"Un brazo extendido" en la lucha contra el VIH/SIDA.

El asesoramiento en línea a través de las redes sociales, el apoyo para la realización de pruebas de VIH en la comunidad, la conexión de las personas con el tratamiento antirretroviral y la ayuda a quienes han abandonado el tratamiento para que regresen a los centros de salud son algunas de las tareas que llevan a cabo muchas organizaciones comunitarias en diversas localidades. En un contexto donde el acceso al VIH/SIDA es cada vez más difícil mediante los métodos tradicionales, los grupos comunitarios se están convirtiendo en un apoyo fundamental para el sistema de prevención y control del VIH/SIDA a nivel local.

Personas que buscan y se ponen en contacto con pacientes con VIH.

Desde que trabajó como promotora comunitaria y posteriormente se convirtió en líder del grupo Seed CBO en Binh Duong (ahora parte de Ciudad Ho Chi Minh tras la fusión), Nguyen Van Thanh se ha acostumbrado a recibir llamadas a altas horas de la noche. Es a menudo en ese momento cuando muchas personas con alto riesgo de infección por VIH, especialmente hombres que tienen sexo con hombres (HSH), comienzan a expresar sus preocupaciones tras haber tenido relaciones sexuales de riesgo.

CBO Seed llega a sus clientes a través de redes sociales y aplicaciones como Blued, Facebook, Zalo y TikTok; además de brindarles asesoramiento, conectarlos con pruebas de VIH, tratamiento antirretroviral y el uso de la profilaxis preexposición (PrEP). En declaraciones a la prensa, el Sr. Thanh afirmó que, en promedio, el grupo detecta alrededor de 6 casos positivos de VIH al mes y deriva a unos 10 casos para el uso de la PrEP.

Sr. Nguyen Cao Thanh, director del grupo Seed CBO. (Foto: VNA)

El entorno laboral de los grupos comunitarios hoy en día también es diferente al de antes. En lugar de esperar a que las personas en situación de riesgo busquen ayuda médica , muchos trabajadores sociales tienen que "buscar" clientes en las redes sociales, aplicaciones de citas o grupos privados, donde jóvenes, trabajadores migrantes o hombres que tienen sexo con hombres suelen conectarse entre sí.

El proyecto "Adentrándonos en la Luz", implementado por el grupo Seed CBO desde 2022, ha organizado numerosas actividades de comunicación para estudiantes y jóvenes en Ciudad Ho Chi Minh. Tras estas sesiones informativas, muchas personas buscaron activamente información sobre la PrEP, las pruebas de VIH y el tratamiento preventivo.

Muchas personas solo buscan ayuda cuando experimentan estrés prolongado o comienzan a presentar síntomas de salud inusuales. Según grupos comunitarios, el mayor desafío hoy en día no es necesariamente la falta de servicios de salud, sino lograr que las personas en situación de riesgo superen su miedo a ser juzgadas y busquen pruebas o tratamiento.

Las estadísticas del Ministerio de Salud muestran que solo en 2024 se detectaron más de 13.300 nuevos casos de VIH en todo el país. El VIH/SIDA ya no se concentra principalmente en unos pocos grupos como en las primeras etapas, sino que aparece con mayor frecuencia en grupos cerrados, de difícil acceso o aquellos que se desarrollan principalmente en línea.

Esto hace que la difusión a través de los medios de comunicación o esperar a que las personas busquen atención médica por su cuenta sea menos efectiva que antes. Mientras tanto, los grupos comunitarios tienen la ventaja de la cercanía, la confidencialidad de la información y la comprensión de la psicología de los grupos en riesgo.

Muchas tareas que tradicionalmente se consideraban parte del sistema de atención médica ahora también involucran a este personal: asesoramiento sobre pruebas de VIH, conexión de pacientes con el tratamiento antirretroviral, apoyo al uso de la profilaxis preexposición (PrEP), identificación y fomento del regreso a los centros de salud de los pacientes que han abandonado el tratamiento, o apoyo a las intervenciones de reducción de daños.

Según estimaciones del Departamento de Prevención de Enfermedades, las organizaciones comunitarias podrían aportar entre un 25 % y un 50 % a algunos servicios de prevención y control del VIH/SIDA en Vietnam.

Adquisición de servicios de prevención y control del VIH/SIDA a organizaciones sociales.

En Dien Bien , el papel de los grupos comunitarios queda claramente demostrado a través del modelo piloto de adquisición de servicios de prevención y control del VIH/SIDA proporcionados por organizaciones sociales.

Según el Departamento de Prevención de Enfermedades, Dien Bien es una de las nueve provincias que participan en un proyecto piloto para la adquisición de servicios de prevención y control del VIH/SIDA de organizaciones sociales desde junio de 2022 hasta noviembre de 2023. El Centro Provincial para el Control de Enfermedades de Dien Bien (CDC Dien Bien) ha firmado contratos con tres grupos de organizaciones comunitarias, a saber, Hoa Ban Trang, Huong Duong y Binh Minh, para implementar la prestación de servicios de prevención y control del VIH/SIDA en toda la provincia.

Brindar asesoramiento sobre el tratamiento del VIH a los pacientes. (Foto: KT)

Estos grupos participan en actividades de divulgación comunitaria, comunicación y asesoramiento sobre pruebas de VIH; distribuyen artículos de intervención para la reducción de daños, como jeringas limpias, preservativos y lubricantes; y derivan a personas necesitadas para que accedan al tratamiento con metadona, a pruebas confirmatorias de VIH y al tratamiento antirretroviral. Los grupos objetivo incluyen a personas que se inyectan drogas, trabajadoras sexuales, hombres que tienen sexo con hombres y parejas de personas que viven con el VIH o que se inyectan drogas.

Según el informe presentado en el taller de clausura del proyecto, a noviembre de 2023, la provincia de Dien Bien registraba un total acumulado de 7775 personas infectadas con el VIH, de las cuales 3399 seguían con vida; 121 de las 129 comunas, distritos y pueblos tenían personas infectadas con el VIH/SIDA. Esta provincia también es un foco importante de drogadicción y VIH/SIDA.

Anteriormente, la mayoría de los grupos comunitarios dependían de proyectos de financiación a corto plazo. Una vez finalizados estos proyectos, muchos grupos debían valerse por sí mismos para mantener su personal y las actividades de apoyo en sus zonas. El programa piloto para la adquisición de servicios de prevención y control del VIH/SIDA proporcionados por organizaciones sociales demuestra un cambio de enfoque: las comunidades ya no están al margen de la red de apoyo, sino que comienzan a participar directamente en la prestación de servicios a nivel local.

Ante la disminución de muchas fuentes de ayuda internacional para el VIH/SIDA, movilizar recursos comunitarios adicionales es fundamental para aliviar la presión sobre la atención primaria de salud y ampliar el acceso a los grupos en riesgo.

Sin embargo, el proceso de implementación también reveló numerosas dificultades. Según el informe del Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades de Dien Bien, muchos grupos comunitarios carecían de estatus legal, tenían una capacidad de gestión limitada y no contaban con fuentes de ingresos regulares para sostener sus operaciones; además, el acceso a los grupos objetivo y la recopilación de información sobre los clientes también se vieron obstaculizados por numerosos obstáculos.

Los expertos sugieren que, para que los grupos comunitarios desempeñen un papel duradero, se necesitan mecanismos financieros más estables para actividades de eficacia comprobada, como llegar a grupos en riesgo, realizar pruebas de VIH y brindar asesoramiento, y derivar a los pacientes a tratamientos antirretrovirales y de profilaxis preexposición (PrEP). Esto debe complementarse con una mayor capacitación, procedimientos estandarizados de confidencialidad de la información, una mayor conexión con la atención primaria de salud y la continua reducción del estigma en el acceso a los servicios relacionados con el VIH/SIDA.

Fuente: https://thoidai.com.vn/canh-tay-noi-dai-trong-phong-chong-hivaids-221723.html