Hanói – La Sra. Thuy, de 78 años, fue operada de cáncer de colon hace tres años. Durante una revisión médica de rutina en el Hospital General de Tam Anh, se le detectó un tumor en el colon que requirió una resección endoscópica para su erradicación completa.
Los resultados de la cromoendoscopia revelaron múltiples pólipos y una lesión extensa (5,5 x 4 cm) con extensión bilateral en el ángulo hepático derecho del colon transverso. La cromoendoscopia y las técnicas de imagen de banda estrecha (NBI) permitieron al médico observar mejor el patrón vascular y el tejido de la fosa (dos signos de malignidad). Esto le permitió evaluar pólipos y lesiones con alto riesgo de invasión cancerosa submucosa.
El 3 de marzo, el Dr. Dao Tran Tien, subdirector del Departamento de Gastroenterología del Hospital General Tam Anh de Hanói, declaró que se trataba de un tumor displásico de alto grado, en fase precancerosa. Anteriormente, para los tumores precancerosos o cancerosos en fase inicial, los médicos solían realizar una cirugía para extirpar un segmento del colon. Sin embargo, la paciente Thuy es de edad avanzada y ya se había sometido a una cirugía para extirparle la mitad del colon. Una segunda cirugía fácilmente provocaría complicaciones y el riesgo de perder la función del colon debido a la extirpación completa, lo que reduciría su calidad de vida.
Tras una consulta multidisciplinaria, los médicos optaron por el método de ESD endoscópica (resección mucosa endoscópica). El equipo insertó un endoscopio por el ano, recorriendo secciones del colon hasta la zona de la lesión, y utilizó instrumentos especializados para cortar y diseccionar la mucosa subyacente, eliminando así la lesión displásica.
Según el Dr. Tien, el paciente tenía antecedentes de cáncer de colon sigmoide, tras haberse sometido a cirugía y quimioterapia, lo que le provocó cambios anatómicos y adherencias elevadas. El equipo quirúrgico debía realizar el procedimiento con destreza, eliminando completamente las lesiones en la base de la mucosa. Además, el paciente era de edad avanzada, con hipertensión subyacente y un colon delgado, lo que requería que los médicos fueran cautelosos en cada paso.
El paciente se sometió a la extirpación completa del tumor de colon mediante resección mucosa, y durante la colonoscopia también se extirparon nueve pólipos dispersos por el colon. El médico pinzó y cauterizó los puntos de sangrado, cerró las heridas y minimizó la incidencia de complicaciones locales.
El doctor Tien (a la izquierda) realiza la extirpación endoscópica de una lesión en el colon de la Sra. Thuy. Foto: Proporcionada por el hospital .
Un día después de la cirugía, la Sra. Thuy comenzó a comer papilla nuevamente, su salud era estable, no tenía dolor abdominal ni hinchazón y fue dada de alta del hospital después de tres días.
El Dr. Tien indicó que los pacientes sometidos a una resección de la mucosa del colon deben consumir alimentos blandos y de fácil digestión, como papillas, sopas y purés ricos en fibra. También deben limitar la actividad física intensa en la zona cercana al sitio quirúrgico.
El cáncer colorrectal es bastante común, con una alta incidencia en personas de 40 a 50 años. Más de la mitad de los casos de cáncer colorrectal se presentan en el recto y el colon sigmoide. Los tumores colorrectales suelen ser asintomáticos y pueden convertirse fácilmente en cáncer. Si se detecta un tumor, los pacientes deben realizarse revisiones periódicas cada seis meses para detectar y tratar rápidamente cualquier lesión que progrese.
Esmeralda
*Se ha cambiado el nombre del paciente.
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