocinas, que son los agentes que causan el daño típico, analizó el Dr. Phuc.
Después de más de 10 días de tratamiento intensivo, las funciones respiratorias del paciente fueron apoyadas por un respirador y se estabilizaron temporalmente, pero el pronóstico seguía siendo muy grave y requería un tratamiento a largo plazo.
Durante el último mes, el número de casos de influenza A ingresados en el Hospital Central de Enfermedades Tropicales ha aumentado rápidamente. Este centro atiende actualmente a más de 15 pacientes con influenza A grave, de los cuales 8 presentan afecciones médicas subyacentes.
En la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Central de Enfermedades Tropicales, centro Kim Chung, 3 de cada 4 casos graves de influenza A requirieron ventilación mecánica. Cabe destacar que todos estos casos presentaban enfermedades subyacentes.
Según el Dr. Phuc, dos grupos con alto riesgo de enfermarse gravemente al contraer la gripe A son los niños y los ancianos con enfermedades subyacentes.
El Dr. Phuc explicó: "Las personas con enfermedades subyacentes directamente relacionadas con la respiración son cardiovasculares (hipertensión arterial, enfermedad arterial coronaria...) y pulmonares (bronquitis, enfermedad pulmonar obstructiva crónica...).
"Por lo tanto, la enfermedad de base es una de las principales razones por las que los pacientes con gripe A que tratamos enferman gravemente muy rápidamente".
Según este experto, la gripe A acaba de entrar en temporada, en parte debido al frío tardío de este año. Por lo tanto, es fundamental no ser subjetivo, especialmente en los grupos de alto riesgo mencionados.
Vacunarse contra la gripe todos los años, evitar lugares concurridos y mantener la higiene son medidas eficaces para proteger la salud ante la situación cada vez más "caliente" de la gripe A.
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