Una intervención percutánea salva a un paciente de 3 años con estenosis aórtica

El Hospital de Obstetricia y Pediatría Nghe An dijo que los médicos del Departamento de Cardiología acaban de tratar con éxito un caso de enfermedad cardíaca congénita, coartación de la aorta combinada con conducto arterioso persistente, mediante intervención percutánea.

Un paciente de 3 años con coartación aórtica fue tratado con intervención percutánea.

Anteriormente, al paciente KPT (de 37 meses y residente en el distrito de Ky Son, Nghe An) le diagnosticaron una cardiopatía congénita hace más de un año. Sin embargo, debido a circunstancias familiares difíciles, no pudieron costear el tratamiento. Durante este tiempo, el niño comía mal, estaba cansado, jugaba menos y tosía mucho, por lo que la familia lo llevó al Hospital de Obstetricia y Pediatría de Nghe An para que lo examinaran.

Allí, los médicos examinaron al niño y le solicitaron un ecocardiograma. Los resultados de la ecografía mostraron que padecía una cardiopatía congénita, estenosis aórtica combinada con conducto arterioso persistente y aumento de la presión arterial pulmonar, lo que le causaba insuficiencia cardíaca. El niño fue hospitalizado de inmediato para realizarle las pruebas y estudios necesarios para su tratamiento.

Debido a la corta edad del paciente, los médicos consultaron y optaron por la intervención percutánea. Este método es mínimamente invasivo; tras la intervención, el niño se recupera rápidamente, presenta poco dolor y no requiere reanimación, como en una cirugía a corazón abierto.

El Dr. Hoang Van Toan, subdirector del Departamento de Cardiología, y su equipo realizaron una intervención percutánea para dilatar la coartación aórtica y sellar el conducto arterioso. La intervención transcurrió sin contratiempos en 60 minutos. Un día después de la intervención, se selló el conducto arterioso con un paracaídas y la coartación aórtica, tras la dilatación, seguía presentando un estrechamiento muy leve, sin afectar la hemodinámica del niño. El niño se recuperó satisfactoriamente y fue dado de alta del hospital.

BSCKII. Nguyen Van Nam, Jefe del Departamento de Cardiología del Hospital de Obstetricia y Pediatría Nghe An, afirmó que la coartación aórtica es una cardiopatía congénita relativamente común, que representa entre el 6 % y el 8 % de las cardiopatías congénitas, con una proporción entre hombres y mujeres de al menos 1,5 a 2 veces.

La coartación aórtica puede presentarse sola o asociada a otras cardiopatías congénitas, siendo la más común la válvula aórtica bicúspide (20-40% de los pacientes). Otras lesiones asociadas incluyen la comunicación interventricular, el conducto arterioso persistente, la estenosis aórtica y las anomalías de la válvula mitral. La gravedad de la coartación aórtica varía y se encuentra con mayor frecuencia en la aorta torácica proximal, inmediatamente posterior al origen de la arteria subclavia izquierda, en la ubicación del conducto arterioso. La coartación puede localizarse anterior o posterior al conducto arterioso; aproximadamente el 20% de los lactantes hospitalizados por insuficiencia cardíaca presentan coartación aórtica.

Si no se trata a tiempo, la estenosis aórtica limitará el flujo sanguíneo a través del área estrecha, lo que provocará isquemia en la parte inferior del cuerpo; a largo plazo, provocará presión arterial alta en la parte superior del cuerpo, aneurisma cerebral y ruptura, insuficiencia cardíaca, aumento de la presión de la arteria pulmonar, etc.

El Dr. Nam señaló que los niños con estenosis aórtica presentan síntomas muy pronto después del nacimiento, como cianosis, mala alimentación, rechazo a la alimentación, sudoración excesiva, dificultad para respirar, respiración rápida y crecimiento lento. Si los padres observan a sus hijos con estos síntomas, deben llevarlos a un centro médico para una evaluación y tratamiento oportunos.

Fuente: https://giadinh.suckhoedoisong.vn/can-thiep-qua-da-cuu-benh-nhi-3-tuoi-bi-hep-eo-dong-mach-chu-172250318205215702.htm