Se necesitan políticas especiales y específicas.

Según estadísticas del Ministerio de Salud , tras el brote de COVID-19, casi 10 000 trabajadores sanitarios renunciaron o fueron transferidos a otros puestos. Una de las principales razones de este elevado número de renuncias es el salario extremadamente bajo en comparación con el costo de vida.

15.000 VND para comida ya no es apropiado.

Según el Sr. Nguyen Tri Thuc, Viceministro de Salud y Director del Hospital Cho Ray (Ciudad Ho Chi Minh), la Decisión N.° 73/2011/QD-TTg del 28 de diciembre de 2011 del Primer Ministro estipula las asignaciones para funcionarios públicos, empleados públicos y trabajadores de centros de salud públicos y del régimen de prevención y control de epidemias, que incluyen: asignación por guardia, asignación quirúrgica y de procedimientos, asignación por control de epidemias y subsidio de alimentación. Tras muchos años de aplicación, dada la situación socioeconómica y el nivel de vida actuales, los niveles de asignación aplicados ya no son apropiados y deben ajustarse para que sean proporcionales a la carga de trabajo.

Algunos diputados de la Asamblea Nacional consideran que es necesario mejorar las políticas salariales y de prestaciones para los médicos y el personal sanitario.

Por ejemplo, la asignación por disponibilidad 24/7 es de 115 000 VND por persona y turno, y la asignación para comidas es de 15 000 VND por persona y turno para hospitales de categoría 1 y categoría especial. Esta cantidad es demasiado baja e insuficiente dado el costo de vida actual. Es necesario aumentarla para que los trabajadores, especialmente los del sector sanitario, puedan recuperar energías.

De igual manera, la asignación quirúrgica actual para el cirujano principal en cirugías especiales es de 280 000 VND por caso, mientras que para cirugías de tipo 1 es de 125 000 VND por caso, lo cual ya no es apropiado. Una cirugía especial típica dura de 4 a 6 horas, a veces incluso más de 8 horas, pero la asignación total es de solo 1,48 millones de VND para un equipo quirúrgico de 7 personas, con el cirujano principal recibiendo 280 000 VND por caso. Dicha asignación es verdaderamente desproporcionada con respecto al trabajo de los médicos.

Si los hospitales no logran retener a los buenos médicos en los hospitales públicos , los pacientes pobres sufrirán las consecuencias.

El Ministerio de Salud está elaborando una propuesta para incrementar las asignaciones por procedimientos quirúrgicos, guardias y comidas para el personal sanitario, en consonancia con la inflación actual y el aumento del índice de precios al consumidor. Esta propuesta sustituirá las asignaciones vigentes desde 2011 y se prevé que entre en vigor en 2024.

Además, el Ministerio de Salud está modificando y complementando la Decisión N° 73 sobre la regulación de ciertas asignaciones específicas para funcionarios públicos, empleados públicos y trabajadores de centros de salud públicos, así como las asignaciones para el control de epidemias. Las modificaciones y los complementos incluyen: el aumento de las asignaciones para cirugías y procedimientos; y el aumento de las asignaciones por guardia y alimentación para el personal médico, a fin de reflejar la inflación actual y los precios al consumidor.

Al hablar sobre las dietas profesionales, el director de un hospital quirúrgico en Hanói explicó que la dieta actual para los cirujanos es de 150 000 VND por caso, independientemente de si se trata de una cirugía común o una operación mayor. «Salvar vidas no tiene precio; no deberíamos hablar del "precio" de la vida. Sin embargo, es necesario garantizar que los médicos de los hospitales públicos tengan unos ingresos suficientes para cubrir sus gastos, mantener a sus familias y pagar la educación de sus hijos», afirmó.

«El sector sanitario propone un ajuste en las prestaciones; no estoy seguro de cuánto, en comparación con las prestaciones vigentes desde hace tiempo. Pero creo que si alguien sigue debatiendo cuánto más se debería añadir a las prestaciones de un médico o un trabajador sanitario, debería pensar en el momento en que ellos o sus seres queridos necesiten tratamiento y atención médica. Por lo tanto, deberían tomar una decisión en lugar de seguir debatiendo», comentó un médico.

Este médico afirmó: «Es cierto que muchos médicos de hospitales públicos se han trasladado a hospitales privados con salarios mucho más altos. Pero no los discriminemos, no lo llamemos fuga de cerebros, porque desempeñan bien su trabajo en todas partes. Los médicos de todo el mundo ejercen su profesión con sus habilidades profesionales. Sin embargo, el problema radica en que el hecho de que los buenos médicos se trasladen a hospitales privados solo beneficia a los ricos, mientras que los pacientes con seguro médico y los pacientes de bajos recursos tienen menos oportunidades de recibir tratamiento de médicos cualificados. Por lo tanto, si no logramos retener a los buenos médicos en los hospitales públicos, los pacientes de bajos recursos se verán aún más perjudicados».

ES NECESARIO AJUSTAR Y MEJORAR LAS POLÍTICAS DE SALARIOS Y COMPLEMENTOS.

Al compartir su perspectiva sobre las deficiencias en los salarios y prestaciones de los médicos, la diputada de la Asamblea Nacional, Le Thi Ngoc Linh (delegación de Bac Lieu), analizó: La formación médica suele ser prolongada, generalmente de 6 años, a veces hasta 7, y los costos de formación son muy elevados. Sin embargo, al graduarse, los médicos reciben salarios muy bajos, especialmente aquellos que trabajan a nivel provincial y distrital, donde los salarios son aún menores. Debido a esto, muchos médicos, tras graduarse, no trabajan en hospitales provinciales, sino que permanecen en las ciudades en busca de mejores ingresos. Esto genera una escasez de personal a nivel provincial y distrital, lo que dificulta la prestación de atención médica en estos niveles y afecta a la población.

El sector sanitario propone un ajuste en las prestaciones; desconozco la cuantía exacta, en comparación con las prestaciones vigentes desde hace tiempo. Sin embargo, creo que si alguien sigue debatiendo cuánto más se debería añadir a las prestaciones de un médico o profesional sanitario, debería pensar en el momento en que ellos mismos o sus seres queridos necesiten atención médica. Por lo tanto, se debería tomar una decisión, en lugar de seguir debatiendo.

Un médico en Hanói

Por lo tanto, es necesario mejorar las políticas salariales y de prestaciones para médicos y personal sanitario. Esto contribuirá a atraer a médicos y personal sanitario jóvenes y cualificados a trabajar a nivel provincial y distrital. Al mejorar la capacidad de diagnóstico y tratamiento a nivel provincial y distrital con personal cualificado, se reducirá el número de pacientes que necesitan acudir a centros de mayor complejidad para su examen y tratamiento. Esto garantizará una mejor atención sanitaria para la población, fomentará la participación en el seguro médico y atraerá a médicos y personal sanitario cualificado a nivel provincial y distrital.

Actualmente, la Asamblea Nacional y el Gobierno están muy preocupados por los salarios del profesorado, estipulando que estos se encuentran entre los más altos del sistema de escalas salariales para las unidades administrativas y de servicio público. El ámbito médico también es muy importante, ya que mientras los docentes educan a las personas, los médicos y el personal sanitario las atienden. Estos dos ámbitos son fundamentales y están estrechamente relacionados. Por lo tanto, se sugiere que, de ser posible, la Asamblea Nacional y el Gobierno consideren el sistema de salarios y prestaciones para médicos y personal sanitario, así como para docentes, de manera que puedan sentirse seguros en su labor de atención médica y contribución a la sociedad.

Ante la realidad de los elevados costos de la formación médica, el representante de la Asamblea Nacional, Nguyen Cong Hoang (delegación de Thai Nguyen), director del Hospital Central de Thai Nguyen, afirmó que las tasas de matrícula para la formación médica son actualmente muy altas, especialmente en las instituciones de formación autónomas que fijan sus propias tarifas. Estas tasas son significativamente más elevadas que las de otras universidades y escuelas de formación profesional. Además, la formación médica es más larga y los graduados deben continuar sus estudios.

Es necesario establecer incentivos para retener a los médicos cualificados en los hospitales públicos y así evitar que los pacientes pobres se vean perjudicados, ya que no pueden afrontar los elevados costes de los servicios médicos.

«Creo que la profesión médica, al ser considerada una profesión especial, también necesita políticas específicas, al igual que los docentes. Actualmente, los médicos y el personal sanitario perciben el mismo salario base que los demás funcionarios. Algunas unidades autónomas pueden contar con ingresos adicionales, pero las unidades no autónomas o los centros de atención primaria de salud que carecen de estos ingresos adicionales enfrentan dificultades. Esto dificultará la captación de médicos y personal sanitario cualificado para trabajar en zonas remotas y hospitales de menor categoría», declaró el representante Nguyen Cong Hoang.

El representante Hoang también sugirió que debería haber una mejor política de salarios y prestaciones para los médicos y el personal sanitario, y que se debería considerar una ley sobre médicos y personal sanitario, similar a la Ley de Maestros que actualmente se está presentando ante la Asamblea Nacional. Solo así, según el Sr. Hoang, se podrán encontrar soluciones estratégicas para el futuro desarrollo de la atención sanitaria comunitaria.

Los ajustes en los planes de subsidios deberían haberse realizado hace mucho tiempo.

La Decisión n.º 73/2011 entró en vigor a principios de 2012 y lleva vigente más de 12 años. En el momento de su emisión, el salario base era de 830 000 VND al mes. Desde entonces, el salario base se ha ajustado ocho veces y actualmente se mantiene en este nivel.

El salario es de 2,34 millones de VND al mes, lo que supone un aumento del 182%, pero las prestaciones relacionadas con cirugías, procedimientos, guardias y comidas no se han ajustado en consecuencia.

Esta situación exige un ajuste para aumentar las prestaciones, de modo que se correspondan con el esfuerzo y el nivel de vida del personal sanitario, mejorando significativamente sus vidas para que puedan centrarse en su trabajo. He propuesto repetidamente ajustar las prestaciones del personal sanitario; esto debería haberse hecho hace mucho tiempo.

Viceministro de Salud Nguyen Tri Thuc

Fuente: https://thanhnien.vn/dao-tao-bac-si-nghich-ly-hoc-phi-va-luong-can-chinh-sach-dac-biet-dac-thu-185241024220908563.htm